Подчревную, hypogastrium, лежащую ниже linea spinarum.

Двумя вертикальными линиями, проходящими по латеральным краям прямых мышц живота, каждая из упомянутых областей делится в свою очередь на три отдела. Надчревная – на правую и левую подреберные области (regio hypochondriaca dexter et sinister) и собственно надчревную (regio epigastrica propria). Чревная – на боковые области живота (regio abdominalis lateralis dexter et sinister) и пупочную (regio umbilicalis). Подчревная – на паховые области (regio inguinalis dexter et sinister) и надлобковую (regio suprapubica).
102. Брюшина, ее листки и свойства. Производные брюшины (связки, сальники, брыжейки), их строение и функция.

Брюшина, peritoneum, - так называется серозная оболочка, выстилающая брюшную полость и покрывающая внутренние органы, расположенные в этой полости, являясь у них наружной оболочкой. Брюшина, выстилающая стенки полости, называется париетальной брюшиной, а покрывающая органы – висцеральной брюшиной. Вся брюшина покрыта однослойным плоским эпителием – мезотелием.

Брюшина обеспечивает транссудацию, пропотевание (в основном висцеральная брюшина) и резорбцию, всасывание (в основном париетальная брюшина) серозной жидкости, восприятие раздражений, воздействующих на неё, уменьшает до минимума трение между органами брюшной полости при их перистальтике, а также выполняет пластическую функцию. Данная функция связана со свойством брюшины при её воспалении или механическом повреждении выделять фибрин, обеспечивающий быстрое соединение (склеивание) поврежденных участков с прилежащими структурами.

К производным брюшины относятся брыжейки, связки, сальники.

Брыжейка – это понятие относится лишь к некоторым отделам кишечника. Брыжейка представлена дупликатурой брюшины, между листами которой располагаются сосуды, нервы и лимфатические узлы. При помощи брыжейки происходит фиксация некоторых отделов тонкой и толстой кишок к задней стенке брюшной полости. Брыжейку имеют следующие отделы тонкой и толстой кишок:

1) тощая и подвздошная кишки – mesenterium;

2) червеобразный отросток – mesоappendix;

3) поперечная ободочная кишка – mesocolon transversum;

4) сигмовидная кишка – mesosigmoideum;

5) верхняя треть прямой кишки – mesorectum.

6) маточная труба - mesosalpinx

Связки представляют из себя участок брюшины, переходящий с органа на орган или со стенки брюшной полости на орган. Они состоят как из одного листа брюшины, например, - lig. coronarium hepatis dexter et sinister, так и из двух листков брюшины, например, - lig. falciforme. Функция связок – фиксирующая.

Сальники. Различают малый и большой сальники. Малый сальник, omentum minus, - это совокупность двух связок: lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum. Он расположен между воротами печени и малой кривизной желудка. Выполняет, в основном, фиксирующую функцию.

Большой сальник, omentum majus (epiploon), начинается от большой кривизны желудка в виде двух сросшихся листков брюшины, которые спускаются вниз впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки до входа в полость малого таза. Здесь листки брюшины круто подворачиваются кзади и поднимаются кверху позади нисходящих листков и впереди поперечной ободочной кишки. После этого листки начинают располагаться выше брыжейки поперечной ободочной кишки, затем переходят в париетальные листки брюшины, покрывающие заднюю брюшную стенку. Верхняя часть большого сальника, расположенная от большой кривизны желудка до поперечной ободочной кишки, называется желудочно-ободочной связкой. Нижняя часть сальника от поперечной ободочной кишки представлена четырьмя сросшимися листками брюшины, между которыми располагается жировая ткань. Большому сальнику присущи все функции брюшины, а также он выполняет энергетическую, терморегулирующую и буферную функции.

103. Брюшинная полость. Этажи брюшинной полости. Сальниковая сумка.