Мочевой пузырь: топография, строение, функции, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

Голотопия: непарный полый орган, расположенный в полости малого таза.

Синтопия: спереди – лобковый симфиз, передняя брюшная стенка, сзади – прямая кишка, семенные пузырьки, ампулы семявыносящих протоков, (передняя стенка шейки матки и влагалища), снизу – предстательная железа (мочеполовая диафрагма), латерально – мышца, поднимающая задний проход, сверху – петли тонкой кишки (матка).

Строение.

Apex vesicae – верхушка пузыря

Corpus vesicae – тело пузыря

Fundus vesicae – дно пузыря

Cervix vesicae – шейка пузыря

Ostium urethrae internum – внутреннее отверстие мочеиспускательного канала

Фиксирующий аппарат:

Lig. umbilicale medianum – срединная пупочная связка

Lig. puboprostaticum – лобково-предстательная связка (у мужчин)

Lig. pubovesicale – лобково-пузырная связка (у женщин)

M. pubovesicalis – лобково-пузырная мышца

M. rectovesicalis – прямокишечно-пузырная мышца

Строение стенки:

1. Tunica mucosa – слизистая оболочка с Tela submucosa – подслизистой основой. Слизистая формирует многочистенные складки, кроме одного участка, где слизистая плотно срастается с мышечной оболочкой. Этот участок называестя Trigonum vesicae – треугольник мочевого пузыря, его границами будут три отверстия: Ostium ureteris (dextrum et sinistrum) – отверстие мочеточника (правое и левое) и Ostium urethrae internum – внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между отверстиями мочеточниров располагается Plica interureterica – межмочеточниковая складка.

2. Tunica muscularis – мышечная оболочка, представлена тремя слоями, формирующими в целом M. detrusor vesicae – мышцу, выталкивающую мочу. У начала мочеиспускательного канала циркулярный слой формирует M. sphincter vesicae – сжиматель мочевого пузыря.

3. Tunica adventitia – адвентициальная оболочка или брюшина

Функции – накопление мочи.

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

n. pudendus (из крестц. сплет)

nn. splanchnici pelvini (от крестц. oтдела парасимп. системы)

plexus hypogastricus inferior

Яичко и придаток яичка: их строение, функции, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

ЯИЧКО, TESTIS ORCHIS, S.DIDYMIS)

Яичко – парная мужская половая железа, расположенная в области промежности в мошонке. Размеры: 2х3х4 см, масса – 20-30 г.

Строение:

1. Facies lateralis – латеральная поверхность

2. Facies medialis – медиальная поверхность

3. Margo anterior – передний край

4. Margo posterior – задний край

5. Extremitas superior – верхний конец, часто имеет Appendix testis – привесок яичка

6. Extremitas inferior – нижний конец

Снаружи покрыто Tunica albuginea – белочной оболочкой, которая образует вырост – Mediastinum testis – средостение яичка, от него идут Septula testis – перегородочки яичка

Внутреннее вещество Parenchyma testis, паренхима яичка, делится перегородками на Lobuli testis – дольки яичка, в каждой находится по 2-3 Tubuli seminiferi contorti – извитых семенных канальца, они сливаются в Tubuli seminiferi recti – прямые семенные канальцы, которые впадают в Rete testis – сеть яичка. От нее начинаются Ductuli efferentes testis – выносящие канальцы яичка (12-15 шт.).

Функции: выработка сперматозоидов и гормональная функция.

ПРИДАТОК ЯИЧКА, EPIDIDYMIS

расположен вдоль заднего края яичка. Он имеет

1. Caput epididymidis – головка придатка яичка, может иметь Appendix epididymidis – привесок придатка яичка, а также кзади от головки может располагаться Paradidymis – придаток привеска яичка

2. Corpus epididymidis – тело придатка яичка

3. Cauda epididymidis – хвост придатка яичка, как и хвост может иметь слепо оканчивающиеся Ductuli aberrantes – отклоняющиеся проточки

Углубление, отделяющее яичко от придатка носит название Sinus epididymidis – пазуха придатка яичка

Ductuli efferentes testis – выносящие канальцы яичка образуют Lobuli (coli) epididymidis – дольки (конусы) придатка яичка, которых до 12-15 шт. Каждый каналец впадает в Ductus epididymidis – проток придатка яичка, он переходит в семявыносящий проток, ductus deferens

ОРГАН имеет 3 вида иннервации:

афферентную (чувствительную) иннервацию

эфферентную парасимпатическую иннервацию

и эфферентную симпатическую иннервацию

n.spinalis

nn. splanchnici pelvini (от крестц. oтдела парасимп. системы)

от plexus aorticus abdominalis et pl. hypogastricus inf.