Стадии развития профессиональной идентичности психотерапевта.

1. Возбуждение и тревога предвкушения. От начала обучения до первой встречи с клиентом. Диффузная тревога и возбуждение.

2. Зависимости и идентификация. От начала работы с первым клиентом до осознания, что он оказывает значительное воздействие на клиента. Недостаток уверенности в себе, в своих силах, нехватка знаний о результатах терапевтической работы. Нет ясного видения того, что представляет собой процесс психотерапии.

3. Деятельность и продолжающаяся зависимость. После нескольких месяцев/лет. Движение от пассивности и зависимости к частичной автономии и активности. Специалист может действовать самостоятельно, не просто пассивно выполнять инструкции супервизора. Колебания от завышенной самоуверенности до полного самоуничижения.

4. Насыщение и принятие самостоятельности. Осознаёт, что является психотерапевтом. До этого наблюдал улучшение пациентов, чувствовал свою причастность, но не воспринимал себя как психотерапевта. Супервизор не воспринимается как защитник интересов пациента, является консультантом, обеспечивающим помощь.

5. Идентичность и независимость. Может длиться всю профессиональную жизнь. Достигший этой стадии психотерапевт приобрел навыки и успешно их применяет. Уверенность в себе, ясность мотивации. Задача – сепарироваться от супервизора.

6. Спокойствие и коллегиальность. Чувство профессиональной идентичности становится частью терапевтического стиля. Психотерапевт пересматривает и бросает вызов «терапевтическим истинам». Персонализирует собственный стиль.

Трудности профессионального развития (профессиональная деформация, эмоциональное выгорание, неадекватный образ Я) представляют собой следствие неуспешного прохождения стадий процесса обретения профессиональной идентичности, трансформацию нормальной профессиональной идентификации.

Профессиональная деформация личности – искажение конфигурации личностного профиля за счёт угасания позитивных установок и усиления негативных отношений к себе и другим людям.

Проявление профессиональной деформации психолога:

1. Объяснение жизненных проблем психологическими причинами

2. Приобретение навыка рационализации своих проблем

3. Обездвиживающее, лишающее спонтанности самонаблюдение

4. Гнёт профессиональных обязанностей и навыков (синдром спасателя)

5. Комплекс «сапожника без сапог»

6. Поиск людей, нуждающихся в психологической помощи (навязывание помощи)

7. Потеря способности удивляться

8. Профессиональный цинизм

Синдром профессионального выгорания – неблагоприятная реакция на рабочие стрессы, включающая в себя психологические, психофизиологические, поведенческие компоненты. Снижается трудовая мотивация, развивается безразличие к работе, ухудшаются качество и производительность труда.

Три группы переживаний синдрома выгорания:

1. Эмоциональное истощение – опустошённость и бессилие

2. Деперсонализация – дегуманизация отношений с другими людьми

3. Редукция личных достижений – занижение собственных достижений, потеря смысла и желания вкладывать личные усилия на рабочем месте

Наиболее частые причины выгорания (Кочунас)

1. Монотонность работы, особенно если её смысл кажется сомнительным

2. Вкладывание больших личностных ресурсов при недостаточности положительной оценки

3. Строгая регламентация времени работы, особенно при нереальных сроках её исполнения

4. Работа с «немотивированными» клиентами

5. Напряжённость и конфликты в профессиональной среде, недостаточная поддержка со стороны коллег и их излишний критицизм

6. Нехватка условий для самовыражения личности на работе, когда подавляются экспериментирование и инновации

7. Работа без возможности дальнейшего обучения и профессионального совершенствования

8. Неразрешённые личностные конфликты консультанта

Способы преградить путь выгоранию (Кочунас)

1. Культивирование других интересов, не связанных с консультированием

2. Внесение разнообразия в работу, создание новых проектов

3. Поддержание здоровья

4. Удовлетворяющая социальная жизнь

5. Стремление к тому, что хочется, без надежды стать победителем во всех случаях

6. Способность к самооценке без упования только на уважение окружающих

7. Открытость новому опыту

8. Умение не спешить и давать себе достаточно времени для достижения позитивных результатов в работе и жизни

9. Обдуманные обязательства

10. Чтение не только профессиональной, но и другой хорошей литературы

11. Участие в семинарах и конференциях

12. Периодическая совместная работа с коллегами, значительно отличающимися профессионально и личностно

13. Участие в работе профессиональной группы, дающее возможность обсудить возникшие личные проблемы связанные с работой

14. Хобби, доставляющее удовольствие

Пять областей, оказывающих влияние на противостояние выгоранию

1. Управляемая рабочая нагрузка

2. Оптимальный контроль (поддерживающий автономию работника)

3. Справедливое вознаграждение

4. Чувство общности

5. Разделённые ценности