Проба на пространственный анализ букв и цифр

Перед испытуемым кладетсяЧЗланк, на котором изображены несколько заглавных и прописных букв, арабских и римских цифр, каждая из которых имеет зеркально расположенные копии (рис. 60). Испытуемому предлагается сравнить их и указать неверно написанную букву или цифру. Больные с

повреждением теменно-затылочных и затылочно-височных участков мозга склонны оба написания знаков — и корректное и симметричное — оценивать как правильные.

Рис. 60. Образцы зеркальных букв и цифр

Эта проба может дополняться просьбой к больному самостоятельно изоб­разить отдельные буквы или цифры, по-разному их сориентировав (перевер­нув, «положив» и т. п.).

Тест зрительной ретенции (А. Бентон)

Данный тест первоначально был предложен для исследования зрительной памяти, позднее — особенностей зрительного восприятия. Он включает в себя несколько серий (форм) карточек, на которых изображены простые геометри­ческие фигуры и их комбинации (рис. 61). Испытуемому поочередно предъяв­ляют карточки (примерная экспозиция — 10 с). Запомненная картинка с мак­симальной точностью должна быть воспроизведена рисунком по памяти.

Оценка полученных ответов производится по количественному и каче­ственному критериям.

Количественная: при безусловно правильном репродуцировании карточ­ки ставится 1 балл, но если имеется хотя бы одна из приведенных ниже ошибок — 0 баллов.

1. Пропуск целой фигуры.

2. Деформация фигуры.

3. Персеверация (ошибочное повторение фигуры с предыдущей карты).

4. Ротация (поворот фигуры на 45°, 90° или 180°).

5. Измененная локализация (расположение фигуры). Особо учитывается тенденция к преимущественной локализации ошибок в определенной части карты (левой или правой).

6. Измененная величина.

Считается, что сравнение правильно и неправильно выполненных зада­ний может являться основой для оценки имеющегося умственного ущерба. В сериях из 10 картинок наличие 3-5 и более ошибок расценивается, соответ­ственно, как низкий уровень интеллекта, пограничный уровень и слабоумие.

Качественный анализ производится на основе специально составленных таблиц возможных ошибок, допускаемых здоровыми людьми и лицами с органической церебральной патологией.

Рис. 61. Образцы стимульного материала к тесту зрительной ретенции Бентона

Специфика стимульного материала теста Бентона такова, что он оказы­вается особенно трудным для больных с височными, височно-теменными и диффузными органическими поражениями, сопровождающимися снижением памяти. Необходимость конструировать в пространстве и запоминать про­странственное расположение фигур делает эту пробу чувствительной и к теменной и теменно-затылочной патологии. У таких больных появляются и типичные ошибки в виде характерной деформации или ротации, а также преимущественной локализации ошибок в правом и левом полях зрения. Но, по мнению А. Анастази, это тест недостаточно четко дифференцирует мозго­вые поражения от функциональных и возрастных изменений.

Ошибки в воспроизведении рисунка чаще связаны с элементами конст­руктивной апракто-агнозии или апраксии при преимущественном пораже­нии левой гемисферы у праворуких в теменной и теменно-затылочной облас­тях. Игнорирование фигур в левом поле зрения — при поражениях симмет­ричных областей правого полушария.

Тест зрительной ретенции не предусматривает обязательного предъявле­ния всех наборов, возможен выбор отдельных карточек из каждой серии.