У больного после тяжелой травмы развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности (опн). Что являеться ведущим механизмом развития опн в данном случае.

А. Повышение давления в почечных артериях

В. Нарушение оттока мочи

С. Повышение давления в капсуле нефрона

D. Падение артериального давления

Е. Снижение онкотического давления крови

 

В результате землетрясения мужчина 50 лет два дня находился под завалом. После освобождения из-под завала у него был установлен диагноз: синдром длительного раздавливания. Возникновение какого осложнения в дальнейшем наиболее вероятно в данном случае?

А. Острая дыхательная недостаточность

В. Острая сосудистая недостаточность

С. Острая почечная недостаточность

D. Острая печеночная недостаточность

Е. Острая сердечная недостаточность

 

У больного с острой почечной недостаточностью, на 6-й день проведения терапевтических мероприятий возникла полиурия. Чем обусловлено нарастание диуреза в начале полиурической стадии острой почечной недостаточности?

А. Увеличение объёма циркулирующей крови

В. Увеличение натрийуретического фактора

С. Восстановление фильтрации в нефронах

D. Уменьшение вазопрессина в плазме

Е. Уменьшение альдостерона в плазме

 

52. У больного острым гломерулонефритом выявлено повышенное содержание белков в моче. С нарушением функции каких структур нефрона связано присутствие белков в моче?

A. Базальной мембраны капилляров клубочка

B. Эпителия париетального листка капсулы клубочка

C. Эпителия тонких канальцев

D. Эпителия дистальных канальцев

E. Эпителия петли Генле

 

У больного хроническим гломерулонефритом выявлены симптомы анемии. Что обусловило появление этих симптомов?

A. Снижение синтеза эритропоэтинов

B. Потеря эритроцитов с мочой

C. Повышенное разрушение нормальных эритроцитов

D. Гемолиз эритроцитов

E. Нехватка железа для синтеза гемоглобина

 

У мужчины 43-х лет с удалённой почкой были обнаружены симптомы анемии. Что обусловило появление этих симптомов?

А. Повышенное разрушение эритроцитов

В. Недостаток витамина В12

C. Снижение синтеза эритропоэтинов

D. Недостаток фолиевой кислоты

Е. Недостаток железа

55. У больного 24 лет через полторы недели после тяжёлой стрептококковой ангины проявилась отёчность лица, повысилось АD. Гематурия и протеинурия 1,2 г\л. В крови выявлены антистрептококковые антитела и снижение компонентов комплемента. В микрососудах каких структур наиболее вероятна локализация скоплений иммунных комплексов, обусловивших развитие нефропатии?

А. Пирамида

В. Нисходящий отдел канальцев

С. Клубочки

D. Петля Генле

Е. Проксимальный отдел канальцев

 

У больного после тяжёлой травмы развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности (ОПН). Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае?

А. Повышение давления в капсуле клубочка

В. Снижение онкотического давления

С. Нарушение оттока мочи

D. Падение артериального давления

Е. Повышение давления в почечных артериях

 

У больного нефритом обнаружена глюкозурия и аминоцидурия. Нарушение какого механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот является причиной этого?

А. Вторичного Na+- зависимого транспорта

В. Простой диффузии

С. Пиноцитоза

D. Первичного активного транспорта

Е. Фагоцитоза

 

58. У больного 30-ти лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления?

А. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

В. Повышение проницаемости почечного фильтра

С. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

D. Понижение онкотического давления плазмы крови

Е. Уменьшение количества функционирующих нефронов

 

59. После перенесенной стафилококковой инфекции у больной появился отёчный синдром (анасарка). В моче обнаружена массивная протеинурия. В крови: гипопротеинемия, гиперлипидемия. Какую патологию можно предположить?

А. ХПН

В. Пиелонефрит

С. Мочекаменная болезнь

D. Гломелуронефрит

Е. Нефротический синдром

У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведёт?

А. Эритроциты и лейкоциты

В. Лейкоциты и тромбоциты

С. Эритроциты

D. Тромбоциты

Е. Лейкоциты

 

У пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является причиной остеопороза?

А. Гидроксилирование пролина

В. Гидроксилирование лизина

С. Карбоксилирование глутамата

D. Образование 1, 25(ОН)2D3

Е. Гидроксилирование кортизола

У больного 30-ти лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления?

А. Повышение проницаемости почечного фильтра

В. Понижение онкотического давления плазмы крови

С. Уменьшение количества функционирующих нефронов

D. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

Е. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

 

У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведет?

А. Лейкоциты

В. Эритроциты

С. Эритроциты и лейкоциты

D. Тромбоциты

Е. Лейкоциты и тромбоциты

 

В суточной моче больного определены выщелоченные эритроциты. Для какой патологии почек наиболее характерен обнаруженный симптом?

A. Почечнокаменная болезнь

B. Острая почечная недостаточность

C. Нефротический синдром

D. Пиелонефрит

E. Д иффузный гломерулонефрит

 

В условиях эксперимента у кролика перевязали почечную артерию, что через 2 недели привело к существенному увеличению артериального давления. В результате увеличения секреции какого биологически активного вещества это произошло?

A. Ренин

B. Норадреналин

C. Вазопрессин

D. Натрийуретический гормон

E. Адреналин

 

У ребенка установлена острая почечная недостаточность. Какими биохимическими показателями слюны это можно подтвердить?

А. Повышение уровня остаточного азота

В. Увеличение иммуноглобулина А

С. Снижение щелочной фосфатазы

D. Уменьшение уровня фосфата

Е. Увеличение альфа-амилазы

 

У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведет?

A. Лейкоциты

B. Лейкоциты и тромбоциты

C. Эритроциты и лейкоциты

D. Эритроциты

E. Тромбоциты

 

У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления?

A. Повышение проницаемости почечного фильтра

B. Уменьшение количества функционирующих нефронов

C. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

D. Понижение онкотического давления плазмы крови

E. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

У пациента с заболеванием почек, сопровождающимся ишемией паренхимы, отмечается высокий уровень артериального давления. Какой ведущий фактор является причиной повышения АД у данного больного?

A. Избыток ангиотензина II

B. Избыток антидиуретического гормона

C. Увеличение сердечного выброса

D. Повышение тонуса симпатической нервной системы

E. Гиперкатехолемия

 

В эксперименте, у животного путем сужения почечной артерии, получено стойкое повышение кровяного давления. Повышение функции каких клеток почек обусловливают этот эффект?

A. Клетки плотного пятна

B. Подоциты

C. Интерстициальные клетки

D. ЮГА-клетки

E. -

У больного со сниженной выделительной функцией почек отмечается неприятный запах изо рта. Увеличение экскреции слюнными железами какого вещества является причиной этого?

A. Лизоцим

B. Фосфатаза

C. Альфа-амилаза

D. Муцин

E. Мочевина

Больному установлен диагноз почечной артериальной гипертензии. Какой инициальный патогенетический фактор развития артериальной гипертензии в данном случае?

A. Ишемия почек

B. Увеличение синтеза ангиотензина

C. Гипернатриемия

D. Гиперальдостеронизм

E. Увеличение синтеза ренина