Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Роль медицинской реабилитации
В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ
О СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ
СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА – наука управ-ления параметрами гомеостаза у спортсме-нов при формировании адаптации и дисадап-тации к тренировкам с целью сохранения или восстановления нарушенного здоровья.
Спортивный врач должен выполнять обязан-ности семейного врача спортсмена. Ключевым механизмом в спорте является адаптация и на ее изучении следует выстраивать спортивную медицину. Стратегическая цель медицины – ак-тивное долголетие, которое определяется гено-типом (вегетативным паспортом), умственной, физической и сексуальной активностью, раци-ональным питанием и психическим равновеси-ем. Эти тактические разделы в стратегическом направлении спортивной медицины (адаптаци-онная кинезо-, психо-, физио-, фармакотерапия
и питание в зависимости от вегетативного тону-са) и составляют основу данной книги. Спортивную медицину (СМ) в настоящее время представляют как «отрасль медици-ны, изучающей влияние физической культуры
и спорта на здоровье, физическое развитие
и физические возможности организма». Это определение является неполным и ограничен-ным, поскольку не раскрывает понятие «здо-ровья» в современных условиях, не учитывает его изменения под действием факторов внеш-ней природной и производственной среды, осо-бенности возрастных и гендерных изменений популяции, изменение характера, интенсивно-сти и продолжительности физических нагрузок в соответствии с изменением структуры труда
и многое другое.
Чрезмерные физические нагрузки, воз-росший объем соревновательной деятельно-сти, нарушения реактивности и резистентности организма в условиях возросшего влияния не-
благоприятных факторов внешней среды сни-зили адаптационные возможности организма и увеличили заболеваемость спортсменов. Все это привело к тому, что занятия спортом стали прерогативой не только здоровых людей. По-теряла актуальность фраза «в здоровом теле
– здоровый дух». В настоящее время показа-но, что очень часто у людей, активно занимаю-щихся спортом, выявляются многочисленные нарушения в состоянии здоровья (гипертензив-ный синдром, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания органов дыхания, отклонения в работе пищеваритель-ной системы, патология кожи и т.д.). В услови-ях спортивной деятельности с максимальными предельными и запредельными физическими нагрузками любые, даже незначительные от-клонения параметров гомеостаза самым не-гативным образом влияют на эффективность занятий спортом, вплоть до преждевременно-го завершения карьеры и ранней инвалидиза-ции спортсмена. Поэтому очень актуальным на сегодняшний день является вопрос предупре-ждения исчерпания и восстановления адапта-ционных возможностей организма спортсмена, реабилитации нарушений гомеостаза с разра-боткой мероприятий индивидуально и конкрет-но для данного пациента с учетом его «вегета-тивного паспорта», реактивности организма, ведущего патогенетического синдрома и его формы, а также типового клинического синдро-ма, как проявления органной недостаточности.
Современный научно-технический, куль-турный и социальный прогресс в биологии и ме-дицине, успехи в сфере производства продук-тов питания и другие достижения цивилизации, помимо расширения популяционного потенциа-ла, производственных и творческих возможно-стей человека, проявили и проблемы здоровья человека, изменили реактивность и резистент-ность его организма. Именно в условиях инду-
стриального общества при достижении успехов в ликвидации природных очагов инфекционных заболеваний и уменьшении влиянии природных факторов на здоровье человека, на фоне уве-личения продолжительности жизни отмечается рост заболеваемости сердечно-сосудистой си-стемы, органов дыхания и пищеварения, пси-хических расстройств, появление новых инфек-ций и заболеваний, ранее неописанных наукой. Причем успехи работы по снижению леталь-ности от инфаркта миокарда и острых нару-шений мозгового кровообращения сочетаются с ростом онкологической патологии. Парадок-сальность ситуации состоит в том, что с какой-то долей вероятности можно спрогнозировать причину смерти. Через нарушение параметров гомеостаза (в том числе у спортсменов), изме-няется предрасположенность к определенно-му типу заболеваний. Указанные особенности состояния общественного здоровья напрямую связаны с недооценкой изменений человека как биологического организма, здоровье кото-рого определяется понятием «гомеостаза»
– способностью сохранять постоянство вну-тренней среды в условиях действия внешних факторов.
«Постоянство внутренней среды – условие свободной жизни», так сформулировал это по-ложение знаменитый французский физиолог и патолог Клод Бернар. В основе гомеостаза лежат динамические процессы (гомеокинез), направленные на его поддержание. Поэтому состояние здоровья или патологии у людей (здоровых и больных, физкультурников и спор-тсменов) в различные периоды их жизни, на мо-мент обследования является результатом дина-мического взаимодействия факторов внешней среды и регуляторных систем организма. Осо-бенности патогенного действия факторов внеш-ней среды определяются свойствами самого фактора (физико-химические, биологические и др.), а также спецификой, силой, длитель-ностью и другими характеристиками его дей-ствия. Состояние защитных свойств организма определяются характером взаимодействия его регуляторных систем (нервной, гормональной, иммунной и гуморальной).Степень содруже-
ственности и согласованности действия ре-гуляторных систем, их собственные свойства определяют состояние адаптации или дисадап-тации к действию факторов внешней среды, в том числе и к различным физическим усилиям. При сбалансированном (адекватном) ответе регуляторных систем на действие нагрузки от-мечается состояние здоровья, при дисбалансе
– развитие патологии/болезни.
В результате взаимодействия этиологиче-ского фактора и организма развивается либо реакции саногенеза (защитные, приспособи-тельные, компенсаторные), направленные на достижение благоприятного исхода (адаптации, выздоровления), либо реакции патогенеза, со-провождающиеся развитием дисадаптации, не-благоприятным течением заболевания и разви-тием его осложнений.
Направленность и характер системных реакций (саногенез, патогенез) в момент взаи-модействия определяет реактивность организ-ма. Это генетически детерминированная и на-ходящаяся под влиянием факторов внешней (физико-химической, биологической, социаль-ной) среды совокупность качеств организма.
Реакции саногенеза развиваются на фоне нормореактивности организма. Для патогенеза характерны нарушения реактивности (гипер-, гипо- либо их промежуточные колебательные формы при субкомпенсации). При адекватной реакции (нормореактивности) организма на действие этиологического фактора наблюда-ется нормэргический ответ – сопряженное реа-гирование нервной, гормональной, иммунной и гуморальной систем, составляющих «квадрат гомеостаза».Нарушения реактивности про-являются дисрегуляцией с преобладанием/ нехваткой одной или нескольких звеньев регу-ляции (сниженным при гипо-, повышенным при гиперэргии), обуславливающей низкую рези-стентность организма к действию раздражите-ля.
Выделение в СМ патогенетических син-
дромов,отражающих как преимущественныерасстройства отдельных уровней регуляции (дисневротический, дисгормональный, дисим-мунный, дисметаболический синдромы), так и разноуровневые расстройства общего харак-тера (дисалгичный, дисциркуляторный, воспа-лительный синдромы), в том числе дисадап-тационные типовые клинические синдромы (гипертензивный, астматический, кожный, су-ставной, дисвегетативный) позволяет:
• Наметить новые направления в прове-дении исследований влияния физиче-ской нагрузки на организм больного и здорового человека;
• Дополнить традиционный врачебный контроль, основанный на учете физиче-ских свойств, состояния функциональ-ных систем, обеспечивающих двигатель-ный акт, и работоспособности организма, со способами оценки и прогноза их из-менений за счет изучения механизмов саногенеза, лежащих в их основе;
• Предложить новые методики диагно- нии патологии, связанной как с нехваткой, так
стики, профилактики и лечения пред-патологических состояний, заболева-ний и их осложнений, возникающие при нерациональных занятиях физической культурой и спортом за счет изучения патогенетических механизмов, лежа-щих в их основе;
и неправильным использованием физической нагрузки у больных, физкультурников и спор-тсменов.
Рост интенсивности и длительности на-грузки на человека изменяет природные ритмы физиологической активности (суточные, сезон-ные, годовые, климатические и т.д.). Коррекция
• Обосновать применение новых под- биоритмов – важнейшая задача профилакти-ходов в медицинской реабилитации, ческой медицины. Нарушение режима питания
основанные на широком и комплексном использовании методов медикаментоз-ной и немедикаментозной направлен-ности (прежде всего физических фак-торов и санаторно-курортного лечения, кинезотерапии);
• Расширить возможности применения для профилактики, лечения и реаби-литации средств нетрадиционной (ком-плиментарной) медицины (гомотоксико-логия, рефлексотерапия), обладающих сходным холическим эффектом;
и размывание качественного состава традици-онных популяций на фоне изменения направ-лений эмиграционных потоков с проявлением
и распространением носителей рецессивных генов и др. в условиях быстрого ухудшения со-стояния природной среды под влиянием про-изводственной деятельности предъявляет по-вышенные требования к организму человека. Целесообразно сформировать адаптационное направление в медицине. Невзирая на значи-тельные успехи современной биологии и ме-дицины, разработку и внедрение высоких стан-
• Обосновать и ввести в практику про- дартов профилактики и лечения заболеваний, филактики и реабилитации больных, здоровье населения продолжает неуклонно физкультурников и спортсменов адап- ухудшаться. Растет заболеваемость по многим тационное питание, основанное на нозологическим формам, появляются новые
применении питательных веществ различного качества, обладающих не только восстановительным, но и на-правленным корригирующим действи-ем на регуляторные и функциональные системы;
виды патологии, возвращаются «старые» бо-лезни (туберкулез, малярия, брюшной, сыпной тиф и др.). Заметно снижается рождаемость, увеличивается рождение нежизнеспособных детей или детей с тяжелой генетической пато-логией. Все это обуславливает увеличение ко-
• Разработать принципы, предложить ме- личества людей с ограниченными физически-тодики и способы применения адапта- ми возможностями (больных и инвалидов, лиц
ционной психотерапии – направленного воздействия и коррекции психического состояния человека в зависимости от исходного состояния организма и его «вегетативного паспорта» с целью его оптимизации для решения текущих и перспективных задач.
пожилого возраста) в общей структуре населе-ния. Усовершенствование медицинской реаби-литации и спортивной медицины становится социальной задачей.
Тревогу вызывает стойкое ухудшение со-стояния здоровья подрастающего поколения. Проведенными исследованиями установлено,
• Выделить, дать обоснование и описа- что почти 90% детей и лиц молодого возрас-
• Разработать подходы профилактики и свидетельствует появление случаев гибели
медицинской реабилитации типовых клинических синдромов: дисвегетатив-ного, гипертензивного, астматического, суставного и кожного.
Реализация указанных направлений раз-вития спортивной медицины на современном этапе позволит добиться существенных каче-ственных сдвигов в предупреждении и лече-
детей во время занятий физкультурой и спор-том. Среди наиболее распространенных забо-леваний, существенно влияющих на продол-жительность и качество жизни и являющихся первоочередной проблемой здравоохранения, самой значимой патологией являются отклоне-ния в работе сердечно-сосудистой системы, в том числе гипертензивный синдром. Опасная
тенденция прослеживается в учащении на-рушений деятельности опорно-двигательного аппарата современных школьников (40-50% в реестре всех заболеваний), прежде всего, нару-шения осанки с ограничением функциональных возможностей и ухудшением физиологических характеристик организма. Суставной синдром впервые рассматривается как проявление дисадаптации опорно-двигательной системы. При обследовании молодых людей отмечают значительное повышение (почти в 2-2,5 раза) биологического возраста – показателя, который отражает степень несоответствия биологиче-ского «износа» организма по сравнению с его паспортным возрастом. У многих 18-ти летних юношей биологический возраст соответству-ет в среднем 43-45 годам, а у девушек того же возраста – 37-38 годам, что свидетельствует о резко ускоренных темпах биологического ста-рения. Это может лежать в основе сокращения продолжительности жизни и омоложения мно-гих заболеваний, которые приводят к снижению или полной потере работоспособности, а так-же одной из причин возникновения внезапной смерти в молодом возрасте. Целесообразно разработать комплекс мероприятий для дости-жения активного долголетия населением. Дан-ная задача решается поддержанием параме-тров гомеостаза человека на протяжении жизни за счет умственной, физической, сексуальной активности, коррекции вегетативного тону-са, рационального адаптационного питания и оптимистического настроения (адаптационная психотерапия).
Особенно актуальным этот вопрос явля-ется в настоящее время на фоне критически низкого уровня состояния популяционного здоровья, демографического кризиса с уве-личением доли людей пенсионного возраста, прогрессирующей нехваткой кадров и средств обеспечения необходимого объема и качества медицинской помощи на фоне все большего увеличения в обществе количества больных и инвалидов. Наблюдаются гено- и фенотипиче-ские сдвиги, влияющие на здоровья человека. Эволюционные изменения, наработанные ор-ганизмом человека в течение тысячелетий и предназначенные для выполнения трудовых актов и оборонительных целей, используются все реже и меньше (мышцы, скелетная основа). Основная нагрузка в изменяющихся условиях приходится на системы и органы к ней не при-способленные (периферический и вегетатив-ный отделы ЦНС, эндокринные органы, зрение, сердечно-сосудистая, дыхательная и др. систе-мы, отделы позвоночника, суставы и др.). Ведь
генетически человеческий организм, как пред-ставитель животного мира, «запрограммиро-ван» на выполнение достаточно интенсивных физических нагрузок, и в прошлом каждая си-стема функционировала на высоком энергети-ческом уровне. Потому и сейчас организм чело-века не может нормально функционировать без достаточной мышечной нагрузки. У человека в условиях гиподинамии снижается адаптация к стрессовым факторам. В связи с этим считает-ся, что проблема охраны и укрепления здоро-вья взрослых и детей должна рассматриваться с позиций ее безусловной актуальности, как фактора национальной безопасности и страте-гической цели всей системы здравоохранения. Необходимо искать пути повышения адаптаци-онных возможностей человека, через коррек-цию параметров его гомеостаза.
В тоже время спорт – это вид деятельно-сти, характеризующийся физической нагрузкой, большой по объему, интенсивности, длитель-ности, специфической направленности, прово-димый в условиях повышенного психологиче-ского напряжения, целью которого является не только и не столько укрепление здоровья, а и достижение максимально возможных для инди-видуума результатов. Важными особенностями физкультуры и спорта является их применение людьми разного возраста и пола, в т.ч. с врож-денной или приобретенной патологией, что требует учета не только исходного состояния организма, но и перспективной оценки измене-ний физического развития и здоровья, опреде-ления возможности и уровня достижения мак-симального результата спортсмена. Именно неправильная оценка, несоответствие возмож-ностей спортсмена поставленной цели, нездо-ровая конкуренция, стремление к достижению максимального индивидуального результата любыми средствами, прямо связанное с разме-ром материальных или моральных поощрений, способствует применению спортсменами раз-личных факторов, средств и способов, прямо или косвенно наносящих ущерб здоровью с возникновением и развитием различной пато-логии.
Оценка физического развития, работоспо-собности и определение влияния физических нагрузок на организм человека лежат в основе врачебного контроля спортсменов. Важными представляются вопросы поддержания и сохра-нения здоровья во время занятий физически-ми упражнениями, профилактика заболеваний и травм, восстановление ранее нарушенных физических свойств организма через коррек-цию параметров гомеостаза и вегетативного
тонуса, реактивности и резистентности орга-низма. Это основные направления отдельной клинической дисциплины в составе медицин-ских наук – спортивной медицины. Медицина, как наука о здоровье, решает 2 основные зада-чи – предупреждение заболеваний, а также их лечение и профилактику рецидивов. Для этого она изучает состояние человека в здоровье и при развитии патологии. Именно эти особен-ности жизни человека в современных условиях
и основные задачи медицины обусловили вы-деление такого направления в клинической ме-дицине как «спортивная медицина», раздела, охватывающего вопросы профилактики и лече-ния патологических состояний, заболеваний и травм, связанных с недостатком или избытком физической активности, а не только при заня-тиях физкультурой и спортом.
Повышенное внимание к «спортивной ме-дицине» в настоящее время, связано, прежде всего, с усилением роли профилактической медицины. Необходимо совершенствовать су-ществующие правовые, экономические, соци-альные основы СМ. Ее научно-методическим центром должны стать кафедры медицинской
и физической реабилитации, спортивной ме-дицины медицинских университетов. Создание институтов управления и цельной инфраструк-туры оздоровительных и профилактических медицинских организаций, системы подготовки соответствующих специалистов позволит под-нять значимость СМ на более высокий уровень. Университетские профильные кафедры более активно должны курировать лечебную работу профессиональных спортивных клубов.
Указанные юридические особенности раз-витие специальности «спортивная медицина» частично реализованы в Законе Украины «О
физической культуре и спорте» от 24.12.93 и приказе МЗ Украины № 614 от 27.10.2008 г. «Про подальший розвиток та удосконалення лікарсько-фізкультурної служби в Україні». В соответствии со Статьей 39 «Спортивная ме-дицина (врачебный контроль)» Закона Украины «О физической культуре и спорте» от 24.12.93 года спортивная медицина является состав-ной частью системы здравоохранения в сфе-ре физической культуры и спорта. Спортивные врачи призваны определять состояние здоро-вья, физическое развитие и функциональное состояние организма физкультурников и спор-тсменов, а также осуществлять профилактику, диагностику и лечение заболеваний и повреж-дений, связанных с занятием физкультурой и спортом. Разработаны направления государ-ственной поддержки спортивной медицины в
области формирования ее структуры, опреде-ления целей и задач. Государство создает сеть лечебно-физкультурных учреждений, ко-торые осуществляют медицинский контроль по всем категориям лиц, которые занимаются физической культурой и спортом, оказывает содействие развитию научных исследований в области медицинских проблем физкультуры
и спорта. Спортивная медицина, физическая
и медицинская реабилитация, травматология, антидопинговый контроль, питание и неотлож-ные состояния включены в учебные планы со-ответствующих учебных заведений. В приказе МЗ Украины №614 от 27.10.2008 г. «Про по-дальший розвиток та удосконалення лікарсько-фізкультурної служби в Україні» рассмотрен во-прос о должности «врач лечебной физкультуры
и спортивной медицины». Определены органи-зационные основы, формы учреждений (центр, отделение, кабинет), цели и задачи ЛФК и СМ, приведены должностные инструкции и квали-фикационные характеристики врача ЛФК и СМ
и многое другое.
Указанные законодательные акты дают юридическую основу для дальнейшего совер-шенствования и развития СМ в Украине. В них сделан акцент на преобладание медицинского аспекта при занятиях спортом, утверждается неразрывная его связь с лечебной физкульту-рой у больных и пострадавших.
В тоже время данные документы несколько запоздали, поэтому направлены не столько на укрепление и развитие СМ, сколько на сохра-нение останков инфраструктуры, материаль-ной базы и штатов того, что осталось от служ-бы ЛФК и СМ со времен СССР. Немало важным является и то, что в программе подготовки медицинских ВУЗов и специалистов среднего звена в соответствии с Болонской декларацией предусматривается изучение предмета «физи-ческая реабилитация», которое по своей сути имеет несколько другие цели, задачи и содер-жание, отличные от ЛФК. Изучение предмета происходит преимущественно до овладения клиническими дисциплинами, без возможности закрепления полученных знаний и навыков на старших курсах, что значительно уменьшает вероятность и адекватность их применения при последующем обучении и клинической практи-ке. Необходимо дальнейшее усовершенствова-ние программ, учебных планов и методов пре-подавания СМ в медицинских университетах.
Ведущим направлением в медицине яв-ляется профилактическое, которое направле-но на развитие физических и функциональных свойств организма, нормализацию реактивно-
сти и повышение неспецифической резистент-ности организма. С этой точки зрения СМ сле-
дует рассматривать как науку, изучающую влияние различной по степени физической нагрузки на организм человека в условиях здо-ровья, при болезни и во время занятиях физ-
культурой и спортом. На этой основе разраба-тываются подходы по оптимизации физических и функциональных свойств организма, компен-сации нарушенных функций и адаптации к дей-ствию неблагоприятных факторов.
Среди вопросов, на которые отвечает СМ, наиболее важными являются следующие: - разработка вопросов организации и со-держания медицинского обеспечения спор-тсменов, физкультурников, больных и постра-давших;
- определение и оценка физического и функционального состояния, а также физиче-ской работоспособности здоровых, больных и спортсменов, и разработка мероприятий (реко-мендаций) по их улучшению;
- разработка и внедрение методов ком-плексного обследования больных, физкуль-турников и спортсменов; создание возрастных, половых и др. специальных нормативов (пока-зателей) здоровья;
- формирование научно-обоснованных ме-дицинских показаний и противопоказаний к за-нятиям физической культурой и отделенными видами спорта;
- изучение особенностей анатомо-физиологических и функциональных измене-ний у лиц различного возраста и пола (здоро-вых и больных), занимающихся физической культурой и спортом;
- изучение особенностей возникновения
и течения, выявление, лечение и предупре-ждение патогенного действия, уменьшение клинических проявлений при нерациональном использовании физических нагрузок, а также разработка мер неотложной помощи и профи-лактики острых и хронических патологических состояний, заболеваний и травм; перегрузки, перенапряжения и перетренированности;
- изучение влияния и разработка приме-нения реабилитационных средств медикамен-тозной и немедикаментозной направленности (физио-, кинезо-, рефлексо-, фито-, дието- и мануальная терапия, гомеопатия и др.), ис-пользуемых в целях оптимизации процессов восстановления и повышения физических, пси-хических и функциональных способностей ор-ганизма до максимально возможного уровня;
- реализация принципа допинг-контроля в спорте: изучение влияния факторов различной
природы на физические, психические и функ-циональные свойства организма, применяемых для профилактики, реабилитации и лечения; использования их с целью допинга и предупре-ждения его применения, разработка мероприя-тий и методик выявления допинга в организме спортсмена, степени и меры ответственности лиц, причастных к его применению.
Для достижения целей и решения постав-ленных задач в СМ могут использоваться все ранее предложенные методы медикаментозно-го, хирургического и немедикаментозного воз-действия, но должны преобладают мероприя-тия, направленные на расширение и укрепление физических свойств и функциональных резер-вов организма, лежащие в основе и состав-ляющие содержание предмета «медицинская реабилитация». Медицинская реабилитация занимается изучением механизмов адаптации и дисадаптации организма к действию факто-ров внешней и внутренней среды, и разрабаты-вает пути их оптимизации исходя из принципа «оптимальности». В основе МР лежат сходные принципы применения, механизмы реализации лечебно-профилактического действия различ-ных лечебных систем, основанные на регуля-ции реакций целостного организма, отдельных органов и систем. В рамках этой специально-сти на основе единых принципов (адаптаци-онной терапии) собраны и взаимодействуют преимущественно методы немедикаментозной направленности: физио- и кинезиотерапия, ма-нуальная (хиро-), рефлексо- и фитотерапия, гомеопатия, а также используются т.н. «тра-диционные» кинезиотерапевтические системы «у-шу», «йога» и др. Именно включение син-дромного подхода и клинико-патогенетических методов МР в структуру СМ обуславливает перспективы ее дальнейшего развитие и выход на более качественный научный и практиче-ский уровень.
Сходные подходы к организации СМ и определении ее места в системе медицинских наук наблюдаются и в соседних странах пост-советского пространства. Так, например, в Рос-сии использование общих принципов и методов применения медицинских дисциплин немеди-каментозной направленности дало основание для создания в 2000 г. комплексной специаль-ности «восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курорто-логия и физиотерапия». Созданная дисциплина занимается изучением механизмов действия и разработкой методов применения природных и искусственных физических факторов, физиче-ских упражнений, факторов традиционной те-
рапии для лечения больных, профилактики за-болеваний, восстановления функциональных резервов организма человека и повышения уровня его здоровья и качества жизни. В Бела-руси и спортивная медицина с 2007 года тоже является составной частью восстановительной медицины.
В тоже время, в европейских странах и США самостоятельной врачебной дисципли-ны «спортивная медицина» как таковой не су-ществует в системе подготовки медицинских кадров. Особенности подготовки и работы спортивных врачей за рубежом обусловлены спецификой медицинской подготовки в этих странах, ориентированной на подготовку спе-циалистов общего звена, развитием системы «стандартов» лечения и оказания медицинской помощи, не имеющих аналогов в спортивной ме-дицине. С другой стороны, отмечается недоста-точное применение в реабилитационных целях методов немедикаментозной направленности, плохо поддающихся стандартизации, посколь-ку основаны на индивидуальной реакции орга-низма. На общественном уровне спортивные врачи объединяются в общества и ассоциаций спортивной медицины, которые занимаются вопросами медицинского обеспечения спор-тивной деятельности, научно-методическим ру-ководством, обменом опыта в предупреждении
и лечении спортивной патологии др. вопросами врачебной кооперации в области спортивной медицины.
В связи с такой спецификой подготовки специалистов за рубежом во многих случаях функции спортивного врача выполняют вра-чи различного профиля на основном месте их работы или приглашенные в качестве консуль-тантов по мере обращения к ним спортсме-нов. Те же спортивные врачи, которые входят в штат спортивной организации или команды осуществляют текущий контроль состояния здоровья спортсменов и оказание медицинской помощи, в соответствии с квалификационным уровнем «врач общей практики». В случае воз-никновения медицинской ситуации, выходящее за рамки компетенции спортивного врача, при согласии спортсмена (его родственников, ле-чащего врача) проводится консультирование
и лечение у соответствующих специалистов. Указанные особенности подчеркивают степень индивидуальной ответственности спортсме-на за собственное здоровье, а также границы компетенции и ответственности спортивного врача в клинической ситуации. Последующее восстановление здоровья, тоже, как правило, проводится в условиях специализированного
реабилитационного центра или отделения, в соответствии со спортивной специализацией или заболеванием. Это не означает, что такие методы не востребованы, однако используют-ся они не так широко и их применение носит ограниченный характер. В тоже время интенси-фикация образа жизни, увеличение количества лиц пожилого возраста, неблагоприятные изме-нения в структуре заболеваемости в развитых странах обуславливают возрастание интереса, как населения, так и специалистов к активным методам немедикаментозной направленности, усилению реабилитационного направления. Что отразилось в увеличении потребности в специалистов подобного рода по физиотера-пии, физической реабилитации и спортивной медицины, подготовка которых входит в про-граммы, реализуемые в рамках Болонского со-глашения.
Таким образом, современная спортивная медицина – это интегральная наука, которая базируется на современных сведениях из об-ласти анатомии, физиологии, патофизиологии, биохимии и биофизики; на этой основе раз-рабатывает и применяет методы и способы оценки физических и функциональных свойств организма, степень их восстановления и со-вершенствования. СМ объединяет в себе до-стижения терапии и хирургии в диагностике, профилактике и лечении патологических со-стояний, заболеваний и травм, основанных на установлении состояния реактивности орга-низма, синдромного анализа клинической кар-тины болезни с выделением преобладающего (ведущего) патогенетического и клинического синдромов. СМ реализуется через методы ме-дицинской реабилитации преимущественно немедикаментозной направленности (физио-, кинезо-, рефлексо- и фитотерапия, гомеопатия, адаптационное питание), применение которых основано на принципе «оптимальности» для достижения максимального реабилитационно-го и спортивного результата.
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ СПОРТИВНОЙ
МЕДИЦИНЫ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 225; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.144.32 (0.112 с.) |