О неврологическом кабинете детской поликлиники

1. Неврологический кабинет организуется в составе поликли­
ник (детских и взрослых, ЦРБ, районных больниц и др.).

2. На должность детского невропатолога назначается врач, по­
лучивший специальную подготовку (интернатуру, ординатуру или
усовершенствование) по детской неврологии.

3. Неврологический кабинет обеспечивает лечебно-диагности­
ческую, консультативную, профилактическую и организационно-
методическую помощь по вопросам детской неврологии.

4. Врач неврологического кабинета обеспечивает:

 

- отбор больных для лечения и консультации в медицинских
учреждениях различного типа;

- диагностику неврологических заболеваний с использовани­
ем имеющейся в поликлинике аппаратуры (ЭХО-ЭГ и ЭЭГ);

- комплексную терапию больным с неврологической патоло­
гией при лечении в амбулаторных условиях; обслуживание
тяжелых больных на дому;

— диспансерное наблюдение за детьми с неврологической па­
тологией;

- проведение экспертной оценки детей с неврологической па­
тологией для оформления пособия по инвалидности;

— проведение организационно-методической работы по повы­
шению квалификации медицинского персонала поликлини­
ки по детской неврологии;

— внедрение в практику новых методов диагностики и лече­
ния неврологических заболеваний у детей;

- ведение учетной и отчетной медицинской документации в
соответствии с действующим положением;

— проведение санитарно-просветительной работы по вопро­
сам детской неврологии;

— анализ результатов лечения больных детей с целью оценки
эффективности проводимых лечебно-профилактически*
мероприятий.

Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР

И. А. Лешкевцц

Приложение 2

к приказу Минздрава СССР

от 30 октября 1990 г. № 423

Положение о психоневрологическом отделении для новорожденных детей

1. Психоневрологическое отделение для новорожденных детей
является структурным подразделением стационара многопро­
фильной больницы или перинатального центра и использует в
своей работе лечебно-диагностические и вспомогательные под­
разделения больницы, в составе которой оно организовано.

2. Основными задачами отделения являются:

— оказание специализированной диагностической помощи де­
тям первых двух месяцев жизни с перинатальным пораже­
нием нервной системы, нарушением психики;

- проведение дифференцированной комплексной терапии и ранней реабилитации детям с перинатальным поражением нервной системы в целях предупреждения развития тяже­лой психоневрологической инвалидности;

— оказание консультативной помощи детям с тяжелыми пери­
натальными поражениями нервной системы в других отде­
лениях больницы, где размещен специализированный ста­
ционар.

3. В отделение госпитализируются дети первых двух месяцев
жизни с массой тела при рождении не ниже 2000 г с перинаталь­
ным поражением нервной системы из родовспомогательных, ам-
булаторно-поликлинических и больничных учреждений.

4. Отделение в еврей работе руководствуется всеми правила­
ми, предъявляемыми к отделениям для новорожденных детей.

5. Отделение возглавляет заведующий, который должен иметь
опыт работы не менее 3 лет по детской неврологии и специали­
зацию по перинатальной неврологии. В отделении работают вра-
чи-неонатологи, имеющие специальную подготовку по неона-
тальной неврологии. Ортопед и окулист осматривают всех госпи­
тализированных в отделение детей, нейрохирург и генетик — по
показаниям.

6. Для проведения ранней реабилитации психоречевой и дви­
гательной недостаточности у детей в штаты отделения вводятся
должности логопеда и специалистов по физическим методам ле-
_чения. Медицинский персонал отделения должен обучать мате­
рей приемам и методам восстановительного лечения для исполь­
зования его в домашних условиях.

7. Дети с поражением нервной системы, выписанные из спе­
циализированного отделения, передаются под наблюдение невро­
патолога поликлиники по месту жительства для осуществления
преемственности в оказании психоневрологической помощи.

Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР

И.А. Лешкевич

Приложение 3

к приказу Минздрава СССР

от 30 октября 1990г. № 423

Положение о психоневрологическом отделении для детей раннего возраста

1. Психоневрологическое отделение для детей раннего возра­
ста является структурным подразделением стационара многопро­
фильной больницы. Госпитализация в отделение предусматрива­
ется преимущественно с родителями (родственниками).

2. Основными задачами отделения являются:

 

— оказание лечебно-диагностической помощи детям раннего
возраста (от 2 месяцев до 3 лет) с поражением нервной сис­
темы и нарушением психики;

— проведение восстановительного лечения;

- осуществление преемственности в оказании неврологичес­
кой помощи детям раннего возраста со всеми медицински­
ми учреждениями.

3. Психоневрологическое отделение для детей раннего возра­
ста в своей работе использует все лечебно-диагностические и
вспомогательные подразделения больницы, в составе которой оно
организовано.

4. Отделение должно иметь:

— боксированные палаты;

- помещение для проведения лечебной физкультуры и мас­
сажа;

- комнату для логопедических занятий;

- игровую комнату;

- комнату для проведения воспитательной работы;

— комнату для матерей;

— комнату для отдыха персонала.

 

5. В штаты отделения для организации консультативной помо­
щи детям и родителям вводятся должности логопеда и психоло­
га. В целях ранней реабилитации необходимо шире использовать
методистов по лечебной физкультуре и массажистов.

6. Отделение возглавляет заведующий. Заведующий отделени­
ем должен иметь опыт работы не менее 3 лет по детской невро­
логии, хорошо знать физиологию и патологию раннего детского
возраста и обладать организаторскими способностями.

Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР

И.А. Лешкевин

Приложение 4

к приказу Минздрава СССР

от 30 октября 1990г. № 423

Положение

О детском неврологическом отделении стационара

1. Детское неврологическое отделение является структурным
подразделением стационара детской многопрофильной больницы.

2. Основной задачей детского неврологического отделения яв­
ляется оказание квалифицированной диагностической и реабили­
тационной помощи детям с поражением нервной системы в воз­
расте от 3 до 14 лет, а также осуществление преемственности в ока­
зании неврологической помощи детям со всеми медицинскими
учреждениями.

3. Детское неврологическое отделение в своей работе исполь­
зует все лечебно-диагностические и вспомогательные подразделе­
ния больницы, в составе которой оно организовано. |

4. Отделение должно иметь: |

— боксированные палаты; I

- кабинеты ЛФК и массажа;

— кабинет для рефлексотерапии;

— логопедические кабинеты и учебные комнаты;

— комнаты для матерей;

— комнаты для свидания родителей и детей;

— столовую;

- игровую комнату;

— помещение для отдыха персонала.

5. В штаты отделения вводятся дополнительные должности
логопеда, психолога или, в зависимости от контингента
больных, должность учителя-дефектолога.

6. Отделение возглавляет заведующий. На должность заведу­
ющего отделением назначается врач-невропатолог, хорошо знаю­
щий неврологическую патологию у детей, имеющий опыт рабо-
_ты не менее 3 лет по детской неврологии и обладающий органи­
заторскими способностями.

Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР

И. А. Лешкевич

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ

ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

ОСМОТРОВ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА НА ОСНОВЕ

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ НОРМАТИВОВ

Приказ Минздравмедпрома России от 14 марта 1995г. № 60

(Извлечение)

Инструкция по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов

Утверждена приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1995г. № 60

Введение

Объективный мониторинг здоровья детей дошкольного и школьного возраста с разработкой адекватных программ, обеспе­чивающих его охрану и укрепление, является не только актуаль­ной медицинской, но и острой социальной проблемой.

Основным источником сведений о состоянии здоровья детс­кого населения служат результаты обязательных медицинских ос­мотров в дошкольном возрасте, перед поступлением в школу, а также в период школьного обучения. Достоверность этой инфор­мации впрямую зависит от качества организации и содержания таких осмотров на всей территории страны. В этой связи, а также Учитывая переход отечественного здравоохранения на принципы

страховой медицины, разработаны нормативы профилактических осмотров дошкольников и школьников. Представленные ниже медико-экономические нормативы базируются на новом Поло­ жении о профилактических осмотрах детей, посещающих обра-зевательные учреждения, утвержденном совместным

Министерства здравоохранения РФ и Министерства образования РФ от 30.06.92 № 186/272 «О совершенствовании системы меди­цинского обеспечения детей в образовательных учреждениях» (приложение № 1 к приказу). Данным положением стандартизо­ваны сроки, структура, этапность, медико-социальные и психо­лого-педагогические задачи обязательных медицинских осмотров детей в возрасте от 3 до 1 7 лет.*

Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения

 

Переломные	Доврачебный	Врачебно-педагогический	Специали-
возрастные	этап (скрининг	этап	зированный
периоды	и лабораторное		педагог,	этап
	обследование)	педиатр	психолог
Перед	Средний	Осмотр	Рекомен-	Невропато-
поступле-	медработник	с анализом	дации по	лог, окулист,
нием в до-	лечебно-	данных	режиму	отоларинго-
школьное	профилакти-	скрининг-	адаптации	лог, хирург-
учреждение	ческого	теста и	в дошколь-	ортопед,
	учреждения	лаборатор-	ном учреж-	стоматолог,
		ного обсле-	дении	логопед
		дования.		(с 3 лет), по
		Распределе-		показаниям
		ние по		психиатр
		группам		и другие
		здоровья		специалисты
За год до	Средний	Осмотр с	Опреде-	Невропато-
поступления	медработник	анализом	ление	лог, окулист,
в школу	дошкольного	данных	функцио-	отоларинго-
	учреждения	скрининг-	нальной	лог, хирург-
		теста и	готовности	ортопед,
		лаборатор-	к обучению	стоматолог,
		ного обсле-	в школе	по показани-
		дования		ям логопед,
				психиатр

Продолжение таблицы