Центральные и периферические органы иммунной системы. Костный мозг: виды, локализация, функция.

Центральные органы иммунной системы - Костный мозг (medulla ossium) И Вилочковая железа (зобная железа, тимус), thymus

К периферическим органам иммунной системы относятся миндалины, одиночные лимфоидные узелки в слизисто-подслизистом слое стенки глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок, желчного пузыря, трахеи, мочеточников, а также групповые лимфоидные узелки червеобразного отростка, подвздошной кишки, одиночные лимфоидные фолликулы, лимфатические узлы и селезенка

Функции иммунной системы:

I.Охрана постоянства внутренней среды в течение всей жизни индивидуума.

2. Выработка иммунокомпетентных клеток, включение их в иммунный процесс, обеспечивая распознавание и уничтожение проникших в организм или образовавшихся в нем клеток и других чужеродных веществ. К этим клеткам, прежде всего, относятся лимфоциты, а также плазмациты (плазматические клетки).

З. Генетический контроль в организме, который осуществляют функционирующие вместе Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты развиваются из стволовых клеток вилочковой железы (thymus). В-лимфоциты – бурсозависимые (в фабрициевой сумке птиц).У человека центральным органом В-лимфоцитов являются стволовые клетки костного мозга, по некоторым данным – лимфоидные узелки червеобразного отростка и подвздошной кишки.

Общая масса органов иммунной системы в теле человека составляет (без костного мозга) около 1,5-2 кг.

Костный мозг (medulla ossium)

является одновременно органом кроветворения и иммунной системы. Выделяют красный костный мозг (medulla ossium rubra), который у взрослого человека располагается в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей, эпифизов длинных (трубчатых) костей и желтый костный мозг (medulla ossium flava) заполняющий костно-мозговые полости диафизов длинных трубчатых костей. Костный мозг составляет 4,5 – 4,7 % веса тела. Около половины составляет красный костный мозг, остальное –желтый. Состоит красный костный мозг из миелоидной (кроветворной) ткани, включающий ретикулярную ткань и гемопоетические элементы. В нем содержатся стволовые кроветворные клетки –предшественники всех клеток крови и лимфы, разветвляются питающие его кровеносные капилляры синусоидного типа диаметром до 500 мкм, через стенки которых мигрируют в кровеносное русло зрелые форменные элементы крови.

Желтый костный мозг представлен в основном жировой тканью. Кровообразующие элементы в нем отсутствуют. При больших кровопотерях на месте желтого костного мозга может вновь появиться красный костный мозг
176. Вилочковая железа: топография, строение, функция, кровоснабжение, иннервация.

Вилочковая железа (зобная железа, тимус), thymus, закладывается в период раннего эмбриогенеза на первом месяце развития эмбриона человека. Абсолютная масса этого органа увеличивается до периода половой зрелости. С возрастом она постепенно равномерно атрофируется, но полностью орган не исчезает. Лимфоидная паренхима вилочковой железы составляет к 17 годам 50-55% от массы всего органа, а к 60 годам около 10%. В детском возрасте паренхима составляет примерно 90%.

В вилочковой железе стволовые клетки, поступающие сюда из костного мозга с током крови, пройдя ряд промежуточных стадий, в конечном итоге превращаются в Т-лимфоциты, ответственные за реакции клеточного иммунитета. В дальнейшем Т-лимфоциты из железы поступают в кровь и лимфу, заселяют тимусзависимые зоны селезенки, лимфатических узлов. Вилочковая железа состоит из двух ассиметричных по величине правой и левой долей, сросшихся друг с другом в средней части или соприкасающихся на уровне середины. Нижняя часть каждой доли расширена, а верхняя – сужена. Нередко верхние доли выступают в области шеи в виде двузубой вилки (отсюда название – вилочковая железа). В период своего максимального развития (10-15 лет) масса вилочковой железы достигает в среднем 37,5 г.

Располагается ТИМУС в переднем средостении, между правой и левой медиастинальной плеврой. Передняя поверхность тимуса прилежит к задней поверхности рукоятки и тела грудины (до уровня IV реберного хряща). Позади тимуса находятся верхняя часть перикарда, дуга аорты с отходящими от неё крупными сосудами, левая плечеголовная и верхняя полая вены.

Строение - железа имеет тонкую соединительнотканую капсулу, от которой внутрь органа отходят междольковые перегородки, разделяющие вещество железы на дольки. Паренхима тимуса состоит из более темного, расположенного на периферии коркового вещества (cortex thymi) и более светлого в центре мозгового вещества (medulla thymi). Строма представлена ретикулярной тканью и многоотросчатыми звездчатой формы эпителиальными клетками. Корковый слой густо заполнен малыми лимфоцитами (тимоцитами), плотность тимоцитов в мозговом веществе меньшая. В корковом слое происходит активное размножение лимфоцитов.

В мозговом веществе имеются тельца тимуса (тельца Гассаля), – плотные скопления сильно уплощенных эпителиальных клеток, концентрически расположенных.

Кровоснабжение и иннервация. Ветви (rr. thymici) отходят от внутренней грудной артерии, дуги аорты и плечеголовного ствола. Внутри долек артерии разветвляются до капилляров. Вены впадают в плечеголовные вены и внутренние грудные вены. Лимфа оттекает в передние средостеннные и трахеобронхиальные лимфоузлы.

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

грудной отдел n. vagus и в составе n.spinalis.

грудной отдел n. vagus

нижний шейный и верхний грудной узел tr. sympathicus