Во время осмотра детей из закарпатского села у большинства из них определяется распространенный кариес. С дефицитом какого элемента в пище можно связать развитие кариеса.

A. Йода.

B. Фтора.

C. Молибдена.

D. Железа.

E. Кобальта.

 

У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости дёсен, возникновением мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадением зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы?

А. Гиповитаминоз С

В. Гиповитаминоз D

С. Гиповитаминоз А

D. Гипервитаминоз С

Е. Гипервитаминоз D

 

У больного 43 лет с хронических атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышено выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостатком какого витамина обусловлено возникновение данного симптомокомплекса?

A. В5

B. В6

C. В3

D. В2

E. В12

 

У ребенка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено нарушение минерализации костей. Недостаток какого витамина может быть причиной этого?

A. Фолиевая кислота

B. Токоферол

C. Кальциферол

D. Кобаламин

E. Рибофлавин

У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны эти нарушения?

A. В1

B. В9

C. РР

D. В8

E. В2

 

У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови-снижение активности II, VII, X факторов свертывания крови; удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены эти изменения?

A. Витамин Е

B. Витамин С

C. Витамин А

D. Витамин D

E. Витамин К

 

У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек обнаружены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?

А. Тиамин

B. Витамин К

С. Витамин С

D. Витамин А

Е. Витамин Е

 

У больного диагностирована мегалобластная анемия. Недостаточное количество какого вещества может приводить к развитию этой болезни?

А. Магния

В. Меди

С. Холекальциферола

D. Ц ианокобаламина

Е. Глицина

 

У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка?

А. Недостаточность витамина К

В. Гиповитаминоз РР

С. Дефицит фибриногена

D. Активация тромбопластина тканей

Е. Гипокальцемия

У больного определена болезненность по ходу крупных нервных стволов и увеличение содержания пирувата в крови. Недостаток какого витамина может вызвать такие изменения?

А. В1

В. РР

С. Пантотеновой кислоты

D. В2

Е. Биотина

У работника во время длительной работы на полярной станции возникли кровотечения из десен, расшатывание и выпадение здоровых зубов. Нехватка какого витамина привела к этим нарушениям?

А. Фолиевая кислота

В. Аскорбиновая кислота

С. Эргокальциферол

D. Токоферол

Е. Никотиновая кислота

23. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?

А. Биотина

В. Пантотеновой кислоты

С. В2

D. В1

Е. РР

У мужчины 35 лет после длительного пребывания в Арктике возникли кровотечения из десен, расшатывания и выпадение здоровых зубов. Какой инициальный механизм развития цинги?

А. Хрупкость капилляров

В. Нарушение синтеза коллагена

С. Недостаточная плотность круговой связки зуба

D. Нарушение синтеза эластина

Е. Поражение альвеолярного отростка верхней челюсти

У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?

А. Олеиновая кислота

В. Пальмитиновая кислота

C. Линолевая кислота, витамины А, D, Е, K

В. Минеральные соли

Е. Витамины РР, Н

 

26. У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка ви­га мина К. Это может привести к наруше­нию:

A. Скорости оседания эритроцитов

B. Осмотического давления крови

С. Свёртывания крови

D. Образования антикоагулянтов

Е. Образования эритропоэтина

 

27. У ребёнка 10-ти месяцев наблюдается высокая возбудимость, нарушение сна, сни­женный тонус мышц, запаздывание прорезывания зубов с недостаточно обызвествлённой эмалью. Дефицит в организме какого витамина обусловливает такие изме­нения?

A. Рибофлавин

B. Никотинамид

C. Ретинол

D. Тиамин

E. Холекальциферо л

 

28. У пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, развил­ся остеопороз. Нарушение синтеза в по­чках какого регулятора минерального обмена является причиной остеопороза?

A. Образование 1. 25(ОН)₂ Dз

B. Гидроксилирование кортизола

C. Гидроксилирование лизина

D. Карбоксилирование глутамата

E. Гидроксилирование пролина

 

 

Ответы

1-B; 2-A; 3-A; 4-A; 5-E; 6-E; 7-E; 8-C; 9-D; 10-E; 11-B; 12-B; 13-A; 14-E; 15-C; 16-C; 17-E; 18-C; 19-D; 20-A; 21-A; 22-B; 23-D; 24-B; 25-C; 26-С; 27-Е; 28-А.

 

Патофизиология водно-минерального обмена

В очаге воспаления повышается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, в них увеличивается гидродинамическое сопротивление. В межклеточной жидкости повышается осмотическая концентрация и дисперсность белковых структуD. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае?

A. Гидродинамический

B. Мембраногенный

C. Смешанный

D. Коллоидно-осмотический

E. Лимфогенный

У мужчины 44 лет после ожогов возникла жажда. Импульсация от каких рецепторов в наибольшей степени вызывает развитие жажды в указанных условиях?

A. Осморецепторов

B. Болевых рецепторов

C. Температурных рецепторов

D. Тактильных рецепторов

E. Хеморецепторов

У больного имеет место внеклеточный отёк тканей (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и.т.D.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отёка?

А. Онкотического давления плазмы крови

В. Осмотического давления плазмы крови

С. рН

D. Гематокрита

Е. Вязкости

У больного энтеритом, сопровождающимся значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена?

А. Гипоосмолярная гипергидратация

В. Гиперосмолярная гипергидратация

С. Осмолярная гипогидратация

D. Гиперосмолярная гипогидратация

Е. Гипоосмолярная гипогидратация

Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом?

А. Усиление синтеза кортикотропина

В. Активация аденилатциклазы энтероцитов

С. Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе

D. Усиление секреции ренина клетками почечных артериол

Е. Окисление альдостерона в коре надпочечников

 

У ребенка наблюдается нарушение процессов окостенения и «точечность» эмали. Обмен какого микроэлемента нарушен при этом?

А. Цинк

В. Хром

С. Медь

D. Фтор

Е. Железо

 

7. У больного 35-ти лет, часто употребляющего алкоголь, на фоне лечения мочегонными препаратами, возникли сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, Ад- 100/60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:

А. Калия

B. Натрия

С. Хлора

D. Фосфатов

Е. Кальция

 

У больного с сердечной недостаточностью выявлены отеки. Что, по теории Стерлинга, является главным звеном их патогенеза?

A.Уменьшение онкотического давления крови.

B.Увеличение онкотического давления тканевой жидкости.

C.Уменьшение онкотического давления тканевойжидкости.

D. Увеличение гидростатического давления крови.

E. Уменьшение гидростатическогодавления крови.

У больного с хронической легочной гипертензией развилась правожелудочковая недостаточность сердца, появились отеки, асцит. Какой механизм определяет развитие отеков в этом случае?

A. Увеличение пронииаемехтн сосудов.

B. Увеличение онкотического давления тканевой жидкости.

C. Уменьшение онкотического давления крови.

D. Уменьшение осмотического давления крови.

E. Увеличение гидростатического давления крови.