Судороги в ногах: причины и лечение

Эта острая нестерпимая боль в икрах ног, которая возникает внезапно, знакома многим. Не стоит особенно тревожиться, если судороги ног носят эпизодический характер. Но многие люди страдают частыми, спонтанными или ночными судорогами ног. Что является причиной таких мучений, как с ними бороться и можно ли их предупреждать?
Причины судорог ног
Судороги ног могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они досаждают людям среднего и старшего возраста. Самыми серьёзными причинами судорог могут быть скрытые травмы, воспалительные процессы, диабет, поражение щитовидной железы, неврологические и иные заболевания. При подозрении на данные недуги необходимо пройти обследование у таких врачей, как невролог, флеболог и эндокринолог. В результате лечения основной болезни, судороги, как правило, проходят.
Провоцируют появление ночных судорог плоскостопие, варикозное расширение вен, стрессы, чрезмерные напряжение мышц, например, во время занятий спортом. Ещё одной причиной судорог является сильное переохлаждение, когда мышцы ног сводит в ледяной воде или на морозе.
Но чаще всего возникновение ночных судорог обусловлено дефицитом в организме магния, участвующего в передаче нервных импульсов мышечным клеткам, а также кальция, который является физиологическим партнёром магния. Витамин D замыкает троицу борцов с судорогами. Он необходим для усвоения кальция и магния. Нехватка этих минеральных веществ усугубляется ещё и тем, что существует немало факторов, способствующих их потере.
Наиболее частые причины дефицита минеральных веществ
1. Приём некоторых лекарственных препаратов, которые затрудняют всасывание и усвоение магния организмом. Например, антацидные средства, такие, как Альмагель и Маалокс, используемые для лечения изжоги, обволакивая слизистую желудка и защищая его стенки от агрессивного действия соляной кислоты, одновременно замедляют всасывание витаминов и микроэлементов. Инсулин и Эуфиллин способствуют выведению этого минерала из клеток.
2. Беременность. Будущей маме кальция и магния нужно вдвое больше обычной нормы.
3. Стресс приводит к потере кальция, а он необходим для нормальной работы нервной системы и быстрого расслабления мышц.
4. Диеты с высоким содержанием белка затрудняют усвоение кальция.
5. Усиленное потоотделение. Вместе с потом организм теряет много магния, по этой причине судороги в мышцах особенно часто возникают летом.
Как оказать себе первую помощь
- Если вы чувствуете, что начинается судорога, сядьте в постели, опустите ноги вниз и осторожно встаньте, но не на коврик, а на прохладный пол. Положение тела должно быть максимально прямым, ноги вместе. Через несколько минут циркуляция крови в ногах, а значит и нормальный тонус мышц восстанавливаются.
- Сделайте глубокий вдох, возьмитесь обеими руками за пальцы ноги, сведённой судорогой, и, превозмогая боль, с силой потяните их на себя и вверх, растягивая спазмированную мышцу. Одновременно делайте раскачивающие движения всей ноги. Когда спазм мышц ослабнет, сделайте лёгкий массаж сведённой мышцы.
- Если судорога очень сильная и не проходит, попытайтесь несколько раз ущипнуть больное место. Затем осторожно помассируйте икру и ступню ноги растирающими и похлопывающими движениями в направлении от кончиков пальцев к пятке и от пятки к колену. Затем лягте, подложив под ноги свернутое одеяло. Эта поза обеспечит отток крови и предотвратит повторные судороги.
- Разотрите мышцы ноги согревающей мазью, водкой или яблочным уксусом.
- При повторяющихся судорогах мышц делайте тёплые влажные компрессы. Тепло расслабляет мышцы и снижает нервную чувствительность.
Меры профилактики
- Носите только удобную обувь.
- Избегайте длительных нагрузок на ноги.
- Сократите потребление кофе и сахара.
- Откажитесь от курения.
- Включите в рацион питания продукты, богатые магнием и кальцием.
- Регулярно делайте массаж ног (противопоказан при варикозном расширении вен!) и упражнения для ног.
- По вечерам старайтесь делать ножные контрастные ванны. Опускайте ноги на несколько секунд то в горячую, то в холодную воду. При варикозном расширении вен контраст температур воды должен быть небольшим. В воду полезно добавлять отвары лекарственных трав, обладающих противосудорожным действием (хвощ, мята перечная, валериана).
- Спите в шерстяных носках.
Как восполнить дефицит минеральных веществ
Восстановить физиологический уровень минеральных веществ в организме помогает как диета, так и лекарственная терапия. Если судороги в ногах беспокоят часто, то необходимо изменить своё питание, увеличив потребление продуктов, богатых магнием, кальцием, и витамином D.
Магний содержится в основном в продуктах растительного происхождения. Особенно богаты им свежие овощи и фрукты, петрушка, укроп, зелёный лук, пшеничные отруби, крупы, бобовые, морская капуста, инжир, финики, чернослив, курага.
Не забывайте, что в пище должен присутствовать ещё и витамин В6, который способствует усвоению магния. Его много в гречке и бананах, грецких орехах, арахисе.
Кальцием богаты молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог, капуста, в том числе брокколи и цветная, кунжут. Мёд удерживает в организме кальций. Каждый день выпивайте стакан тёплой воды, добавив в неё по 1 чайной ложке мёда, лимонного сока или яблочного уксуса.
Витамин D в больших количествах содержится в сливочном масле, молоке. Очень важно проводить достаточное время на свежем воздухе, так как ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве способствуют выработке в коже собственного витамина D, который необходим для всасывания кальция.
Выраженный дефицит минеральных веществ довольно трудно устранить только с помощью продуктов питания. Необходим дополнительный приём препаратов магния и кальция, но принимать их нужно исключительно по рекомендации врача!
Важно учитывать, что усвоение магния из пищеварительного тракта в связи с его биохимическими особенностями после 18 часов снижается. Поэтому лекарственные средства, в состав которых входит магний, лучше принимать в первой половине дня. Другой особенностью является то, что усвоение магния происходит более эффективно при лёгких физических нагрузках, чем при малоподвижном образе жизни. Препараты витамина D и кальция лучше пить в вечернее время, когда их усвоение костной тканью усиливается.
Препараты магния противопоказаны при почечной и надпочечниковой недостаточности, понижении функции щитовидной железы, склонности к тромбообразованию.
Поможет гимнастика
По утрам рекомендуется делать следующие упражнения:
1. В положении стоя поставить стопы крест-накрест и опереться на их внешние края. Через 10 секунд вернуться в исходное положение.
2. В положении сидя энергично согнуть пальцы ног, сосчитать до 10, затем распрямить их и снова сосчитать до 10.
3. В положении стоя приподняться на носках так, чтобы пятки оторвались от пола, затем резко опуститься.
Упражнения следует делать босиком и каждое выполнять не менее 5 раз.
Вечером снять напряжение в ногах, восстановить кровоснабжение и предотвратить появление ночных судорог можно при помощи таких упражнений:
1. Сидя на стуле, приподнять ноги и делать круговые движения ступнями.
2. Согнуть пальцы ног, а затем резко их разогнуть. Интенсивно пошевелить пальцами.
3. Сделать десять медленных шагов на месте, при поднятии ноги плавно вытягивая стопы пальцами вниз.
4. Встать около стены и, опираясь на неё обеими руками, делать маленькие шаги назад, постепенно удаляясь от неё. Туловище при этом должно оставаться неподвижным. Повторить несколько раз.
Перед сном, сделав тёплую ножную ванночку, полезно выполнить следующие упражнения:
1. Сесть удобно на стул и расслабиться. Приподнять ноги, вытянуть носки так, чтобы верхняя часть стопы и голень образовали одну линию. Удерживать это положение 5 секунд. Затем потянуть носки вверх, разведя пальцы ног, насколько это возможно. Удерживать это положение также 5 секунд.
2. Сидя на стуле, переступать ногами, резко ставя их то на носки, на пятки.
3. Держась за спинку стула, приподняться на носок правой ноги, а левую оторвать от пола и слегка согнуть. Удерживать это положение 5 секунд, затем слегка присесть на правой ноге тоже на 5 секунд. То же выполнить левой ногой.
Когда судорога сводит ноги ночью, о полноценном сне можно забыть. Не лучше ли предупредить возникновение таких мучительных ощущений, тем более что сделать это совсем несложно.

 

Жару переносить легче, если...

Пережив аномальное лето 2010 года, мы уже знаем, каким непосильным испытанием может стать для человека жара. Но, если быть к ней готовыми, опасных последст­вий можно избежать
Соблюдайте режим дня
Повышенная температура воздуха особенно опасна для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким людям жару лучше пережидать в помещении или хотя бы укрываться в тени. Во всяком случае, не стоит выходить на улицу с 12 до 16–17 часов. Также в середине дня было бы правильно избегать активных действий (например, работы на дачном участке, капитальной уборки, большой стирки, пробежек и т.д.), потому что интенсивная работа мышц вкупе с высокой температурой воздуха и солнечным излучением делают нагрузку на организм очень серьёзной.
Старайтесь не ездить в переполненном транспорте. Несколько раз в день измеряйте артериальное давление. Не забывайте принимать назначенные вам лекарства и проконсультируйтесь с врачом насчёт того, не нужно ли в жару изменить схему приема ваших обычных препаратов.
Помимо теплового и солнечного удара, ещё одна серьёзная опасность, которой грозит жара, – это гипоксия (снижение кислорода в воздухе). Ощущение нехватки воздуха, слабость, сонливость в такие дни посещают даже молодежь, а у стариков, особенно имеющих хронические заболевания, недомогания ещё более усиливаются. Например, нередко вследствие гипоксии учащаются приступы стенокардии и бронхоспазмы. Чтобы насытить организм недостающим кислородом, полезно дать себе небольшую аэробную нагрузку. Можно заняться дыхательной гимнастикой, йогой, пилатесом или лёгкой аэробикой. Очень полезно в жару ходить в бассейн хотя бы 2–3 раза в неделю.
Бороться с жарой можно, изменив режим дня. Ложитесь спать с заходом солнца и вставайте с петухами, когда на улице ещё относительно прохладно – это поможет вам избежать головных болей по утрам.
Утоляйте жажду
В среднем человек должен потреблять порядка 1,5 литра жидкости в сутки, включая суп. В жару здоровым людям количество воды надо увеличить до 2–2,5 литра, так как значительная часть жидкости испаряется в виде пота. Но пить больше, чем нужно, не стоит, иначе лишняя влага будет уходить в ткани. Если же человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, ему с жидкостью следует быть вдвойне осторожным, чтобы избежать повышения артериального давления и появления отёков. Для гипертоников объём выпиваемой за день жидкости не должен превышать 1,5 литрa.
Утолять жажду полезнее обычной негазированной водой, можно чуть подкисленной лимоном. Квас и фруктовые соки лучше не употреблять, так как они богаты глюкозой и могут повлиять на углеводный обмен. В крайнем случае, соки и компоты можно развести напополам кипячёной водой. Соки выбирайте с кисловатым вкусом. Светлый виноградный, апельсиновый, грейпфрутовый подойдут в летнюю пору идеально. Гранатовый и сок из тёмного винограда, повышающие вязкость крови, лучше отложить до осени. А вот свежие кисломолочные продукты (кефир, бифидок, ряженка, айран и др.) и минералка без газа будут как нельзя более кстати. Все эти напитки помогут восполнить потерю электролитов – минеральных веществ, которые уходят из организма вместе с потом.
Не налегайте на сладкую газировку – она не подавляет жажду, а лишь усиливает её. Про пиво и алкоголь знойным летом лучше вообще забыть – спиртное приводит к обезвоживанию, увеличивает плотность крови, вызывает тахикардию, повышает артериальное давление. Всё это может спровоцировать даже гипертонический криз.
Кстати, пиво (в количестве 2 бутылок) лучше добавить в ванну. Говорят, это даёт ощущение прохлады надолго.
Переходите на здоровое питание
Жара будет переноситься легче, если вы ограничите мясные, соленые, жирные и мучные блюда – такая пища дополнительно разогревает организм, и жару переносить становится намного тяжелее. Отдайте предпочтение простокваше, кефиру, творогу, а также зелени, овощам и фруктам. Соли – максимум 1,5–3 г в день.
Полезны курага, абрикосы, огурцы, тыква. В этих продуктах много калия и магния – важных для сердца минералов, которые в жару активно выводятся с потом. Принимайте витамины А, Е, К, укрепляющие сосуды и капилляры. Их много в цитрусовых, моркови, облепихе, бруснике, чёрной смородине, шиповнике, яблоках и других фруктах и овощах.
Обязательно включайте в рацион растительное масло, богатое полиненасыщенными жирными кислотами, полезными для сосудов. Ешьте больше жидких блюд. Например, холодные супы – окрошку, свекольник, охлаждённый щавелевый суп. Полезно перейти на частое дробное питание. Основной приём пищи лучше отложите на более позднее время, но не забывайте, что перед сном наедаться нельзя. Готовить пищу в жару следует небольшими порциями, ведь в такую погоду все продукты портятся особенно быстро.
Одевайтесь правильно
Одежда для лета должна быть сшита из светлых натуральных тканей, никакой синтетики, в идеале – шёлк, вискоза, хлопок и лён. Постельное белье из прохладного шёлка или гигроскопичного льна – также отличный выбор. Забудьте на время про галстуки и ремни, одежду выбирайте свободную и просторную. Обязателен лёгкий головной убор: соломенная шляпка или панама, но не бейсболка, которая лишь создаёт на голове парниковый эффект. В жару под запретом синтетическое бельё. Оно не даёт коже дышать и создаёт благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий и грибков: у женщин летнее обострение молочницы – не редкость.
Долгое нахождение на солнце без солнечных очков может привести к различным глазным заболеваниям. Поэтому обязательно приобретите очки, стёкла которых блокируют не менее 50%, а лучше все 100% ультрафиолета.
Водными займитесь процедурами
2–3 раза в день, а можно и чаще, принимайте душ, лучше – контрастный! Первые струи воды – тёплые, потом – прохладные. Разницу температур увеличивайте постепенно! Утренний душ заканчивайте прохладной водой, а вечерний – тёплой. Голову в такую погоду лучше мыть шампунем с экстрактом мяты, грейпфрута или эвкалипта.
Для прогулок выбирайте места с водоёмом. Но не торопитесь лезть в воду. Если разница между температурой воды и воздуха превышает 10 градусов, купание будет опасным для сосудов. И даже может спровоцировать приступ стенокардии. Не входите в воду очень быстро, особенно если вы в разгорячённом состоянии. Сначала слегка помассируйте тело или выполните несколько простых физических упражнений.
Чаще умывайтесь и сбрызгивайте лицо и руки обычной или термальной водой из пульверизатора. Также обильно опрыскивайте шторы, пледы, накидки – любую ткань, что есть в доме. Если окна закрыты марлей – увлажняйте и её тоже. Ежедневная влажная уборка в доме поможет дышать в жару легче. Но для уборки используйте только половую тряпку, а не пылесос.
Пусть в доме постоянно работает увлажнитель воздуха. Если его нет – развесьте повсюду мокрые полотенца и простыни. Лучшая ткань в качестве увлажнителя – фланель, она медленнее высыхает. А вот спать под мокрыми простынями или ложиться под работающим кондиционером нельзя – слишком велик риск простудиться или заработать ревматизм. Лучше прикладывайте на шею намоченный платок или держите ноги в тазу с прохладной водой.
Также можете воспользоваться грелкой со льдом. Ночью положите её на кровать – это поможет немного снизить температуру в спальне. Можно заморозить в холодильнике несколько пластиковых бутылок с водой и разложить их по комнате – станет легче. Или просто поставьте к вентилятору тазик с ледяной водой – это немного охладит воздух.
Кстати
Многие думают, что риск переохлаждения нам угрожает только в зимнюю стужу или промозглой осенью, ну, на худой конец, прохладной весной. Однако очень часто люди заболевают простудами и ангинами именно летом. Виной тому – выпитый зал­пом стакан воды со льдом или несколько жадных глотков из запотевшей бутылочки ситро или кваса, вынутых из холодильника. Конечно, соблазн освежиться в жару чем-то холодненьким очень велик. И если уж совсем невмоготу, пейте охлаждённые напитки, но не залпом, а медленно, через соломинку – так риск меньше. Ведь слечь с температурой под 40, когда воздух вокруг плавится от жары, что может быть ужаснее?

 

Придуманные болезни

У врачей есть старая шутка о том, что нет здоровых людей, а есть недообследованные. Доля истины здесь есть: при желании кучку болезней можно найти даже у человека, который никогда не ходил в поликлинику. Но есть и другая сторона: когда мы сами себе выставляем «диагноз», даже не задумываясь, что он означает на самом деле. Бывает, так делают ленивые врачи. Список самых частых диагнозов, которые вводят женщин в заблуждение, ниже.
Целлюлит
Миф: Главный женский летний враг, о котором до 70-х гг. женщины и слыхом не слыхивали. Потом появилась одна француженка, написала о целлюлите книжку и всё испортила: у каждой женщины половозрелого возраста появилась «болезнь».
Правда: ВОЗ сообщает, что целлюлит (настоящий) — это фиброзное воспаление подкожной клетчатки, серьёзное и довольно редкое заболевание. То, что под целлюлитом подразумевает женское население цивилизованных стран, является косметической особенностью женской кожи и подкожной жировой клетчатки. Особенность связана с ослаблением тонуса, застойными явлениями в циркуляции лимфы, крови, а также неравномерным отложением жира. И вообще, зарубежные врачи относят целлюлит к вторичным половам признакам женщины.
Что делать: Вдуматься в три причины развития бугорков и воздействовать на них: нарушение оттока крови и лимфы — часто следствие сидячей жизни, любви к булочкам и ношения узкой одежды. Недостаточный тонус кожи появляется у тех, кто любит сильно худеть и уменьшать увеличившиеся вдруг объёмы. А ещё целлюлит сильно заметен, когда на бёдрах нет мышц: в этом случае даже худые ноги могут иметь неровности.
Как рассказала дерматолог клиники «Дюна» Мария Горелова, заболеванием целлюлит можно признать, только если у женщины развилась четвёртая, фиброзная стадия: между жировыми дольками сформировались перемычки, которые перекрывают венозный и лимфоотток. Это бывает, если у женщины уже развилось ожирение и оно действительно требует лечения.
Дисбактериоз
Урчание и тяжесть в животе, нарушение пищеварения, всё это сдобрено парочкой прыщей на лбу, — вот вам и готов диагноз: «у вас дисбактериоз и интоксикация организма».
Правда: «Такого диагноза в международной классификации болезней (МКБ) нет. То, что понимают под дисбактериозом, — это количественное изменение состава флоры кишечника, встречается чаще всего при неправильном питании и длительном приёме антибиотиков», — напоминает терапевт центра «Здравица» Елена Обут. Сам человек «мусорную» еду есть может, а вот бактерии в кишечнике — нет, им требуется свой рацион, и если вместо растительной клетчатки к ним поступает странная еда, да ещё и не до конца обработанная из-за болезней желудка и печени, к примеру, — они не выдерживают и выселяются. А хозяин получает урчание, тяжесть и несварение.
Что делать: Докопаться до причины. Симптомы, называемые «дисбактериозом», встречаются при совершенно различных заболеваниях — от раздражённого кишечника до гастрита. Вылечите причину, и вы избавитесь от «популярного» диагноза. Довольно глупо пить бифидобактерии, снимая симптомы, но так и не услышав, о чем «кричало» ваше тело.
Остеохондроз
«Прихватило» поясницу, заныло в шее, затекла рука — «а что вы хотели, у вас же остеохондроз», — треплет вас по плечу пожилая тётушка. И вправду, болезнь века, что с неё взять.
Правда: Диагноз «остеохондроз» в зарубежной литературе существует, но обозначает довольно редкие заболевания костей и суставов, в основном у детей. У нас «хондрозом» зовется любая боль в спине. Как пояснила Елена Обут, диагноз «остеохондроз» (пусть и в русском понимании) врач может выставить, только если у человека есть изменение высоты межпозвонковых дисков (это происходит при дегенеративных изменениях хряща). Если взять 100 человек с болящей спиной, это серьёзное нарушение будет лишь у 10.
В большинстве случаев боль в спине вызвана механической причиной: статичным перенапряжением мышц из-за сидения за рулем или компьютером и внезапным поднятием тяжестей.
Что делать: Если периодически прихватывает спину и постоянно ноет шея, врач может назначить вам рентген. «Только если на рентгене видно снижение межпозвонковой щели, мы можем говорить об остеохондрозе, и только после этого имеет смысл делать МРТ для изучения мягких структур», — Елена Обут считает, что самостоятельно делать себе МРТ при первых жалобах (или как любят это делать некоторые врачи) — неоправданно. Для недешёвых исследований должны быть показания. В большинстве случаев боль в спине снимается нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак, ибупрофен) и нормализацией режима дня, исключающим сидение часами в одной позе. Тяжёлые пакеты из супермаркета, особенно для женщин, — тоже фактор риска. Врачи рекомендуют носить рюкзачок.
ВСД (вегетососудистая дистония)
Распространённый женский диагноз, когда внезапно развивается смертельная усталость, бросает в жар или в холод, бьётся сердце и болит голова, не хватает воздуха и вообще «всё плохо». Врачи выводят в карте «ВСД» и отправляют «лечиться на воды».
Правда: ВСД — это не диагноз, а набор симптомов, говорящих о дисбалансе вегетативной нервной системы. «Это скорее «диагноз» исключения, когда нет патологии, но есть набор симптомов: у человека есть, например, нехватка воздуха, но нет патологии лёгких, есть боли в животе, но нет болезни ЖКТ, есть боли в сердце, но сердце в порядке», — поясняет Елена Обут.
Что делать: Попросить терапевта не выставлять бессмысленный диагноз, а исключить возможные неполадки. «Гонять по врачам пациента не стоит, часто бывает достаточно назначить самое необходимое: общий анализ крови, мочи, биохимию крови, УЗИ брюшной полости», — советует Елена Обут. Возможно, обнаружится виновный, например, заболевание щитовидки: тогда нужно лечить её, а не пить витамины. Но, скорее всего, анализы у пациента с «ВСД» будут в норме.
Как подытожила врач, все типичные пациенты с ВСД предъявляют много жалоб из совершенно разных областей, их невозможно уложить в картину медицинского заболевания.
Есть и общее: почти у всех «беспричинных» больных имеется чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Поэтому работа с психотерапевтом и полезная привычка нормально расслабляться часто оказываются более эффективны, чем бесконечное бегание в поисках «болезни», которой не было.