У младенца, рожденного преждевременно, часть альвеол не расправилась за счет повышенной эластической тяги легких. Каким образом можно уменьшить эту силу.

A. Введение глюкозы

B. Вдыхание чистого кислорода

C. Отсасывание жидкости из дыхательных путей

D. Введение сурфактантов

E. Искусственная вентиляция легких

 

У женщины. Болеющей миастенией, возникли расстройства дыхания, что потребовало применения искусственной вентиляции легких. Какой вид дыхательной недостаточности развился у данной больной?

A. Торакодиафрагмальный

B. Нервно-мышечный

C. Центрогенный

D. Обструктивный

E. Рестриктивный

Пациенту с острым инфарктом миокарда внутривенно капельно введено 1500 мл различных растворов в течении 8 часов, кислород интраназальнD. Смерть наступила от отека легких. Что стало причиной отека легких?

А. Перегрузка левого желудочка объемом

В. Нейрогенная реакция

С. Аллергическая реакция

D. Ингаляция кислорода

Е. Уменьшение онкотического давления за счет гемодилюции.

В неврологическое отделение в связи с мозговым кровоизлиянием поступил больной 62 лет. Состояние тяжёлое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип патологического дыхания возник у больного?

А. Куссмауля

В. Чейна-стокса

С. Биота

D. Апнеистическое

Е. Гаспинг-дыхание

 

У больного с хроническим заболеванием органов дыхания на фоне одышки, тахикардии и цианоза при исследовании газового состава крови обнаружено развитие гипоксемии и гиперкапнии. Какое нарушение внешнего дыхания наблюдается у больного?

А. Гипердиффузия

В. Гиповентиляция

С. Гиперперфузия

D. Гипервентиляция

Е. Гипоперфузия

Малыш попросил Вас надуть воздушный шарик как можно сильнее за один вдох. Каким объёмом воздуха вы пользуетесь?

А. Общей ёмкостью лёгких

В. Жизненной ёмкостью лёгких

С. Резервным объёмом вдоха

D. Функциональной остаточной ёмкостью

Е. Ёмкостью вдоха

45. У студента 17-ти лет, болеющего бронхиальной астмой, возник тяжёлый приступ астмы: выраженная экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид нарушения альвеолярной вентидяции имеет место?

A. Обструктивный

B. Центральный

C. Рсстриктивный

D. Торако-диафрагмальный

E. Нервно-мышечный

 

46. Во время приёма пищи мальчик 5-ти т поперхнулся и аспирировал пищу. На­чался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащён, дыхание редкое, выдох удлинён. Какое нарушение вне­шнего дыхания развилось у ребёнка?

А. Альтернирующее дыхание

B. Экспираторная одышка при асфиксии

C. Дыхание Биота

D. Инспираторная одышка при асфиксии

E. Стенотическое дыхание

47. В эксперименте на животном осуще­ствили перерезку блуждающих нервов с обеих сторон. Как при этом изменится ха­рактер дыхания?

A. Станет поверхностным и частым

B. Станет глубоким и редким.

C. Станет поверхностным и редким

D. Дыхание не изменится

E. Станет глубоким и частым

 

У человека увеличена вентиляция лёгких вследствие физической нагрузки. Какой из приведенных показателей внешнего дыхания у него значительно больше, чем в состоянии покоя?

А. Жизненная ёмкость лёгких

B. Общая ёмкость лёгких

С. Дыхательный объём

D. Резервный объём выдоха

Е. Резервный объём вдоха

 

49. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжёлом состоянии. Объективно: наблюдается нарастание глу­бины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тин дыхания возник у больного?

A. Биота

B. Гаспинг-дыхание

С. Чейн-Стокса

D. Апнейстическое

E. Куссмауля

Ответы

1-D; 2-A; 3-E; 4-D; 5-D; 6-C; 7-D; 8-C; 9-C; 10-A; 11-B; 12-E; 13-D; 14-A; 15-C; 16-A; 17-A; 18-E; 19-A; 20-B; 21-C; 22-E; 23-D; 24-B; 25C; 26-B; 27-D; 28-E; 29-C; 30-E; 31-A; 32-B; 33-C; 34-C; 35-A; 36-B; 37-C; 38-C; 39-D; 40-B; 41-A; 42-B; 43-B; 44-B; 45-A; 46-B; 47-B; 48-C; 49-С.

Патофизиология пищеварения

Больной с высокой механической кишечной непроходимостью (при завороте) жалуется на боль в животе, обильную многократную рвоту в течение последних 3 ч, одышку. Объективно: частота сердечных сокращений 110 за 1 мин, артериальное давление — 90/50 мм рт. ст., гематокритноечисло — 0,52, гипонатриемия. Какой ведущий механизм сердечно-сосудистых нарушений?

A. Негазовый алкалоз.

B. Газовый ацидоз.

C. Дегидратация, гиповолемия.

D. Кишечная аутоинтоксикация.

E. Гипоксия.

 

У больного, который длительное время принимал глюкокортикои-ды, при фиброгастроскопии обнаружены эрозии и язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Какой механизм определяет их развитие?

A. Увеличение продукции проста-гландинов Е.

B. Снижение влияния гистамина на слизистую оболочку желудка.

C. Повышение тонуса симпатической части нервной системы.

D. Недостаточность факторов защиты слизистой оболочки.

E. Снижение секреции и кислотности желудочного сока.

 

При обследования ротовой полости мужчины, у которого 5 лет назад был удален желудок, врач-стоматолог обнаружил атрофически-воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости, десен, языка. Чем обусловлены эти изменения?

A. Дефицитом витамина С.

B. Дефицитом витамина В]2.

C. Дефицитом витамина В6

D. Нарушением питания.

E. Психоэмоциональным перенапряжением.

 

С целью моделирования язвы желудка у животного вызвали склерозирование гастральных артерий. Какой ведущий механизм повреждения слизистой оболочки желудка в этом эксперименте?

A. Дисрегуляторный.

B. Нейродистрофический.

C. Механический.

D. Ишемический.

E. Нейрогуморальный.

В гастроэнтерологическое отделение попал больной 57 лет с подозрением на синдром Золингера-Эллисона, о чём свидетельствовало резкое увеличение уровня гастрина в сыворотке крови. Какое нарушение секреторной функции желудка наиболее вероятно?

А. Гипосекреция гиперацидная

В. Гиперсекреция гиперацидная

С. Гиперсекреция гипоацидная

D. Ахилия

Е. Гипосекреция гипоацидная

Мужчине 35 лет с язвенной сделано резекцию антрального отдела желудка. Секреция какого гастроинтестинального гормона вследствие операции будет нарушена наиболее всего?

А. Гастрин

В. Секретин

С. Нейротензин

D. Гистамин

Е. Холецистокинин

Женщине, страдающей патологическим ожирением, для снижения массы тела провели определенную операцию, вследствие чего она потеряла несколько десятков килограммов. Что было удалено в ходе операции?

A. Часть тонкого кишечника

B. Часть толстого кишечника

C. Желчный пузырь

D. Околоушная слюнная железа

E. Часть желудка

 

Больной отмечает частые поносы, особенно после употребления жирной пищи, потерю массы тела. Лабораторные исследования показалиналичие стеатореи; кал гипохолический. Что может быть причиной такого состояния?

A. Несбалансированная диета

B. Недостаток панкреатической фофолипазы

C. Обтурация желчных путей

D. Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки

E. Недостаток панкреатической липазы

9. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, в крови выявлено повышенное содержание хиломикронов. Активность какого фермента резко снижена при данной патологии?

A. Липопротеинлипазы

B. Липазы поджелудочной железы

C. Панкреатической фосфолипазы

D. Тканевой триглицеридлипазы

E. Тканевой диглицеридлипазы

Больному с гиперсекрецией желудочного сока врач рекомендовал исключить из диеты насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют желудочную секрецию. Каков преимущественный механизм стимуляции желудочной секреции в данном случае?

А. Раздражение механорецепторов желудка

В. Стимуляция выработки секретина в 12-перстной кишке

С. Раздражение вкусовых рецепторов

D. Раздражение механорецепторов полости рта.

Е. Стимуляция выработки гастрина G-клетками

У человека существенно нарушено переваривание белков, жиров и углеводов. Сниженная секреция какого пищеварительного сока, наиболее вероятно, является причиной этого?

А. Поджелудочный

В. Желчь

С. Желудочный

D. Кишечный

Е. Слюна

 

12. У больного 42-х лет жалобы на боли в эпигастральной области, рвоту; рвотные массы цвета кофейной гущи, мелена. В анамнезе язвенная болезнь желудка. В крови: эD.- 2,81012/л, лейк.- 8109/л, НЬ - 90 г/л. Укажите наиболее вероятное осложнение, возникшее у больного:

А. Кровотечение

В. Пенетрация

С. Перфорация

D. Перерождение в рак

Е. Пилоростеноз