Наружные мужские половые органы: их строение, функции, кровоснабжение, иннервация.

НАРУЖНЫЕ МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

ПОЛОВОЙ ЧЛЕН, PENIS

Строение:

1. Corpus penis – тело полового члена

2. Glans penis – головка полового члена, на ней Ostium urethrae externum – наружное отверстие мужского мочеиспускательного канала. Широкая часть головки - Corona glandis – венец головки, Узкая часть – Collum glandis – шейка головки

3. Radix penis – корень полового члена

4. Dorsum penis – спинка полового члена

 

- Тело покрыто подвижной кожей, на нижней поверхности имеющей Raphe penis – шов полового члена. На головке кожа образует Preputium penis – крайнюю плоть полового члена, соединенной с нижней стороной головки Frenulum preputii – уздечкой крайней плоти. Кожа содержит Gll. preputiales – железы крайней плоти.

- Под кожей – два листка фасции: Fascia penis profunda – глубокая фасция полового члена

Fascia penis superficialis – поверхностная фасция полового члена

- Глубже расположена Tunica albuginea corporum cavernosorum – белочная оболочка пещеристых тел, которая внутрь отдает Septum penis – перегородка полового члена

- Основу полового члена составляют одно Corpus spongiosum penis – губчатое тело полового члена два Corpus cavernosum penis – пещеристых тела полового члена. Corpus spongiosum penis покрыто собственной Tunica albuginea corporis spongiosi – белочной оболочкой губчатого тела и пронизано мочеиспускательным каналом. Его задний и передний концы утолщены и образуют Bulbus penis – луковицу полового члена сзади и головку полового члена спереди. Corpus cavernosum penis у лобкового симфиза расходятся и прикрепляются к нижним ветвям лобковых костей Crura penis – ножками полового члена. Половой член фиксирован поверхностной и глубокой подвешивающими связками, а также треугольной

Lig. fundiforme – пращевидной связкой

Функция: выведение мочи и спермы

МОШОНКА, SCROTUM

- выпячивание передней брюшной стенки, располагающееся в паховой области, имеющее 2 камеры, разобщенные Septum scroti – перегородкой мошонки для. testis. Мошонка имеет 7 слоев:

1. Cutis – кожа, на её поверхности имеется Raphe scroti – шов мошонки, соответствующий перегородке

2. Tunica dartos – мясистая оболочка

3. Fascia spermatica externa – наружная семенная фасция

4. Fascia cremasterica – фасция мышцы, поднимающей яичко

5. M. cremaster – мышца, поднимающая яичко

6. Fascia spermatica interna – внутренняя семенная фасция

7. Tunica naginalis testis – влагалищная оболочка яичка, которая имеет 2 листка: Lamina parietalis – пристеночная пластинка и Lamina visceralis – внутренностная пластинка, между ними серозная полость.

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

n. dorsalis penis (n.pudendus)

nn. splanchnici pelvini (от крестц. oтдела парасимп. системы)

plexus hypogastricus inferior

123. Оболочки мошонки и яичка, их образование. Семенной канатик, его строение и функция.

МОШОНКА, SCROTUM

- выпячивание передней брюшной стенки, располагающееся в паховой области, имеющее 2 камеры, разобщенные Septum scroti – перегородкой мошонки для. testis. Мошонка имеет 7 слоев:

1. Cutis – кожа, на её поверхности имеется Raphe scroti – шов мошонки, соответствующий перегородке

2. Tunica dartos – мясистая оболочка

3. Fascia spermatica externa – наружная семенная фасция

4. Fascia cremasterica – фасция мышцы, поднимающей яичко

5. M. cremaster – мышца, поднимающая яичко

6. Fascia spermatica interna – внутренняя семенная фасция

7. Tunica naginalis testis – влагалищная оболочка яичка, которая имеет 2 листка: Lamina parietalis – пристеночная пластинка и Lamina visceralis – внутренностная пластинка, между ними серозная полость.

СЕМЕННОЙ КАНАТИК, FUNICULUS SPERMATICUS

- круглый тяж, простирающийся от глубокого пахового кольца до верхнего конца яичка. В его состав входят:

семявыносящий проток,

яичковая артерия,

артерия семявыносящего протока,

лозовидное (венозное) сплетение,

лимфатические сосуды яичка и его придатка,

нервы,

остатки влагалищного отростка в виде тонкого фиброзного тяжа.

Семявыносящий проток, сосуды и нервы окружены оболочками, Tunicae funiculi spermatici – оболочки семенного канатика:

1.Fascia spermatica interna – внутренняя семенная фасция

2.M.cremaster – мышца поднимающая яичко

3.Fascia cremasterica – фасция мышцы, поднимающей яичко

4.Fascia spermatica externa – наружная семенная фасция
124. Процесс опускания яичка. Пути проведения спермы.

К путям проведения спермы относятся:

1. Извитые семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti;

2. Прямые семенные канальцы, tubuli seminiferi recti;

3. Сеть яичка, rete testis;

4. Выносящие канальцы яичка, ductuli efferentеs;

5. Проток придатка яичка, ductus epididymidis;

6. Семявыносящий проток, ductus deferens;

7. Семявыбрасывающий проток, ductus ejaculatorius;

8. Мужской мочеиспускательный канал (мужская уретра), urethra masculina.
125. Яичник: топография, строение, функции, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

ЯИЧНИК, OVARIUM (OÖPHORON)

Парный орган, расположенный в полости малого таза.

Размеры: 2,5-5,5х1,5-3,0х2,0. Масса 5-8 г.

Имеет:

1. Facies medialis – медиальная поверхность

2. Facies lateralis – латеральная поверхность

3. Margo liber – свободный (задний) край

4. Margo mesovaricus – брыжеечный край

5. Hilum ovarii – ворота яичника

6. Extremitas tubaria – трубный конец

7. Extremitas uterina – маточный конец

К связочному аппарату яичника относятся:

Lig. suspensorium ovarii – связка, подвешивающая яичник

Lig. ovarii proprium – собственная связка яичника

Mesovarium – брыжейка

Строение:

Снаружи – Tunica albuginea – белочная оболочка. Соединительная ткань внутри яичника образует Stroma ovarii – строму яичника

Паренхима делится на Medulla ovarii – мозговое вещество яичника и Cortex ovarii – корковое вещество яичника

Cortex ovarii содержит Folliculi ovarici primarii – первичные яичниковые фолликулы и Folliculi ovarici vesiculosi – зрелые яичниковые фолликулы, покрытые соединительнотканой оболочкой – текой. Theca externa – наружная тека плотная соединительнотканая, а Theca interna – внутренняя тека – содержит сосуды и интерстиций. К внутренней оболочке прилежит Stratum granulosum – зернистый слой (Membrana granulesa – зернистая мембрана), имеющая Cumulus oöphorus – яйценосный холмик, содержащий Ovocytus – овоцит. Он окружен Zona pellucida – прозрачной зоной и Corona radiata – лучистым венцом из фолликулярных клеток. Внутри зрелого фолликула – Liquor follicularis – фолликулярная жидкость.

После созревания фолликула, который лопается, остается Corpus luteum – желтое тело. При отсутствии беременности это Corpus luteum ciclicum (menstruationis) – циклическое (менструальное) желтое тело, которое заменяется Corpus albicans – беловатым телом. При наступившей беременности – это Corpus luteum graviditatis – желтое тело беременности

 

Яичник имеет рудиментарные образования:

1. Придаток яичника, epoöphoron, состоящий из Ductus epoöphorontis longitudinalis – продольного протока придатка и Ductuli transversi – поперечных проточков.

2. Paroöphoron – околояичник

3. Appendices vesiculosae – везикулярные привески

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

n.spinalis

nn. splanchnici pelvini (от крестц. oтдела парасимп. системы)

от plexus aorticus abdominalis et pl. hypogastricus inf.
126. Матка: положение, строение, функции, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

МАТКА, UTERUS (METRA)

Непарный мышечный орган, расположенный в полости малого таза. Размеры: 7-8х4х2-3 см. Масса40-90г.

Матка имеет:

Fundus uteri – дно матки

Corpus uteri – тело матки

Cervix uteri – шейка матки

Isthmus uteri – перешеек матки

Facies vesicalis – пузырная поверхность

Facies rectalis – прямокишечная поверхность

Margo uteri dexter – правый край матки

Margo uteri sinister – левый край матки

Внутри имеется Cavitas uteri – полость матки

 

Шейка матки имеет:

Portio vaginalis (cervicis) – влагалищная часть шейки

Portio supravaginalis (cervicis) – надвлагалищная часть шейки

Ostium uteri – отверстие матки

Labium anterius – передняя губа

Labium posterius – задняя губа

Canalis cervicis uteri – канал шейки матки

Строение стенки:

1. Tunica serosa (perimetrium) – серозная оболочка, Tela subserosa – подсерозная основа, её видоизменение в области шейки матки образует Parametrium – околоматочную клетчатку

2. Tunica muscularis (myometrium) – мышечная оболочка (Myometrium – миометрий)

3. Tunica mucosa (endometrium) – слизистая оболочка (Endometrium – эндометрий)

Слизистая имеет:

Plicae palmatae – пальмовидные складки

Glandulae uterinae – маточные железы

Связочный аппарат:

1. Lig. latum uteri – широкая связка матки (Mesometrium – брыжейка матки). Её часть, прилежащая к маточной трубе называется Mesosalpinx – брыжейка маточной трубы, а прилежащая к яичнику - Mesovarium – брыжейка яичника

2. Lig. teres uteri – круглая связка матки

3. Ligg. cardinalia – кардиальные связки матки

 

Матка, uterus (греч. metra). Латинское и греческое названия её оболочек: серозная оболочка – tunica serosa, perimetrium; мышечная оболочка – tunica muscularis, myometrium; слизистая оболочка – tunica mucose, endometrium.

В норме при опорожненном мочевом пузыре матка занимает положение, которое терминологически определяется как anteversio et anteflexio uteri. Anteversio uteri – положение матки, когда она наклонена кпереди, anteflexio uteri – положение матки, когда тело матки образует с шейкой угол, открытый кпереди.

Положение матки обусловлено рядом факторов:

1. Ее парными связками – широкой, круглой и кардинальными.

2. Органами малого таза, которые прилежат к матке (мочевой пузырь, прямая кишка, маточные трубы, влагалище).

3. Внутрибрюшным давлением.

Вокруг шейки матки, особенно по бокам от неё, между листками широкой связки матки располагается рыхлая соединительная ткань – околоматочная клетчатка, parametrium.

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

n.spinalis

nn. splanchnici pelvini

plexus hypogastricus inferior