Проблемы терапевтической психологии

 

Цель этой главы заключается в исследовании взаимоотноше­ний между терапевтической психологией и религиозным консуль­тированием. Мы будем использовать описание двух подходов по Вренну: «Религия и психология дополняют друг друга. Психоло­гия вносит вклад в понимание природы самости и взаимоотно­шений с другими, религия — в понимание значения и цели жизни и значимости этих взаимоотношений. Обе могут внести вклад в повышение эффективности жизни» (325, р. 331).

В психологической литературе отмечается пробуждение ин­тереса к философским проблемам, лежащим в основе психоло­гического изучения человека. Моурер, например, утверждает, что психология, вероятно, должна исследовать долго лелеемое пред­положение, согласно которому нефизические элементы личнос­ти (понимаемые как человеческий разум или дух) обслуживают тело [219]. Хотя личность вырастает из потребностей служить телу, Моурер интересуется, действительноли «разум» имеет осо­бые характеристики и потребность в выживании. Он предпола­гает, что этот вопрос возник тогда, когда тема перешла из обла­сти традиционно слабого натуралистического наблюдения в об­ласть «духа» — традиционно религиозного предмета. До сих пор психологи проявляют возрастающий интерес к предмету «пси­хологического выживания» и «человеческой ситуации». Чело­веческие проблемы, особенно из области психического здоровья, стали весьма актуальными, и практические психологи стре­мятся исследовать все возможные способы помочьклиентам вы­жить психологически. Очевидно, что они стремятся делать это даже тогда, когда эти способы выходят за рамки традиционной лаборатории и строго бихевиористских методов изучения и помо­щи человеку.

Является трюизмом, что психотерапевты и консультанты по­могают разрешить основные проблемы жизни, а именно труднос­ти в любви, конфликты периода взросления, проблемы регулиро­вания чувства вины и преодоления кризисных ситуаций, будь то развод, смерть близкого человека или увольнение с работы. Авто­ры знают о трудностях раскрытия темы ценностей в контексте терапевтической психологии. Эта глава предлагает начальные сведения студентам, которые не очень много читали или думали о многочисленных проблемах, возникающих при несовпадении ценностей клиента и терапевта.

Специалисты по психологическому консультированию без энтузиазма отнеслись к тому, что они могут нести ответствен­ность за то, что в широком смысле определяется как «религи­озное». Такое отношение возникало из-за основанных на опы­те традиций философских различий между социальной на­укой и теологией, эмоциональных крайностей и лицемерия большинства организованных религиозных способов поведе­ния, а также из-за неосведомленности или конфликтности самого консультанта в вопросах духовного. Однако большин­ство специалистов по психологическому консультированию признают, что религиозные представления и чувства стано­вятся мощными позитивными или негативными факторами в жизни их клиентов.

Психология традиционно биологически ориентирована. Ран­ние модели и научные методы конца девятнадцатого века были основаны на физиологии и физике. Философия Дарвина оказа­ла значительное влияние на представления психологов о челове­ке, который, как оказалось, подчиняется тем же законам приро­ды, что и представители животного мира. Ранняя американская психология прибавила функциональную ноту в биологические модели, импортированные из Германии. Была предпринята ак­тивная попытка развести психологию с ее ранними философски­ми корнями и сделать понимание поведения строго научным пред­приятием.

Мы не пропагандируем возвращение к рационалистичес­кому и другим философским методам как замещению тща­тельного наблюдения и строгого экспериментирования. Пси­хология как наука должна оставаться на прочной основе на­учных методов и критического мышления. Тяга к знаниям о человеке и попытки оказать помощь в решении человеческих проблем делают преждевременными и нереалистичными тре­бования к такому «молодому» направлению, как научная пси­хология. Тем не менее психолог-терапевт, встретившийся ере-. альной практикой, ищет для помощи клиенту, помимо науч­ных методов и психологических техник, ценности вне самого процесса помощи.

Предположение о необходимости выхода за пределы строго психологических техник для помощи клиенту с проблемами цен­ностей направляет терапевтического психолога прямо в область:_; традиционных религиозных интересов. Здесьснова история пси-: хологии в некоторых пунктах противостоит официальной рели- j гии. Например, Фрейд хорошо известен своими обвинениями в J адрес организованных форм религии в провокационной работе ''[ «Будущееоднойиллюзии»[110].Онутверждал,чтомногиерели- *■■■ гиозные догмы и формы поведения являются проекцией бессоз­нательных желаний. Вдополнение кзлословию или равнодушию некоторых профессиональных психологов, которые имели проч-ныеличныерелигиозные убеждения, могли обвинять в необъек­тивности и религиозном влиянии на клиентов.

Отношение Юнга к религии выражалось в том, что систему убеждений клиента нужно использовать так, чтобы она макси­мально способствовала восстановлению его здоровых отноше­ний. Эта точка зрения радикально отличалась от позиции Фрей­да, который имел склонность рассматривать официальную религию как форму болезни. Юнг известен отстаиванием поло­жения о поиске Бога в жизненном опыте как части процесса индивидуализации [126]. «Бог внутри» - расовое бессо­знательное в системе Юнга, позднее уравнивалось многими с трансцендентальным «Бог вовне». Юнготмечал, что не дело психо­лога устанавливать или даже исследовать объективную правду от­носительно существования Бога. Кроме того, он утверждал, что пси-хологнедолжен создавать псевдорелигию из примитивныхжеланий или мифов. Юнг пытался оставаться в этой сфере ближе к практике и концентрироваться, скорее, надубе, чем нажелудях [317].

Уайт [317], священник и психолог, в духе примирения сблизил проблему Бога с психологией бессознательного. Он попытался свя­зать идею внешней реальности, называемую Богом, с внутренней природой и психологической реальностью человека. Кункель [179], психиатр, также приложил усилия к примирениюдвух сфер в «рели­гиозной психологии». Элементами этих объединенных отношений являются натуралистическое наблюдение и глубокая психология. Они используются для понимания поведения, с одной стороны, а с другой — религия используется для того, чтобы определить цель и направление поведения. Кункель полагает, что человеческие помо­гающие взаимоотношения, такие как психотерапия, и цели при до­стижении зрелости требуют, чтобы оба подхода работали вместе.

Еще раньше также прилагались усилия более тесно связать психотерапевтические методы с подобными попытками религии. Путнам, врач начала двадцатого века из Новой Англии, упорно стремился склонить коллег-психоаналитиков присоединиться к его усилиям по расширению основы психоанализа за счет вклю­чения проблем более крупных сообществ и космоса. В Европе и Америке было оказано сильное сопротивление и проявлено откры­тое отвержение его идей по объединению религиозно ориентиро­ванной метафизики и психоанализа. Это сопротивление сущест­вовало до времен таких писателей, как Фромм [117], Моурер [219], Уайт [317], которые вновь подняли этот вопрос, не предлагая ком­промисса для научной основы психологии.

Точка зрения

В этой книге мы обсуждаем ценности, потому что клиенты ча­сто обращают внимание консультанта на свои проблемы, касаю­щиеся конфликта ценностей, чувства вины по поводу безнравст­венного поведения, глубокой тревоги, чувства малоценности и связи с чем-то значительным. Консультант часто попадает в слож­ное положение, когда клиент ожидает от него больше, чем просто помощи вдостижении инсайта, касающегося самого себя. В дей­ствительности многие клиенты умоляют консультанта сказать им, как жить, каким типом личности следует быть, как следует встре­чать превратности и кажущуюся бессмысленность жизни. Часто клиент ожидает от консультанта освобождения от базисной трево­ги, такой как страх небытия или смерти.

Мы не предлагаем, чтобы консультант проявлял себя автори­тарно при таких вопросах, но и не считаем, что ему следует уступатьтребованиям клиента и при ответе на базисные вопросы вы­сказывать личную философию. Не исключено, что консультант лучше осведомлен об этих проблемах, но он должен помнить об искушении просвещения по философским и религиозным вопро­сам и не поддаваться ему. Терапевту следует заметить, чтоегороль состоит в позитивных предложениях клиенту относительно того, где он может найти «ответы» или «получить помощь в религиоз­ных или философских поисках».

Междисциплинарные взаимоотношения

Кажется, можно признать, что религиозные и психологичес­кие концепты не являются взаимно исключающими. Не следует предполагать, что только религиозные интересы или психологи­ческие интерпретации являются тотальным решением или объяс­нением человеческих проблем. Многиелюди помещают это пред­положение в неудобную форму дихотомии. Они чувствуют склон­ность отвергать психологические интерпретации и объяснения поведения или религиозную систему убеждений. Однако есть тре­тья позиция, которую мы хотим исследовать. Между психологи­ческими и теологическими представлениями человека существу­ют выраженные области повторения и соответствия, также как и конфликты. Следует признать точки соответствия и конфликтов, а затем тщательно поискать те области, где понятия соответству­ют и, возможно, вызывают более значительный комбинирован­ный инсайт о человеческом существовании и решении человече­ских проблем.

Мы думаем, что важно призвать коллег задуматься над вопро­сом о взаимоотношениях между научной психологией, филосо­фией и религией. Если такая попытка будет успешной, возможен «прорыв», который принесет большую выгоду и консультанту, и клиенту всовладаниисэтими междисциплинарными проблема­ми, многие из которых в настоящее время находятся вне сферы научной и профессиональной психологии.

Существуют побуждающие социальные причины, объясняю­щие необходимость такого прорыва. В данной главе мы уже упо­минали, что проблема психического здоровья связана с вопроса­ми жизненной философии или Weltanschauung. Moypep [219] счи­тает, что мы нуждаемся в разновидности психической гигиены, предназначенной для человека двадцатого столетия, которая бу­дет обеспечивать психологическое выживание, более важное, чем усилия по управлению природной средой. Появление такого подхода необходимо для предотвращения массовых психозов и не­врозов. Методы, дополняющие официальную религию, должны быть найдены для того, чтобы помочь клиентам справиться с чув­ством разочарования, деперсонализацией, отсутствием любви и отвержением, попытками манипулировать человеком со стороны другихлюдей. Развитие такой философии может помочь клиенту в управлении терзающей, свободно плавающей тревогой, виной по поводу реальных или воображаемых ошибок, чувствами беспомощ­ности и обиды в периоды кризисов. Это вопросы, которые обыч­ный консультант-психолог не можетразрешить адекватно, исполь­зуя общие техники психологической поддержки и принятия.

Есть Несколько организаций, которые ищут взаимосвязи меж­ду психологией и религией. Академия религии и психического здоровья является примером такой организации. Общество науч­ных исследований религии —это другая организация, предназна­чение которой в облегчении общения студентов, изучающих ре­лигиозные и социальные науки.

Профессиональные встречи психологических и консульта­тивных групп включают все большее число секций, посвящен­ных вопросам ценностей. Существуют комитеты Американ­ской психологической ассоциации и Американской психиат­рической ассоциации, предназначенные для решения проблемы отношения к ценностям и официальной религии. Также отмеча­ется быстрый рост пасторско-консультирующего движения, ус­коряющийся за счет клинической подготовки студентов-священ­ников.

Пасторская психология

Консультирующие пасторы являются посвященными вдухов-ный сан священниками, подготовленными для психологическо­го консультирования, чтобы помогать людям с проблемами в об­ласти убеждений, морали, вины и в кризисных ситуациях. Такие консультанты помогают прихожанам по широкому спектру чело­веческих проблем: от супружеских конфликтов до воспитания детей. Семейный священник и семейный врач традиционно при­нимались в большинстве общин как единственные источники помощи.

Сегодняшний священник несет ответственность как за при­ход, так и за общину. Поэтому требованием времени является необходимость того, чтобы он ориентировался вдинамической психологии и мог давать мудрые профессиональные наставле­ния.

Обычный священник получает трехлетнее общее профессио­нальное образование, ведущее к получению степени бакалавра богословия. В процессе занятий для получения степени ему пре­подаются общие знания о личности и теории консультирования, а также он получает супервизию по клиническому опыту в усло­виях госпиталя в течение шести недель в год резидентуры.

Термин «пасторская психология» относится к более продол­жительной специализации. Такие руководители, как Хилтнер, Уайз, Джонсон и Эйтцен, разработали программу для получения докторской степени по этой специальности. Такие выпускники обычно служат как терапевтические консультанты при пастор­ских консультативных центрах, что является частью общих уси­лий различных церквей города, а также в качестве учителей кол­леджей или семинарий.

Для помощи в определении границ обращения за пасторским консультированием цитируются его различные уровни, описан­ные Оутсом [224]. Большинство пасторских функций, перечис­ленных ниже, имеют отношение к консультированию:

1. Уровень дружбы (взаимоотношений).

2. Уровень утешения (поддержки).

3. Уровень вероисповедания (катарсиса).

4. Уровень обучения (информации).

5. Уровень пасторского консультирования (психотерапии).

6. Уровень направления.

Акт принятия или любви в широком смысле, «братской люб­ви», также включен в пасторское консультирование. Консуль­танты-священники обычно ссылаются на положение, согласно которомулюбовь человека к человеку основывается налюбви Бога к человеку. Религиозный консультант связывает принятие кли­ентом себя и близкого человека с любовью Бога к человеку как основному источнику достижения инсайта, свободы, без­опасности, зрелости и других подобных терапевтических целей, Отношения при консультировании часто истолковываются как поиски «царства Божия» в человеке. Эти позиции не обязательно нарушают оптимальные взаимоотношения при консультирова­нии, если только они не сопровождаются осуждающими или ав­торитарными отношениями.

Религиозный консультант, в особенности придерживающий­ся христианской традиции, начинаете антропологических и пси­хологических предположений подобно профессиональному пси­хологу. Центральной ценностью в пасторском консультировании служитто, что называется божественный закон. Трудно обобщать или быть категоричным в отношении телеологических предполо­жений теологов, поскольку они представлены разными точками зрения в зависимости от уникально воспринятого смысла и обу­чения. Например, некоторые теологи не видят традиционной ди­хотомии между Богом и человеком, так как они видят Бога и чело­века в едином родстве. При любом событии взгляд на природу, цель или происхождение человека влияет на подход к проблемам консультирования.

Психолог, наоборот, обычно оперирует гуманистическим пред­положением, согласно которому конечные ценности рациональ­но детерминированы и находятся в самом человеке. Здесь, по на­шему мнению, находится главный вопрос о соотношении пас­торского консультирования с научно ориентированным консультированием, который трудно разрешить на уровне техник, поскольку оба касаются помощи страдающему человеку. Психо­логи могут оценивать техники, которые они используют, по кри­териям эффективности при достижении ограниченных целей, от­деленных от основных философских положений.

Для широкого и точного анализа сравнительных представле­ний, лежащих в основе психологической науки и христианства, читатель может обратиться к работе Миела «Что тогда есть чело­век» [203], который представляет доклады симпозиума по изуче­нию уникальных и взаимосвязанных свойств двух основных спо­собов толкования человека.

Существует много приемов, которые может реализовать свя­щенник для приближения к тем же самым целям психического здоровья, к которым стремится терапевтический психолог. Долж­но быть признано, что религиозный деятель затрагивает больше аспектов жизни его прихожан, чем только их психическое здоро­вье. Психическое здоровье имеет разные определения; но это одна из областей, по поводу которой люди ищут руководителя, хотя и под разными предлогами. Консультантам-священникам следует признать, что недавний подъем религиозного интереса и посеще­ния церквей, вероятно, означает нечто большее, чем простое же­лание возобновить связи детства с общественными учреждениями или избежать напряжения. Это также может быть рассмотрено как глубокое выражение человеческого поиска духовных основ жизни, с помощью которых можно построить богатую и напол­ненную жизнь для себя и своей семьи. Должно быть признано, что социальные кризисы обычно стимулировали значительный. подъем интереса к религии.

Религиозный лидер, пытаясь дать ответы на поиски его прихо­жан, принимает на себя огромную ответственность. Отношения си­туации консультирования являются только одним из промежуточ­ных средств для достижения его целей. Поэтому нам кажется, что для священника было бы ошибкой слишком вовлекаться втерапев-тическое консультирование, за исключением случаев, когда обсуж­даемые вопросы включают нахождение ответов на глубокие, но ясно очерченные моральные и духовные проблемы.

Часто глубокие психологические проблемы клиента скрыва­ются под маской моральных и духовных проблем. Священник должен иметь навыки распознавания патологий личности. Он также должен знать собственные ограничения в работе с пробле­мами, понимаемыми клиентом как «духовные», поскольку кли­ент может включать в их число почти все человеческие сложно­сти.

Роль пастора-консультанта в отношениях с другими специ­алистами. Принципиальная роль пастора-консультанта в пси­хологическом консультировании представляется как ис­следование первичной проблемы клиента для выявления области, связанной с духовными интересами и знаниями, а также эмоци­ональных состояний, оправдывающих помощь терапевтических психологов, психиатров или социальных работников. Основные техники должны быть поддерживающими и информационны­ми. Исследование бессознательных мотивов может приводить к развитию глубокого переноса и контрпереноса, ожиданию быс­трых достижений или усугублению развивающейся психичес­кой болезни.

Личностные проблемы могут рассматриваться с междисцип­линарной точки зрения, согласно которой консультант-пастор, психолог или психиатр работают вместе. Практически, однако, это трудно достижимо, поскольку пережитки взаимных подозре­ний среди практиков продолжают существовать, а клиентов час­то смущает усложняющая методы работа с двумя сходными ти­пами специалистов. Совмещение в одном лице пастора и психолога может привести к удовлетворительным результатам только при условии, когда первичная ответственность возлагается на одного из специалистов.

Вклад терапевтической психологии в пасторское консультиро­вание. Инструменты терапевтической психологии во многом по­лезны пастору-консультанту. Например, применениетехник, вли­яющих на взаимоотношения, таких как слушание, принятие, от­ражение, могут помочь в.преодолении традиционной авторитарной роли дачи советов, в которой часто обвиняют священников. По­нимание роли бессознательной мотивации в поведении и челове­ческой культуре может выгодно помочь в распознавании защиты и эмоциональных проблем как вида болезни или невежества, в отличие от объяснения поведения в традиционных моралистских терминах, столь разрушительных для хороших отношений при консультировании. Лучшиезнания человеческой мотивации долж­ны помочь священнику понять, как поступать с концептами сво­боды воли, моральной ответственности, вины и ответственных действий.

Возможности и ограничения роли священника при консультиро­вании. Священник может получить преимущество в стратегичес­ких помогающих отношениях с клиентом, основанных натради-ционном «пасторском» восприятии духовенства. Он имеет пре­имущество над другими помогающими профессионалами в том, что он известен и воспринимается семьей как помощник. Он мо­жет иметь дело со всей семьей в случае конкретных рабочих про­блем, что часто также важно, как помощь отдельному человеку. Однако священник страдает от вышеупомянутого восприятия себя как авторитарной фигуры, учителя или символа моралист­ских суждений. Но в консультировании крайне необходимо, что­бы консультант воспринимался как разрешающий, не судящий, понимающий человек. Традиционная увещевающая или дающая советы роль неблагоприятна для общих целей долгосрочного кон­сультирования.

Пастор-консультант занимает уникальную позицию, оказы­вая помощь, например, в развитии философии жизни. Он также занимает стратегическую позицию в обсуждении моральных про­блем. Как раз здесь положения культурной антропологии помо­гают более точно определить границы правильного, неправиль­ного и нейтрального. Когда религиозная догма не ясно интерпре­тируется в конкретном случае, полезно знать нравы культуры и как они отличаются от ясно определенных религиозных кодексов или руководств. Например, поведение, которое клиент рассмат­ривает как «греховное» и которое вызывает страдания в виде вы­раженной тревоги и вины, может быть отклонением от культур­ных норм, а не нарушением морального кодекса его религии или секты.