Гуманистическое направление в психотерапии. Методы.

Терапевтический союз психотерапевта и объекта психотерапии не является отношениями врача и пациента (как в динамической психотерапии) или учителя и студента (как в поведенческой психотерапии), а представляет отношение одного человеческого существа к другому. Представители этого направления, касаясь методов и технических приемов психотерапии, подчеркивают, что для этого ее вида важнее не то, что психотерапевт делает, а смысл (контекст) психотерапии, и не то, что психотерапевт говорит, а то, что он из себя представляет (кем он является). В связи с этим сами методы психотерапии в рассматриваемом ее направлении отличаются достаточной неопределенностью. Цель всех технических приемов может быть сформулирована как стремление к проникновению в феноменологический мир пациента. Психотерапевты школы C.Rogers и классического экзистенциализма имеют по сути вербальные взаимоотношения с пациентом. Другие школы гуманистического направления в психотерапии часто невербальны в своем подходе. Они (например, гештальттерапия) видят сверхинтеллектуализацию как часть проблемы пациента, т.е. проявление защиты против переживаний и чувств, и не принимают ее в качестве терапевтического приема. Психотерапевты пытаются сосредоточить активность на рефлексии, предпочитают действие слову или как минимум комбинируют действие с интроспекцией. Их цель заключается в развитии осведомленности пациента о телесных ощущениях, позах, напряжении и движениях с акцентом на соматических процессах. Приемами, выражающими самопереживания в таких школах, является сочетание прямой конфронтации с драматизацией, т.е. разыгрывание ролей, переживание фантазий в терапевтической обстановке. В большинстве методов тренировки воли и внимания центральное место занимает сосредоточенность на специальном произнесении слов, что, например, служит основанием для возникновения трансцендентального состояния. Сходны с этим и методики медитации. Для экзистенциально-гуманистического направления характерно представление о патологии как о блокаде личностного роста и самоактуализации и соответственно психотерапия направлена на восстановление такой способности при удалении препятствий на его пути, что может быть достигнуто за счет переживания, осознания, принятия и интеграции нового опыта, полученного в ходе психотерапевтического процесса. Пациент может получить новый уникальный опыт, способствующий личностной интеграции, различными путями: этому опыту могут способствовать другие люди (психотерапевт, группа), непосредственное обращение к ранее закрытым аспектам собственного «Я» (в частности, телесного) и соединения с высшим началом.

В рамках гуманистической психотерапевтической школы может быть выделено несколько основных подходов:

1) философский подход, основанный на экзистенциальных принципах; в его рамках развиваются такие технологии, как экзистенциальная психотерапия, клиент-центрированная терапия, логотерапия и др.;

2) соматический подход, опирающийся на невербальные методические системы психотерапии, которые ведут к интеграции «Я» посредством интенсивного эмоционального отреагирования (например, гештальт-терапия, психодрама и др.);

3) духовный подход, в центре которого медитации, приемы самодисциплины, тренировки воли и практики деидентификации(сюда относится психосинтез, аутогенная тренировка и др.).

 

Среди всех направлений психотерапии гуманистический является самым разнообразным и эклектичным. Если рассматривать его широко, то он охватывает большинство подходов, которые нельзя отнести к психоаналитических и когнитивно-поведенческих. К гуманистического направления наряду с традиционными подходами, такими как клиент-центрированная психотерапия (К.Роджерс), логотерапии(В Франкл), экзистенциальное консультирование (Р. Мэй), гештальттерапия (Ф. Перлз), принадлежат психосинтез (Р. Ассаджиоли), психодрама (Я. Морено), трансзакционный анализ (Б. Берн), а также много направлений телесно-ориентированной и арт-терапии. В общем эти подходы связывают между собой недирективный характер и ориентированность на актуальную проблематику клиента.

Рассмотрим основные формы гуманистической психотерапии.