Психосоциальная модель профилактики

Эта модель своей главной целью провозглашает необходимость развития определённых защитных факторов личности, как социальных, так и психологических.

Психологические защитные факторы личности – это формирование навыков общения, адекватной положительной самооценки, развитие эмоциональной и чувственной сфер личности, формирование психологических навыков в противостоянии давлению группы, в решении конфликтной ситуации, в умении сделать правильный выбор в ситуации предложения ядовитого вещества.

Социальные защитные факторы личности – это оказание психологической и социальной помощи трудной семье, социальная защита, помощь в профессиональном самоопределении, в трудоустройстве, в организации полноценного досуга, общественно-полезный труд.

Реализация этой модели на практике зависит от согласованного взаимодействия различных ведомств: социальных служб, центров психологической консультации, медико-реабилитационных центров, служб занятости, центров дополнительного образования, молодёжных и общественных организаций.

Для детей координирующим центром такой деятельности должна стать школа. Многое может сделать и школьный психолог, и любимый учитель, и просто значимый взрослый.

Центры психологической и социальной помощи

Психологические и социальные службы сегодня есть во многих регионах. Однако не всегда они связаны с решением наркологических проблем.

В Липецкой области медико-психологический реабилитационный центр «Антинарк» состоит при областном наркологическом диспансере – при амбулаторном отделении реабилитации ГУЗ ЛОНД.

Реабилитационная психотерапевтическая программа основана на психосоциальной адаптации и развитии личности пациента и сопроводителей (членов семьи).

Психокоррекция включает:

• реадаптацию здоровья;
• формирование здорового образа жизни;
• психосаморегуляцию состояния;
• совершенствование личностного психологического статуса;
• продуктивное развитие качества жизни;
• моделирование семейной структуры;
• преодоление со-зависимости членов семьи;
• развитие индивидуальности и самодостаточности личности.

В Липецкий области также есть также областной «Кризисный центр помощи женщинам и детям», испытывающим домашнее насилие [18].

Однако идеализировать ситуацию не стоит. До подлинного взаимодействия между отдельными субъектами профилактики ещё далеко. Кроме того, этих центров не достаточно.

Образовательная (педагогическая) модель профилактики

1.5.1. «Концепция антинаркотической профилактики в образовательной среде»

Что такое образовательная среда? В педагогических словарях определения этому понятию нет, в учебниках педагогики тоже, хотя это понятие и используется. В «Концепции профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде», подготовленной Министерством образования Российской Федерации в 2000 году под образовательной средой понимают образовательные учреждения разных видов, в том числе учреждения дополнительного образования, семью и сферу досуга.

Рассмотрим основные положения документа (при рассмотрении документа слово «злоупотребление» мы во всех случаях заменили на «употребление», т. к. с точки зрения собриологии любое немедицинское употребление одурманивающих веществ есть употребление во зло).

Согласно Концепции, предлагается система мер в рамках первичной, вторичной и третичной профилактики.

Первичная профилактика употребления ПАВ – это комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, предупреждающих формирование вредной привычки, т. е. приобщение к ПАВ.

Вторичная профилактика употребления ПАВ – это комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, предупреждающих формирование болезни и осложнений наркотизации у лиц, эпизодически употребляющих ПАВ (имеющих привычку), но не обнаруживающих пока признаков болезни.

Третичная профилактика употребления ПАВ – это комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, способствующих восстановлению личностного и социального статуса больного (наркомания, токсикомания, алкоголизм), предупреждению у него срывов и рецидивов заболевания, возвращению реабилитируемого в семью, в образовательное учреждение, в трудовой коллектив, к общественно-полезной деятельности.

При реабилитации несовершеннолетних особое внимание уделяется проведению психолого-педагогических, воспитательных мероприятий.

Цели и задачи профилактики

Цели первичной профилактики:

• изменение ценностного отношения детей и молодёжи к наркотикам и другим ПАВ, формирование личной ответственности за своё поведение, снижение спроса на ПАВ в детско-молодёжной среде;
• сдерживание вовлечения детей и молодёжи в приём ПАВ за счёт пропаганды трезвого здорового образа жизни, формирования антинаркотических установок и профилактической работы, осуществляемой сотрудниками образовательных учреждений.

Цели вторичной профилактики (касается лиц, уже вовлечённых в употребление ПАВ, но ещё не имеющих болезненной зависимости):

• максимально сократить продолжительность воздействия ПАВ на человека, ограничить степень вреда, наносимого как потребителю, так и окружающей его микросреде;
• создать систему раннего выявления потребителей ПАВ;
• оказывать квалифицированную психологическую, медицинскую, педагогическую и социальную помощь.

Цели третичной профилактики:

• предотвращение срывов и рецидивов наркомании (алкоголизма);
• реабилитация.

Цели Концепции комплексной активной профилактики и реабилитации (КАПР) в образовательной среде:

• снижение спроса на наркотики и другие психоактивные вещества;
• снижение заболеваемости наркоманиями, токсикоманиями и алкоголизмом, а также сопутствующих заболеваний;
• снижение численности групп риска употребления ПАВ;
• снижение тяжести медико-социальных последствий употребления ПАВ.

Основные задачи Концепции КАПР в образовательной среде:

• вовлечение в профилактическую деятельность всех без исключения учреждений системы образования;
• улучшение системы образования и формирования у детей и молодёжи антинаркотических установок;
• улучшение качества образования за счёт повышения уровня здоровья и изменения ценностной ориентации учащихся;
• повышение качества здоровья детей и молодёжи;
• улучшение криминогенной обстановки в регионе, разъединение наркотических асоциальных групп;
• возвращение в образовательные учреждения детей и молодёжи, прошедших лечение и реабилитацию в связи с наркозависимостью и осуществление профилактической работы с ними по предотвращению срывов и рецидивов заболевания;
• оказание детям и молодёжи консультативной, психокоррекционной и реабилитационной помощи;
• осуществление антинаркотической профилактической работы в семьях учащихся, а также местах досуга детей и молодёжи;
• создание в образовательных учреждениях атмосферы отрицательного отношения к наркотикам и лицам, употребляющим наркотики, с привлечением к этой работе нравственно устойчивых учащихся;
• создание системы раннего выявления и контроля лиц, приобщённых к употреблению наркотиков и наркозависимых на уровне школы, семьи и мест досуга;
• реализация этапов профилактической деятельности: создание организационных структур; подготовка кадров, нормативно-правовой базы, дифференцированных программ профилактики, программ научных исследований; взаимодействие с различными государственными, общественными, частными учреждениями и организациями, а также со средствами массовой информации.

1.5.1.2. Принципы активной профилактики в образовательной среде

1. Комплексность – согласованное взаимодействие на межведомственном, профессиональном, образовательном уровнях.

2. Дифференцированность – дифференциация целей, задач, средств и планируемых результатов с учётом возраста и вовлечённости в наркотическую у лиц, эпизодически употребляющих ПАВ (имеющих привычку), но не обнаруживающих пока ситуацию.

3. Аксиологичность – ценностная ориентация, формирование мировоззренческих представлений о ценностях трезвого здорового образа жизни, законопослушности, уважении к человеку, государству, окружающей среде.

4. Многоаспектность – сочетание разных направлений профилактической деятельности: социальный аспект ориентирован на формирование положительных моральных и нравственных ценностей, выбор трезвого здорового образа жизни; психологический направлен на формирование стрессо-устойчивых личностных установок, формирование навыков положительных выборов, в том числе в ситуации предложения ПАВ.

5. Последовательность – этапность, разделение на общие стратегические и частные этапные задачи.

6. Легитимность – формирование необходимой правовой базы антинаркотической профилактической деятельности [15:42-46].

1.5.1.3. Этапы системы профилактики:

Первый этап – неотложных мероприятий:

• создание единого организационно-методического центра в структуре системы образования с соответствующими тематическим отделами (организационно-методический, учебный, профилактический, реабилитационный, юридический, медицинский, мониторинга, отдел информационной службы и взаимодействия с общественностью);
• разработка нормативно-правовой базы профилактической деятельности в образовательной среде;
• создание центра реабилитации детей и молодёжи с наркозависимостью;
• открытие профилактических кабинетов в средних и высших профессиональных учреждениях;
• создание инструктивно-методологической базы для профилактики наркозависимости и реабилитации детей и молодёжи с проблемами зависимости от ПАВ в действующих профилактических центрах;
• модификация действующих программ профилактики;
• внедрение Интернет-информационной системы по вопросам профилактики употребления ПАВ среди детей и молодёжи;
• разработка системы показателей и методического обеспечения проведения мониторинга наркотической ситуации в детско-молодёжной среде;
• модификация системы профилактических осмотров;
• создание пакета информационно-методической документации для начальной переподготовки кадров на местах.

Второй этап – организационных мероприятий:

• создание системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации воспитателей, педагогов, психологов дошкольных образовательных учреждений и школ, социальных работников;
• создание региональной сети учебно-методических центров профилактики;
• создание специализированного издательства, включая издание газеты и журнала;
• разработка альтернативных программ в системе концепции КАПР, адаптированных к различным регионам;
• создание полномасштабной системы мониторинга в России, позволяющей оценить не только уровень распространения наркомании, но и степень эффективности профилактических мероприятий, в том числе и в отношении сопутствующих заболеваний и других осложнений;
• разработка различных моделей положительных ценностных ориентаций в области социально-духовной деятельности;
• организация спортивных соревнований и иных эффективных форм досуга.

Третий этап – этап полного развертывания программ (вводится дифференцированно по разным регионам):

• внедрение в большинстве регионов;
• мониторинг наркологической ситуации и эффективности внедрения профилактических мер;
• разработка новейших методов и приёмов профилактики;
• сравнительное обобщение российского и международного опыта.

Концепция КАПР предполагает создание следующих профилактических программ: