Физической культурой и спортом

 

Эффективность тренировочного процесса во многом обусловлена степенью соответствия

 

используемых средств и методов педагогиче-ского воздействия физиологическим закономер-ностям, требованиям гигиены, состоянию здо-ровья, возрасту, уровню физического развития и подготовленности, а также индивидуальным особенностям лиц, занимающихся физкульту-рой и спортом. Один и тот же режим трениров-ки, одни и те же нагрузки могут в зависимости от этого оказать не только различное, но по-рою и прямо противоположное воздействие. При соответствии нагрузки состоянию трени-рующегося отмечается укрепление здоровья, расширение функциональных возможностей, повышение тренированности и работоспособ-ности и, наоборот, если такое соответствие не обеспечено, наблюдается отсутствие эффекта, переутомление, а иногда и развитие различных пред- и патологических состояний.

 

Медицинское обеспечение тренировочного процесса предусматривает совместную работу врача и тренера в управлении этим процессом. Оно осуществляется в следующих основных формах: совместное определение сроков и вы-бор форм и методов наблюдений, сопоставле-ние результатов врачебного и педагогического контроля, обсуждение их результатов; состав-ление перспективных, годовых и текущих пла-нов работы для конкретного контингента, теку-щую корректировку этих планов на основании данных врачебного и педагогического контро-ля; проведение совместных исследований для определения переносимости нагрузок, изучение характера течения восстановительных процес-сов, определение уровня общей и специальной работоспособности и тренированности, а также для обоснования отдельных вопросов планиро-вания тренировки. После каждого врачебного обследования его результаты должны подроб-но обсуждаться с тренером (преподавателем) и оперативно использоваться в управлении тре-нировочным процессом.

 

Структурные и функциональные измене-ния организма в процессе развития трениро-ванности отражают долговременную адапта-цию – как следствие кумуляции многократных, срочных и отставленных адаптационных эф-фектов под действием физических нагрузок. Эти изменения отражают глубокую перестрой-ку организма на всех уровнях его деятельности: центральном, системном, органном, тканевом, клеточном. Они проявляются как в состоянии мышечного покоя, так и при выполнении физи-ческих нагрузок.

 

Адаптированный организм в состоянии мышечного покоя характеризуется повышени-ем потенциальных возможностей, это находит

	МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

 

отражение в совершенствовании нервной и гормонально-гуморальной регуляции, снижении активности симпатико-адреналовой системы, экономизации функционирования основных си-стем жизнеобеспечения, накоплении структур-ных элементов клетки, усилении внутриклеточ-ной регенерации, снижении уровня основного обмена, совершенствовании тканевого обмена. Таким образом, увеличивается функциональ-ный резерв для выполнения большой работы при физических нагрузках.

 

При оценке показателей, полученных во время врачебных обследований, надо иметь в виду, что изменения структуры и функции от-дельных органов и систем, а также их взаимос-вязь в процессе развития тренированности или при ее нарушении, происходят не одновремен-но, а гетерохронно. В каждом отдельном случае они обусловлены направленностью трениро-вочного процесса, возрастом, индивидуальны-ми особенностями спортсмена, его здоровьем, исходным функциональным фоном и некоторы-ми другими факторами. Неодинаковой при этом может быть и степень изменения различных параметров, ибо на разных этапах приспосо-бления и компенсации могут возникать разные сочетания функций в сложной системе регули-рования. Поэтому при обследовании оценка функционального состояния спортсмена по по-казателям, характеризующим состояния лишь отдельных систем, а тем более отдельных па-раметров, не может быть достаточно достовер-ной.

 

В зависимости от направленности тре-нировочного процесса преимущественное зна-чение приобретают показатели, отражающие состояние функциональных систем, которые в наибольшей степени лимитируют работоспо-собность при специфическом для данного вида спорта характере мышечной деятельности. По-этому при обязательном, общем для всех спе-циализаций, минимуме методов исследования, дополнительные методы следует подбирать с учетом этого обстоятельства т.к. требования, предъявляемые организму разными видами спорта, определяют специфику в морфологи-ческой и функциональной перестройке не толь-ко двигательной сферы, но и вегетативных си-стем.

 

Для видов спорта с преимущественным проявлением выносливости требуется более углубленное изучение состояния кардиореспи-раторной системы, аэробной производительно-сти, внутренней среды организма; для сложно-координационных и скоростно-силовых видов спорта изучение центральной нервной систе-

 

мы, двигательной сферы, анализаторов. Для видов спорта, где работоспособность в равной степени зависит от той и другой­ сферы жизне-деятельности (спортивные игры, единоборства, многоборья и пр.), одинаково важны и те, и дру-гие методы исследования.

 

Медицинское обеспечение спортивной деятельности предусматривает использова-ние различных видов и форм медицинского контроля лиц, занимающимися физкультурой и спортом, одни из которых выполняются в лабо-раторных условиях, а другие в полевых усло-виях, т.е. в процессе учебно-тренировочных за-нятий.

 

Лабораторные формы врачебного кон-троля:

 

- первичные медицинские обследования;

 

- ежегодные углубленные медицинские об-следования;

- дополнительные медицинские обследо-вания.

Основной целью первичного и ежегодных углубленных медицинских обследований явля-

ется оценка состояния здоровья, уровня физи-ческого развития, полового созревания (когда речь идет о детях и подростках), а также функ-циональных возможностей ведущих систем ор-ганизма.

 

Дополнительные медицинские обследо-

 

вания назначаются после перенесенных забо-леваний и травм, длительных перерывов в тре-нировках, по просьбе тренера или спортсмена. Их основная цель – оценка состояния здоровья на момент обследования (с учетом возможных осложнений после перенесенных заболеваний, если обследование проводится по этому поводу) и функциональных возможностей ведущих для избранного вида спорта систем организма.

 

Обследования в условиях спортивной тренировки:

 

Конкретный подбор методов исследования и их объем при таких обследованиях опреде-ляются в зависимости от задач, условий и воз-можностей. Кроме того имеет значение какой тренировочный эффект необходимо изучить.

 

Выделяют срочный тренировочный эф-фект – изменения, происходящие в организме непосредственно во время тренировки или в ближайший период восстановления (20-30 ми-нут после занятия).

 

Отставленный тренировочный эффектотражает изменения сохраняющиеся в поздних фазах восстановления (спустя несколько часов после занятия, на другой день или через не-сколько дней после тренировки).

Глава 3. ЭЛЕМЕНТЫ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ₇₅

 

Кумулятивный тренировочный эффект

 

– изменения, происходящие в организме на протяжении длительно периода тренировок в результате суммирования срочных и отставлен-ных эффектов.

 

В зависимости от изучаемого тренировоч-ного эффекта используют следующие формы обследований или контроля:

- этапный контроль (позволяет изучитькумулятивный тренировочный эффект);

- текущий контроль (позволяет оценить

 

отставленный тренировочный эффект);

 

- оперативный контроль (позволяет оце-

 

нить срочный тренировочный эффект);

 

- врачебно-педагогическое наблюдение

 

(особая форма оперативного контроля).

 

 

Этапный контроль

 

Для оценки кумулятивного тренировочно-го эффекта (изменения, которые возникают в течение длительных занятий физкультурой и спортом и формируются в результате много-кратного сочетания срочных и отставленных тренировочных эффектов) проводится этапный контроль.

 

Этапный контроль выполняется 4 раза

 

в году:

 

1-е обследование – по окончании переход-ного периода.

 

2-е и 3-е обследования – в середине и конце подготовительного периода.

 

4-е обследование – в конце предсорев-новательного периода.

 

В процессе этапного контроля определя-ется общая физическая работоспособность; энергетический потенциал организма; функ-циональные возможности ведущих для данно-го вида спорта систем организма; специальная работоспособность (тренированность).

 

При этом общая физическая работоспо-собность, энергетический потенциал и функ-циональные возможности ведущих для кон-кретного вида спорта систем организма обычно оцениваются в условиях лаборатории с помо-щью соответствующих тестов (PWC₁₇₀, Новак-ки, определение МПК и др.) а специальная ра-ботоспособность (тренированность) в полевых условиях.

 

Для оценки специальной работоспособно-сти в большинстве случаев применяется метод повторных нагрузок. Данный метод предусма-тривает выполнение спортсменом серии по-вторных физических нагрузок, которые позво-ляют определить функциональное состояние

 

организма и уровень развития физических качеств, которые имеют решающее значение для достижения высоких результатов в из-бранном виде спорта. Интенсивность нагрузок должна достигать предельных значений с уче-том уровня подготовки спортсмена. Для оцен-ки тренированности могут быть использованы

 

и принятые в каждом виде спорта контрольные тесты-упражнения, позволяющие сопоставлять показатели работоспособности и приспосо-бляемости. В качестве контрольных тестов ис-пользуются наиболее характерные виды или специфичные виды заданий, которые должны выполняться в заданных параметрах. В цикли-ческих видах спорта это конкретная дистанция, которую следует преодолеть за указанное вре-мя. В ациклических видах таким тестом может быть, например, в гимнастике или фигурном ка-тании выполнение обязательной программы, в боксе «трехминутный бой с тенью» и т.д. Коли-чество повторений таких заданий составляет от 3-4 у марафонцев (1,0-3,0 км) до 5-6 скоростной бег на коньках короткие дистанции (300-500 м).

 

Тестирование проводят совместно врач и тренер. Тренер определяет работоспособность по показателям результативности и качества выполнения нагрузок, а врач – адаптацию орга-низма к нагрузкам по функциональным сдвигам

 

и характеру их восстановления в интервалах между повторениями и после окончания те-стирования. До нагрузки и после каждого по-вторения определяют ЧСС и АД. До и после тестирования регистрируют ЭКГ и определяют биохимические показатели.

 

Основные условия проведения по-вторных нагрузок:

- тестовые нагрузки должны быть специ-фичными не только для данного вида спорта, но и для основного тренируемого упражнения или дистанции;

 

- нагрузки должны выполняться с макси-мально возможной для каждого обследуемого

и данного вида работы интенсивностью;

 

- нагрузки необходимо выполнять повторно с возможно меньшими интервалами;

- при выполнении нагрузок следует опре-делять и сопоставлять показатели работоспо-собности и адаптации (скорость и характер восстановительных реакций).

 

Исследование методом повторных нагру-зок проводится таким образом: после разминки спортсмен выполняет серию повторных нагру-зок. Перед и после разминки, а также после вы-полнения каждой нагрузки регистрируются пока-затели основных функциональных параметров,

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

циальной

подготовленности спор-

которые детерминируют физическую работо-

способность в данном виде спорта. Одновре-

тсмена

характеризуется

средними

менно регистрируются спортивно-технические

показателями результативности и при-

результаты: скорость бега, дальность броса-

способляемости или хорошей приспо-

ния, техника выполнения упражнений и др.

собляемостью при недостаточно высо-

Чаще всего до нагрузки и после каждого

кой результативности;

повторения определяют показатели ЧСС и АД.

•

Чрезмерное напряжение функции про-

В отдельных случаях до и после тестирования

является

высокой результативностью

регистрируют электрокардиограмму и биохи-

при неблагоприятных или ухудшающих-

мические показатели.

ся от нагрузки к нагрузке показателях

Оценка результатов:

приспособляемости. Это свидетель-

•

Высокий уровень специальной

под-

ствует о том, что достижение результа-

готовленности спортсмена харак-

та происходит за счет значительного

теризуется

высокими

стабильными

напряжения функций (требуется внесе-

показателями результативности и при-

ние определенных корректив трениро-

способляемости;

вочных нагрузок или построение тре-

•

Недостаточный уровень специальной

нировки);

подготовки

проявляется недостаточ-

•

Хорошая реакция при низкой или

ной или снижающейся при повторении

неустойчивой результативности харак-

нагрузок результативностью (либо сни-

терна для недостаточного уровня спе-

жением качества выполнения движе-

циальной

подготовленности

или для

ний) при неблагоприятной или неста-

низких волевых качествах спортсмена.

бильной реакции;

В таких случаях тренировочные на-

•

Удовлетворительный

уровень

спе-

грузки могут быть увеличены.

Варианты повторных нагрузок в разных видах спорта

Таблица 3.17

Интервалы

Вид спорта

Нагрузка

Количество повторений

между повто-

рениями

Легкая атлетика

- бег на короткие дистанции

Бег на 60 м

4-5

3-4 мин

- бег на средние дистанции

Бег на 100 м

4-5

3-5 мин

- бег на длинные дистанции

Бег на 200-400 м

5-8

6-8 мин

- марафонский бег

Бег на 1000-3000 м

3-4

7-10 мин

- спортивная ходьба

Ходьба 1000-3000 м

3-4

4-5 мин

- прыжки

Прыжки

3 серии по 3 прыжка в

5-6 мин

каждой

- бросание

Бросание

3 серии по 3-5 бросаний

в каждой

Плавание

- короткие дистанции

Плавание на 50 м

3-4

3-5 мин.

- длинные дистанции

Плавание на 200 м

3-4

3-5 мин.

Гребля

Гребля на 500 м

3-4

5-7 мин.

Конькобежный спорт

- короткие дистанции

Бег на 300-500 м

5-6

5-6 мин.

- длинные дистанции

Бег на 800-1000 м

4-5

5-7 мин.

Бокс

Бой с тенью 3 мин.

3 мин.

Борьба

Бросок чучела назад с про-

3-4

2-3 мин.

гибом в течение 30 с

Гимнастика

Обязательные, свободные

3-5 мин.

упражнения

Фигурное катание

Обязательная программа

3-5 мин.

Тяжелая атлетика

Поднимание штанги весом

3-4

3-4 мин.

70-80% от максимальной

тренировки

Футбол

Бег сериями 5*30 м с воз-

2-3 мин.

вращением на старт легким

бегом

Велоспорт (трек)

Заезды на 200 м

4-5

3-5 мин.

Глава 3. ЭЛЕМЕНТЫ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ₇₇

 

Метод повторных нагрузок целесообразно использовать в видах спорта, которые бази-руются на циклических упражнениях, в видах, где каждое упражнение является законченным действием (бросание снарядов, тяжелая ат-летика и др.) и таких, что имеют смешанные упражнения, а именно циклические и ацикличе-ские (все виды прыжков). В спортивных играх, борьбе, боксе, фехтовании метод повторных нагрузок малоценен, потому, что в этих видах спорта отсутствуют повторные стереотипные двигательные акты или они имеют искусствен-ный характер.

 

сердечно-сосудистой системы.

 

В видах спорта скоростно-силовой направ-ленности обязательным является контроль функционального состояния нервно-мышечного аппарата;

 

В видах спорта со сложнокоординацион-ным характером нагрузок необходимо оцени-вать:

 

- функциональное состояние нервно-мышечного аппарата;

- функциональное состояние анализаторов (двигательного, зрительного, вестибулярного).

 

 

Текущий контроль

 

Основной целью (и одновременно зада-чей) текущего контроля является определение степени выраженности отставленных постна-грузочных изменений в функциональном со-стоянии ведущих органов и систем организма спортсмена.

 

Текущий контроль может осуществляться:

 

- ежедневно утром (натощак, до завтрака; при наличии двух тренировок – утром и перед второй тренировкой);

 

- три раза в неделю (1 – на следующий день после дня отдыха, 2 – на следующий день после наиболее тяжелой тренировки и 3

 

– на следующий день после умеренной трени-ровки);

- один раз в неделю – после дня отдыха. В предсоревновательном периоде целесо-

 

образно использование первого варианта орга-низации текущего контроля

 

При проведении текущего контроля, не-зависимо от специфики выполняемых трени-ровочных нагрузок, обязательно оценивается функциональное состояние:

 

- центральной нервной системы;

 

- вегетативной нервной системы;

 

- сердечно-сосудистой системы;

 

- опорно-двигательного аппарата.

 

В видах спорта, в которых базовым физи-ческим качеством является, выносливость до-полнительно контролируются:

 

- морфологический и биохимический со-став крови;

- кислотно-щелочное состояние крови (постнагрузочное восстановление кислотно-щелочного состояния крови в норме должно занимать не более 2 часов);

 

- состав мочи.

 

У спортсменов этих видов спорта осо-бое место должно занимать обследование

 

Оперативный контрол

 

Оперативные исследования оценивают срочный тренировочный эффект, т.е. измене-ния, происходящие в организме во время вы-полнения физических упражнений и в ближай-шем восстановительном периоде. Используют следующие формы оперативного контроля:

 

- непосредственное наблюдение в процес-се всего тренировочного занятия;

- исследование в покое до тренировочного занятия и через 20-30 мин после его оконча-ния;

 

- исследование с применением дополни-тельных нагрузок до тренировочного занятия и через 20-30 мин после его завершения;

 

Наиболее информативной является первая форма оперативного контроля, которая, на прак-тике обозначается как врачебно-педагогическое наблюдение (ВПН).

 

Врачебно-педагогические наблюдение это

 

наблюдение за спортсменами или физкультур-никами, которые проводятся совместимо вра-чом и тренером (преподавателем) во время тренировок или соревнований с целью совер-шенствования процесса подготовки.

 

Благодаря такому наблюдению, врачеб-ный контроль сочетается с изучением педаго-гических и психологических аспектов трени-ровочного процесса в естественных условиях спортивной деятельности.

 

Во время выполнения спортсменом или физкультурником специфических упражнений, присущих потому или иному виду спорта, врач может получить наиболее достоверные данные о функциональном состоянии организма, адек-ватности физических нагрузок, что позволит ему разработать специальные рекомендации относительно последующего проведения или коррекции учебно-тренировочных занятий.

 

Основные задачи ВПН:

 

1. Оценка санитарно-гигиенических усло-

		МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ
вий, в которых проводится учебно-	покрытия или грунта (его амортизирующие и
	тренировочное занятие;	дренирующие свойства), наличие и соответ-
	2. Изучение организации и методики про-	ствие разметки между различными по назна-
	ведения учебно-тренировочного заня-	чению секторами (беговые дорожки, сектор
	тия;	толкания ядра, метания диска и др.), протя-
	3. Изучение соответствия используемых	женность финишной прямой и пр. Кроме того,
	нагрузок полу, возрасту и уровню под-	регистрируется температура воздуха и относи-
	готовленности занимающихся;	тельная влажность. Для летнего периода эти

4. Определение функционально состоя- параметры должны составлять соответствен-ния организма и уровня тренированно- но в переделах +25^оС; 60-70 %, а для зимнего сти на различных этапах тренировки; -15^оС при безветренной погоде, при такой же

 

5.	Оценка	соответствия применяемых	относительной влажности воздуха. Аналогично
	средств и системы тренировки ее за-	обследуется состояние других открытых спор-
	дачам и	возможностям спортсмена	тивных сооружений (футбольных полей, хок-
	в целях индивидуализации учебно-	кейных площадок, катков, ипподромов, лыжных
	тренировочного процесса и совершен-	трасс и др.).
	ствования его планирования.	На закрытых спортивных базах оценива-
Изучение санитарно-гигиенических усло-	ются размеры спортивной базы, внутреннее
вий, в которых проводятся занятия,направле-	состояние основных помещений (состояние
но на выявление неблагоприятных факторов	пола, потолка, стен, способ и качество уборки,
отрицательно влияющих на состояние здоро-	наличие и состояние отопления, освещения,
вья и повышающих риск спортивных травм.	вентиляции, температура, общая и полезная
Врач должен определить соответствие параме-	площадь, кубатура).
тров микроклимата нормативным санитарно-	При ознакомлении с состоянием спортив-
гигиеническим требованиям в спортивном зале,	ного оборудования и инвентаря выясняется их
на игровой площадке или стадионе (температу-	исправность, соответствие современным тех-
ра, влажность, освещенность, скорость ветра	ническим характеристикам и требованиям и
и т.д.), определить соответствие площади зала	пр.
(4 м^2 на одного занимающегося для занятий	Санитарно-гигиеническая оценка состоя-
физкультурой) количеству занимающихся, со-	ния подсобных и вспомогательных помещений
стояние спортивного инвентаря и пр. Это по-	включает у себя характеристику комнат отды-
зволяет сохранять оптимальные условия внеш-	ха, раздевалок, душевых, туалетов, кроме того
ней среды в процессе проведения тренировки	оценивается качество уборки этих помещений,
или соревнований. Формой контроля является	характеристика соответствующей дезинфек-
санитарно-гигиенический осмотр спортивного	ции.
сооружения в целом и непосредственного места	Каждая спортивная база должна иметь
проведения занятий, после проведения которо-	медицинский кабинет. В процессе ВПН, необ-
го составляется «Акт санитарно-гигиенического	ходимо проверить его оснащенность, правила
обследования спортивной базы» по следующе-	хранения медикаментов, наличие необходи-
му плану:		мых средств оказания экстренной медицинской
1.	Место расположения.	помощи, ведение учетной и отчетной докумен-
2.	Оборудование помещений и спортив-	тации для оценки качество работы кабинета в
	ных объектов.	целом. Эти данные также отражается в акте
3.	Состояние спортивного оборудования	санитарно-гигиенического обследования.
	и инвентаря.	После завершения обследования врач де-
4. Состояние подсобных и вспомогатель-	лает заключение о пригодности данного спор-
	ных помещений.	тивного сооружения к проведению учебных,
5.	Организация врачебного контроля на	тренировочных занятий или соревнований,
	спортивной базе.	описывает условия эксплуатации, отражает за-
6.	Выводы.		мечания и предложения. Акт подписывается
При оценке места расположения спортив-	врачом, который проводил ВПН, а также вра-
ной базы врач должен описать отдаленность	чом и директором спортивной базы. Если в
ее от центра города и объектов, которые за-	ходе ВПН были выявлены нарушения, то обя-
грязняют окружающую среду. Для открытых	зательно указываются срок их устранения и от-
спортивных сооружений, например, стадионов,	ветственные за исполнение лица.
обязательно указывается характер и качество	Изучение организации и методики про-

Глава 3. ЭЛЕМЕНТЫ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ₇₉

 

ведения занятия предполагает,знакомство спланом и задачами тренировки, а также сред-ствами, которые будут использоваться для их решения, оценивается соответствие упражне-ний используемых в различных частях занятия их целям, технической и физической подготов-ленности занимающихся, преемственность вы-полняемых упражнений в различных частях за-нятия и т.д.

 

Для изучения и совершенствования ме-тодики управления тренировочным процессом необходимо в ходе ВПН оценивать правиль-ность построения тренировки, распределения различных средств в одном занятии, оптималь-ность количества повторений упражнений, дли-тельности интервалов отдыха между упражне-ниями особенно длительность и полноценность восстановления после одного из наиболее трудного задания.

 

Изучение соответствия используемых нагрузок полу, возрасту и уровню подготов-ленности занимающихся. Данная задача припроведении ВПН является основной. Врач уточ-няет воздействие на организм спортсмена раз-личных физических нагрузок, так как во время выполнения больших тренировочных нагрузок могут проявиться скрытые отклонения в со-стоянии здоровья, которые не удалось обнару-жить при обследовании в кабинете. Исследова-ния, проводимые непосредственно в условиях учебно-тренировочных занятий или соревнова-ний, позволяют определить изменения уровня функционального состояния спортсмена, без чего нельзя правильно оценить уровень трени-рованности (специальной работоспособности).

 

Изучение влияния нагрузки на организм лиц, занимающихся физкультурой, у которых имеются отклонения в состоянии здоровья или сниженные показатели физического развития, позволяет уточнить правильность их распреде-ления на медицинские группы.

 

ВПН имеет особую ценность в том случае, если одновременно используются методы, по-зволяющие определять изменения функцио-нального состояния не одной, а нескольких систем организма. Это связано с тем, что дли-тельность восстановления параметров раз-личных систем организма после физических нагрузок неодинакова. Кроме того, такие ис-следования дают возможность выявить осо-бенности изменений в межсистемных связях. Степень и характер этих изменений являются надежными критериями оценки воздействия нагрузки на организм спортсмена и трактовки особенностей восстановления процесса.

 

Методы врачебно-педагогических наблю-

 

дений разделяются­ на простые, инструмен-тальные и сложные. При выборе 'методов на-блюдения исходят, прежде всего, из задач и форм организации исследований, из специфи-ки вида спорта.

 

Простые методы: опрос о субъективныхощущениях в ходе тренировочного процесса

 

и наблюдения за внешними признаками утом-ления; аускультация сердца; перкуссия и паль-пация печени; определение частоты пульса; измерение АД; измерение массы тела; ди-намометрия; определение частоты дыхания, жизненной емкости легких, силы дыхательных­ мышц, мощности вдоха и выдоха; исследова-ние сухожильных­ и некоторых вегетативных рефлексов; проведение ортостатической пробы; проведение координационных проб; определе-ние максимальной частоты движения конечно-стей; определение реакции на дополнительную (стандар