Стол № 4 гормононормализующий

 

КАТАБОЛИЧЕСКИЙ

 

Состояние гипореактивности характе-ризуется преобладанием гормонов стресс-лимитирующей направленности (инсулина, пролактина, прогестерона, паратгормона, сни-женным содержанием тиреоидных гормонов). Уровень глюкозы в крови снижен.

 

Целевым назначением при гипоформе будет использование молочно-растительной пищи, богатой углеводами, обогащенной вита-минами группы В₆, В₁₂, С, а также жирораство-римыми витаминами и микроэлементами.

 

Углеводы, в особенности фрукты и овощи, являются основными носителями витамина С. Ценность углеводов заключается еще и в том, что вещества, входящие­ в них, значительно улучшают вкус пищи, дают возможность постро-ить разнообразные диеты. Очень важно­ пом-нить о том, что избыток углеводов с легкостью

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

переходит в жиры. Это необходимо учитывать	E – сексуальный гормон, улучшает функ-
при составлении диет, если нужно достижение	цию половых органов, снижает потребление
увеличения либо снижения веса.			инсулина;
Углеводы в кишечнике вызывают бро-	C – увеличивает синтез стероидных гормо-
дильные процессы, чем создаются оптималь-	нов и активность надпочечников;
ные условия для развития определенной	B6 – усиливает углеводный обмен;
бактериальной­	флоры, что, в свою очередь,	В12 – повышает адаптацию, повышает син-
противодействует	развитию­	гнилостных про-	тез мелатонина;
цессов, возникающих под влиянием гнилост­	Ca – активирует функцию надпочечников;
ных микробов, что имеет значение при лечении	Fe – стимулирует выработку тироксина;
поносов. Наоборот, при наличии бродильной	I – участвует в синтезе тироксина и трийод-
диспепсии необходимо резко ограничить коли-	тиронина, во многом определяет умственное и
чество вводимых углеводов за счет увеличения	физическое развитие;
содержания в рационе белков.			Si – нормализует гормональный баланс;
При построении рационов чрезвычайно	Se – активирует тироксин, нормализует
важно не только удовлетворить­	потребность	уровень половых гормонов.
человека в абсолютных количествах углево-	СТОЛ № 5 ИММУННОСТИМУЛИРУЮЩИЙ
дов, но и подобрать оптимальные соотноше-
ния продуктов, содержащих легкоусвояемые и	Цель назначения диеты: повысить не-
медленно всасывающиеся в кишечнике­	угле-	специфическую резистентность организма,
воды. Клетчатка является полимером глю­козы,	восполнить дефицит магния, снять проявления
входит в состав клеточных оболочек и выпол-	иммунодепрессии, обогатить пищу витаминами
няет опорную функцию. Значение вводимой	и микроэлементами.
клетчатки заключается в том, что она является	Используются рыба и морепродукты, не-
стимулятором кишечной перистальтики, усили-	жирные молочные продукты, крупы (ячневая,
вает секрецию кишечных желез и придает пище	перловая, пшенная), бобы, соя, овощи (свек-
объем, что важно с точки зрения ощущения сы-	ла, горошек, зеленый лук, сельдерей), фрукты
тости. Значение клетчатки для перистальтики­	(абрикос, виноград, инжир, изюм, бананы). Эти
кишечника приходится учитывать в борьбе с	продукты богаты витаминами и позволяют укре-
атонией­ кишечника, особенно при хронических	пить защитные силы организма, т.к. все основ-
запорах.							ные вещества имеются в большом количестве
Потребление с пищей больших количеств	и в оптимальной пропорции. Энергетическая
легкоусвояемых­		углеводов вызывает гипер-	ценность: 2200 ккал. Химический состав: бел-
гликемию, которая способствует раздражению	ки – 110 г, жиры – 80 г, углеводы – 280 г, на-
инсулярного аппарата поджелудочной желе-	трия хлорида – 5-7г, свободной жидкости около
зы и усиленному выбросу гормона в кровь.	1,5 л.
Такое систематическое­	раздражение приво-	В1	– повышает активность лейкоцитов, че-
дит к истощению инсулярного аппарата­ и мо-	рез нормализацию углеводного обмена;
жет вызвать развитие сахарного диабета. По-	В	– усиливает синтез гемоглобина;
ступающие с пищей избыточные количества	В3^2	– сосудорасширяющее и противовоспа-
углеводов не могут полностью превращаться в	лительное действие;
гликоген и частично превращаются в триглице-	^В5	– стимулирует иммунитет, оказывает
риды, способствуя усиленному развитию жиро-	противовоспалительное действие;
вой ткани, являясь ведущей причиной развития	С – увеличивает всасывание Fe, повышает
алиментарно-обменной формы ожирения­	. Сле-	адаптацию;
дует иметь в виду, что потребление продуктов,	K – снимает хроническую усталость;
богатых крахмалом, а также овощей и фруктов	Mg – снижает агрегацию тромбоцитов;
имеет несомненное преимущество­	перед высо-	Na – высокая потребность при физической
корафинированными продуктами (такими, как	нагрузке стрессе;
сахар, конфеты).						Р – увеличивает рост тканей;
Для нормализации	гормонального	фона	F – усиливает восстановление костей;
необходимо использовать продукты с большим	Cu – антиоксидант через выработку це-
содержанием витаминов, т.к.				рулоплазмина, повышает иммунитет, снижает
A – поддерживает гормональный баланс;	воспаление;
D – усиливает функцию щитовидной и па-	Zn – иммуностимулятор, противовоспали-
ращитовидной желез;					тельное действие, стимулирует заживление;

 

Глава 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ АДАПТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИ
Mn – усиливает образование костной тка-	тканей;
ни и хрящей, синовиальной жидкости;	Se – иммуномодулятор.
Cr – иммуномодулятор через понижение	ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ
уровня глюкозы в крови;
V – активирует восстановление костей и	Характер питания человека влияет на
зубов;		кислотно-щелочное состояние­	внутренней
Мо – участвует в образовании гемоглоби-	среды организма. Так, при окислении солей и
на, антитоксическое действие.		органических­	кислот растительной пищи С02
СТОЛ №6 ИММУННОСУПРЕССИВНЫЙ	выводится через легкие, но остаются и нака-
пливаются связанные с катионами щелочные
Вегетативный дисбаланс с	угнетением	валентности. Поэтому растительная пища спо-
симпатической и возбуждением парасимпати-	собствует ощелачиванию внутренней среды.
ческой нервной системы приводит к тому, что	Белковая пища животного происхождения спо-
иммуннокомпетентные клетки	неадекватно	собствует закислению внутренней среды в ре-
реагируют на тормозные и стимулирующие им-	зультате образования сильных неорганических
пульсы. В результате чрезмерного выделения	кислот. Кислотно-щелочное состояние внутрен-
медиаторов, например гистамина, не только	ней среды изменяется при всасывании в ки-
усиливается аллергическая симптоматика, но	шечнике кислот или щелочей, содержащихся в
и ослабляется деятельность иммунной систе-	различных напитках.
мы. Имеющийся недостаток кальция, аллерги-	СТОЛ № 7 АЛКАЛОЗНЫЙ
ческие проявления являются показаниями для
назначения гипосенсибилизирующей диеты,	Состояние пациентов на фоне гиперреак-
обогащенной витаминами и микроэлементами.	тивности характеризуется преимущественно
Эта диета является химически щадящей. При	ацидозом, гиповолемией, гиперосмолярно-
наличии отеков ограничивается соль и свобод-	стью, гипреальдостреноемией со сниженным
ная жидкость. Исключаются пищевые аллерге-	содержанием ренина и магния. Мясо содержит
ны: мясные и рыбные продукты, цитрусовые,	много пуриновых оснований, потому при посто-
фрукты красных сортов, шоколад, кофе, со-	янном использовании мясных отваров наруша-
леные и копченые продукты, майонез, кетчуп,	ется кислотно-основное равновесие в сторону
мед. Необходимо ограничить прием соков, яиц,	ацидоза. Потому прием мясных продуктов па-
сахара, варенья. Блюда подаются в отварном	циентами данной группы следует ограничить.
виде. Режим питания дробный до 6 раз в сутки.	Напитки необходимо назначать гипоосмоляр-
Энергетическая ценность: 2000 ккал. Химиче-	ные, восполняющие дефицит магния, фосфора
ский состав: белки – 90 г (60% животные), угле-	и калия.
воды – 300 г, натрия хлорида – до 5 г, свободной	СТОЛ № 8 АЦИДОЗНЫЙ
жидкости около 1л.
Такими свойствами обладают:	У больных с гипореактивностью преиму-
A – стимулирует иммунитет;		щественно наблюдается алкалоз, на фоне
D – противоаллергическое действие через	гиперволемии, гипоосмолярности, дефицита
повышение уровня Ca;		кальция, ангиотензина, избытка ренина.
E – усиливает восстановление тканей;	Анализ продуктов, образующих щелочные
C – антигистаминное и противоаллергиче-	и кислые основания, устанавливает, что продук-
ское действие;		ты с кислотным основанием входят в перечень
B6 – стимулирует иммунитет;		продуктов, богатых белками или углеводами.
В12 – стимулирует иммунитет, усиливает	Рекомендуются продукты на кислотной основе:
эритропоэз;		мясо, колбасные изделия, молочные продукты,
Ca – противоаллергическое действие, про-	зерновые. Например, молоко имеет мочегон-
тивоопухолевый фактор при внутриклеточном	ный эффект, в связи с чем рекомендуется при
содержании;		наличии отеков.
Fe – усиливает образование свободных	Излишек	алиментарного натрия намного
радикалов, активность нейтрофилов, макро-	более типовая ситуация, чем его недостаток.
фагов, синтез гемоглобина, энергопродукцию,	Вследствие длительного применения развива-
функцию кроветворных органов;		ется гиперволемия. Излишек натрия в диете
I – противовоспалительное отхаркивающее	ведет к потере кальция с мочой: каждые 2,3 г
действие, усиливает восстановление тканей;	натрия, выделенные почками, сопровождаются
Si – усиливает синтез хрящевой и костной	потерей 24-40 мг кальция. Это предопределяет

 

			МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ
прием кальцийсодержащих продуктов у паци-	дазы и др.).
ентов с гипореактивностью.	Не меньшее значение, чем макроэлемен-
	Обмен веществ осуществляется при не-	ты, имеют микроэлементы. Много микроэле-
пременном участии минералов. Одни мине-	ментов является структурными компонентами
ральные элементы входят в состав тканей (ко-	различных ферментов, гормонов, витаминов.
стей, зубов). Это такие минеральные вещества,	Отдельные микроэлементы поступают в орга-
как кальций, фосфор, магний. Другие входят в	низм при употреблении фруктов и овощей.
состав секрета эндокринных желез (йод, цинк).	Продукты растительного происхождения
	Основным источником солей калия явля-	являются богатым источником меди. Она со-
ются фрукты и овощи. Особенно много калия	держится в зеленых молодых частях растений.
в урюке, кураге, изюме, сухих финиках, черно-	Медь имеет большое значение в процессах
сливе, кроме того, калий содержится в мас-	кроветворения.
линах, петрушке, картофеле, капусте, редьке,	Большое количество марганца содержится
ананасах, персиках, инжире, хрене. Соли ка-	в лиственных овощах, яблоках, сливах. Марга-
лия поступают, как правило, в больших коли-	нец, как и медь, участвует в обмене веществ.
чествах, чем это необходимо. Однако избыток	Он активирует процессы окисления в организ-
калия не задерживается в организме, быстро	ме, стимулирует обмен белков, предотвращая
выводится почками вместе с водой. Калий уча-	жировое перерождение печени.
ствует в передаче нервного импульса, синтезе	Фрукты и ягоды делятся на стимулирующие
ацетилхолина.		и угнетающие желудочную секрецию. Стимули-
	Содержание солей кальция в продуктах	рующее действие оказывают дыня, виноград,
растительного	происхождения значительно	арбуз, чернослив, клубники, яблоки, угнетаю-
меньшее, чем в молоке и молочных продук-	щее – черешня, крыжовник, слива, зеленый ви-
тах. Для как можно полного усвоения кальция	ноград, малина и абрикосы.
и фосфора эти соли должны находиться в	Овощи неоднозначно влияют на желудоч-
определенном соотношении друг с другом. Так,	ную секрецию. Они имеют не только сокогон-
оптимальным соотношением кальция и фос-	ное действие, но и, наоборот, угнетают секре-
фора для взрослых считается 1:1,5. В таком	цию. Так, тормозное действие на желудочную
соотношении кальций и фосфор содержатся	секрецию имеют овощные соки, которые
в женском молоке, изюме, персиках, виногра-	стимулируют желчеобразование. По степе-
де, баклажанах, капусте, помидорах, луке. Сам	ни влияния на процесс отделения желчи ово-
кальций участвует в построении костной ткани,	щные соки разделяют на слабые и сильные.
передаче нервного импульса, процессах свер-	К слабовлияющим относят соки свеклы, капу-
тывания крови.	сты, брюквы, к сильнодействующим – редьки,
	Фосфора, как и кальция, в растительной	репы, моркови.
еде немного. Фосфор содержится в кураге,	Наличие гиперволемии требует использо-
урюке, изюме, шелковице, черносливе, капу-	вать диету с ограничением соли и воды, вводя в
сте, луке. Соли фосфора участвуют во всех	питание гиперосмолярные напитки, например,
видах обмена веществ, входят в состав жиров	фреш-соки, компот из сухофруктов. Показаны
и белков, участвуют в обеспечении кислотно-	минеральные воды с повышенным содержани-
щелочного равновесия в организме. Фосфор	ем кальция, цинка, йода.
необходим для всасывания еды в кишечнике.	СТОЛ № 9 ПОНИЖАЮЩИЙ РЕАКТИВНОСТЬ
	Большое	количество магния содержится
в урюке, кураге, финиках, изюме, бананах, пе-	Показания: симпато-адреналовый тип ве-
трушке и шпинате. Магний поддерживает нор-	гетативной дисфункции, иммунодепрессивный,
мальную возбудимость нервной системы. Он	истерический, гиповолемический, дисциркуля-
входит в состав ферментов, которые участвуют	торный, дисметаболический в сторону ацидоза
в углеводном и фосфорном обмене, является	синдромы, склонность к запорам.
компонентом ногтей и зубов.	Целью данного стола является повышение
	Железа много в урюке, кураге, сушеных	уровня Mg, Cu, Zn, K, Cr, ванадия, P, F, Mn, Na,
яблоках и грушах, а также петрушке, айве, ма-	витаминов групп B и C, никотиновой и фолие-
лине, шпинате и хрене. Железо овощей и фрук-	вой кислоты, тормозных аминокислот таурина,
тов хорошо усваивается. Железо играет важную	глицина, ГАМК, β-аланина, снижение уровня хо-
роль в биологических процессах организма,	лестерина, закисление крови, а также усиление
оно входит в состав ряда окислительных фер-	перистальтики кишечника.
ментов (каталазы, пероксидазы, цитохромокси-	Достижение цели достигается снижени-

 

Глава 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ АДАПТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИ

Таблица 5.1