Организационные основы медицинской реабилитации

 

Перспективы развития здравоохранения показывают, что медицинское обеспечение общества будет более эффективным, если за точку отсчета взять здоровье человека. Поэто-му, разрешение насущных задач медицинской реабилитации возможно на основании рефор-мирования инфраструктуры восстановитель-ной медицины, а именно на организационном объединении многочисленных оздоровитель-ных, реабилитационных и санаторно-курортных учреждений страны в Службу медицинской реабилитации. К основным аспектам ее фор-мирования относят: нормативно-правовое обе-спечение ее функционирования; подготовку, специализацию и усовершенствование врачей-реабилитологов; методическое обеспечение на основании достижений науки (разработка

 

и научное обоснование концепции, подходов

 

и методик); создание и совершенствование материально-технической базы (расширения сети реабилитационных учреждений, разработ-ка и производство реабилитационной аппара-туры и т.д.).

 

Нормативно-правовоеобеспечение

 

единой государственной службы медицинской реабилитации предусматривает необходимость введения в номенклатуру врачебных специаль-ностей специальности «врач-реабилитолог»

 

со всеми необходимыми правами и обязанно-стями специалиста (разработка и утверждение «Положения о враче-реабилитологе», опреде-ление квалификационного уровня, функцио-нальных обязанностей, введения в штатное расписание ЛПУ, тарифный оклад и другое), а также подготовка соответствующего среднего

 

медицинского персонала.

 

Подготовка, специализация и усовершен-ствование врачей по реабилитации должна проводиться в рамках направления «лечебное дело». Основой решения проблемы подготовки врачей-реабилитологов является создание со-ответствующих кафедр (курсов) в медицинских университетах.

 

Теоретический базис для изучения ме-дицинской реабилитации – это клиническая физиология и патофизиология с основами клинической синдромологии. Основные по-ложения медицинской реабилитации следует преподавать на 4-6 курсах медицинских ВУЗов, углублено изучать в интернатуре и специализа-ции. Обучение реабилитологов на профильной кафедре должно проходить по расширенной программе, в которую входит общая физио-терапия, ЛФК и врачебный контроль, а также разделы комплиментарной медицины (фито-, рефлексотерапия, гомеопатия и др.). Усовер-шенствование по медицинской реабилитации проводится во время обучения в клинической ординатуре, аспирантуре, прохождения специ-ализации, повышения квалификации на тема-тических курсах и предаттестационной подго-товки. Только при такой вертикальной системе подготовки врачей качество реабилитации бу-дет отвечать требованиям практического здра-воохранения.

 

Реабилитологи, в соответствии с основны-ми требованиями Европейского Союза, должны иметь врачебную подготовку, проходить специ-ализацию в два этапа: 1 этап (магистратура) –

 

3 года, 2 этап (бакалавратура) – 2 года.

 

В соответствии с этими требованиями реа-билитологом может быть только врач общего профиля, который прошел специализацию по «медицинской реабилитации», сдал выпускные экзамены и получил сертификат специалиста. Это специалист, который имеет знания, приоб-рел навыки и получил право работы в области медицинской реабилитации. Недопустимым яв-ляется проведение медицинской реабилитации лицами, уровень подготовки которых не отве-чает этим требованиям. Необходимым услови-ем для выполнения этого положения является законодательно закрепленное «Положение о враче-реабилитологе», аттестация и лицензи-

 

рование деятельности лиц, которые занимают-ся в этой области.