Профилактика инфекционных заболеваний

Инфекция – борьба между двумя организмами: возбудителем (бактерия, вирус) и человеком.

Профилактика (prophylaktikos — предохранительный) — термин, означающий комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска.

Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни. Инфекционные заболевания - не случайные эпизоды, а закономерные явления в истории человеческого общества, которые развиваются и изменяются вместе с ним. На смену одним инфекциям приходят другие, а с ними - новые проблемы их профилактики. Заболеваемость многими инфекциями и инвазиями остается очень высокой, а их распространенность - глобальной. До сих пор в мире ежегодно регистрируется свыше 1 млрд. случаев инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Например, гриппом в отдельные годы болеет до 20% населения только в странах Европы и Америки. Еще 75 миллионов человек переносят другие острые респираторные инфекции. Во время эпидемий грипп приобретает характер стихийного бедствия, нанося странам огромный экономический ущерб.

В соответствии с этим, целью было изучение истории, исследование механизма профилактики и сути профилактики. Вопросы предупреждения болезней на основе соблюдения правил личной гигиены и рациональной диететики занимали значительное место в медицине древнего мира. Однако разработка научных основ профилактики началась лишь в 19 в. благодаря развитию общебиологических наук, медицинской науки в целом и появлению ее многочисленных дисциплин, занимающихся частными вопросами, в особенности физиологии, гигиены и эпидемиологии; большую роль сыграло распространение общественных идей в клинической медицине. Передовые врачи и деятели медицинской науки (как в России, так и за рубежом) видели будущее медицины в развитии общественной профилактики и связи лечебной и профилактической медицины.

Выделяют общественную и индивидуальную профилактику. Индивидуальная профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве, общественная включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов.

Основным принципом деятельности органов российского здравоохранения является профилактическое направление. Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний можно условно разделить на две большие группы – общие и специальные. К общим относятся государственные мероприятия, направленные на повышение материального благосостояния, улучшение медицинского обеспечения, условий труда и отдыха населения, а также санитарно-технические, агро-лесотехнические, гидротехнические и мелиоративные мероприятия, рациональная планировка и застройка населенных пунктов и многое другое, что способствует успехам профилактики и ликвидации инфекционных болезней. Специальными являются профилактические мероприятия, проводимые специалистами лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений. Система профилактических мероприятий включает и международные меры, когда вопрос касается особо опасных (карантинных) инфекций.

В настоящее время все профилактические мероприятия разделяются на три основные группы: санитарно-гигиенические, дезинфекционные и дезинсекционные.

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики.

Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Некоторые специалисты предлагают термин третичная профилактика как комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

Вакцинация — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; очищенный материал, такой как белки́ микроорганизмов; существуют также синтетические вакцины. Действенность вакцинации была впервые обнаружена народной интуицией. С древних времён в Индии и Китае практиковалась инокуляция — прививание жидкостью из пузырьков больных лёгкой формой оспы. Недостатком инокуляции являлось то, что несмотря на меньшую патогенность вируса Variola minor, он всё же иногда вызывал летальные случаи. Кроме того, случалось, что по ошибке иокулировался высоко патогенный вирус. Французскому микробиологу Луи Пастеру удалось целенаправленно ослабить болезнетворность возбудителей других заболеваний и приготовить из них препараты для прививок. В 1881 он создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 — против бешенства. Именно Пастер предложил называть такие препараты вакцинами, а процедуру их применения — вакцинацией. В настоящий момент жители России обеспечены бесплатной вакцинацией от многих болезней, однако имеют право отказаться от прививок.

Все вакцины подразделяются на живые, убитые и химические.

Живые вакцины готовят из микробов с ослабленной вирулентностью.

Убитые вакцины получают из культур микроорганизмов, убитых нагреванием, действием формалина или других химических веществ. Убитые (гретые) вакцины применяются против кишечных инфекций, коклюша, сыпного тифа, Ку-лихорадки, энцефалитов. Иммунность и эффективность убитых вакцин – значительно ниже, чем живых. Они создают иммунитет продолжительностью от 6 до 12 мес. И для длительного поддержания невосприимчивости организма к инфекции должны вводиться повторно.

Химические вакцины содержат специфические антигенные компоненты, извлеченные из микробных клеток различными способами. Химические вакцины, состоящие из полных антигенов возбудителей брюшного тифа и паразитов, применяются для специфической профилактики тифопаратифозных инфекций.

Широкое применение получают ассоциированные вакцины, состоящие из нескольких антигенов позволяющие вакцинировать одновременно против нескольких инфекций. К ним относятся адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная (АКДС) вакцина, тифо-паратифозно-столбнячная вакцина.

Прививки проводят в плановом порядке, независимо от наличия тех или иных инфекционных болезней. Они могут быть общими, и выборочными, которые делаются лицам профессиональных групп. Очень важно установление противопоказаний к проведению прививок. Значение предохранительных прививок заключается в снижении заболеваемости среди привитых, а в случае из заболевания- в более легком его течении и тем самым снижении летальности.

Крепкое драгоценное здоровье, хорошее самочувствие и красивый внешний вид имеют для каждого человека важное значение, так как позволяют ему чувствовать всю радость жизни, находиться в гармонии с окружающей средой. В нашем мире сверхскоростей, постоянных стрессов, загрязненной окружающей среды проблемы здоровья становятся особенно важными. Сегодня, как никогда раньше, мы должны уделять большое внимание своему здоровью, профилактике заболеваний, так как рано или поздно мы приходим к пониманию очень простой истины: лучше быть здоровым, чем лечиться от разных болезней, затрачивая на это просто огромные средства, дорогое время и нервы. Если для профилактики нам нужен свежий воздух, разумные физические нагрузки, грамотное питание, натуральные и полезные для здоровья средства, и своевременная консультация врача, то для лечения часто приходится использовать антибиотики и прочие лекарственные препараты. Тем самым в процессе лечения заболевания мы разрушаем свое здоровье в целом и провоцируем новые болезни в дальнейшем. Основой профилактической деятельности должен быть здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, воспитание культуры общения, питания, соблюдение нормального режима труда и отдыха, занятия физкультурой.

 

Взаимоотношение полов

Начнем с разговора о значении семьи в жизни чело­века. Подчеркнем, что в системе здорового образа жизни молодежи ведущее место занимает правильное взаимоотношение полов, выбор партнера противоположного пола и создание семьи. Молодая семья является первичной ячейкой общества. В семье формируется комплекс привычек, стереотипы поведения, непосред­ственно влияющие на здоровье.

Семья — это группа людей, связанных браком, кровным родст­вом или усыновлением, совместно проживающих и имеющих общие доходы и расходы. Воспроизводство является одной из основных функций семьи. Важной социальной демографической группой населения является молодая семья в период ее образования и становления. Молодой семьей большинство демографов считают супругов в возрасте не бо­лее 24—25 лет и состоящих в браке не более 5 лет. По данным статистики, в большинстве молодых семей первый ре­бенок рождается в первые 2 года брака и значительная часть моло­дых семей в первые 5 лет супружества имеют двух детей. В семье удовлетворяются основные потребности человека. Семья обеспечивает в значительной степени социальные потребности ре­бенка. Для каждого человека, как и для общества в целом, важно здоровое функционирование семьи. Юноши и девушки как потенциальные родители должны понимать значение семьи в личной жизни и роль семьи в обществе. Неподготовленность молодежи к семейной жизни часто является причиной распада молодой семьи. Распад семьи на ранней стадии ее развития приводит к тому, что дети с раннего возраста часто вос­питываются без отцов, а разведенные молодые люди не сразу всту­пают в повторный брак. Это снижает рождаемость и является главной причиной неблагоприятной демографической ситуации в России и фактором, отрицательно влияющим на состояние здоровья моло­дежи.

К распаду семьи приводит неподготовленность молодых супругов к ведению домашнего хозяйства, рациональному распределению се­мейного бюджета и обязанностей, неправильное их отношение к труд­ностям, всегда возникающим в молодой семье. Молодые люди, прежде чем вступить в брак, должны знать обо всех особенностях и трудностях совместной жизни и готовить себя к ней, воспитывать в себе моральные и физические качества, необ­ходимые для создания крепкой и счастливой семьи. Нет в жизни та­ких трудностей, которые нельзя преодолеть ради любимого человека, а чтобы эти трудности не заслонили великое чувство любви, к ним надо быть готовым. Здоровым и счастливым можно быть только в семье. Каждый молодой человек, вступающий в самостоятельную жизнь, должен иметь представление о здоровом образе жизни, правильном сексуальном поведении, информацию о факторах риска для здоро­вья при ведении неупорядоченной половой жизни с частой сменой половых партнеров и о болезнях, передающихся половым путем. Необходимо отметить, что лучшим для вступления в брак счита­ется возраст от 20 до 24 лет. К этому периоду завершается образо­вание и общее умственное развитие человека, а трудовая деятельность создает необходимую материальную основу для семейной жизни. Мо­лодой человек к этому времени имеет определенное правильное представление об анатомии и функциональных особенностях поло­вых органов — мужских и женских. В определенной степени знает механизм зачатия и зарождения новой жизни и осознает ответствен­ность супругов за рождение здорового ребенка. Юноша и девушка, прежде чем вступить в брак, должны оценить общность своих жизненных интересов, уровень развития, серьезность намерений и глубину уважения и любви друг к другу. Только на та­кой основе можно построить нормальную семейную жизнь.

Коротко затронем вопрос о нравственности и гигиене ранней, до­брачной половой жизни, а также о половой жизни без любви, без понимания ответственности, без моральных и юридических обяза­тельств. По данным наблюдений, интенсивная половая жизнь в молодом возрасте имеет своим последствием преждевременное прекращение половой деятельности. Кроме того, раннее начало половой жизни не­благоприятно сказывается на потомстве. Браки, заключенные между юношами и девушками, еще не достигшими полной половой зрело­сти, нередко бывают бесплодными, а дети, рождающиеся у таких родителей, — слабыми. Необходимо особо подчеркнуть, что самое большое зло для бу­дущего ребенка — употребление алкоголя одним или обоими роди­телями. Даже умеренное потребление спиртных напитков перед зачатием обычно не проходит бесследно. Ребенок, родившийся от таких родителей, возбужден, беспокоен, плохо спит, часто вздраги­вает во сне, всего пугается. Кроме того, у родителей, злоупотребляющих спиртным, дети ча­сто рождаются с различными уродствами. Учеными многих стран вы­полнены сотни исследований, подтверждающих неоспоримый факт: если зачатие произошло в период, когда один или особенно оба родителя находились в состоянии алкогольного опьянения, у них рождаются неполноценные дети с различными патологическими отклонениями; важно отметить, что нормальная половая жизнь благотворно дей­ствует на здоровье, работоспособность и долголетие человека, но при этом подчеркнуть — основу личного счастья составляет семья, созданная на глубокой взаимной привязанности и уважении супру­гов. Вырабатывать же качества бережного отношения друг к другу необходимо начинать еще до брака, в период знакомства.

Особо стоит еще раз подчеркнуть опасность для здоровья бес­порядочной половой жизни. Такая жизнь ведет к преждевременному изнашиванию организма, чревата опасностью заражения венеричес­кими болезнями.

В то же время в браке супруги познают взаимную любовь, име­ют поддержку, утешение в сложных жизненных ситуациях. Православ­ная Церковь считает, что только в браке возможна сексуальная близость, потому что брак является источником продолжения рода. В православной религии высоко ценится семья, где основные ус­тои — это любовь между мужем и женой, родителями и детьми. Брак в христианстве рассматривается как обет взаимной любви и верно­сти, который хранится в течение всей жизни. В современном обществе семья остается главной структурой. Се­мья, основанная на кровном родстве, малая социальная группа, члены которой связаны общностью быта, взаимной помощью, моральной и правовой ответственностью. В большинстве культур брак освяща­ется традициями и связан с удовольствием и радостным подъемом, счастливыми ожиданиями и планами на будущее.

В любом случае, если два человека сходят­ся, чтобы создать семью и иметь детей, они столкнутся со многи­ми проблемами. Каждый из супругов имеет свою сформировавшуюся систему поведения, свои взгляды на отношения в семье, свое пони­мание социальных ролей супругов. На этой почве могут возникнуть конфликты, когда ожидания приходят в противоречие с действитель­ностью. С определенного момента начинается процесс переговоров по достижению баланса и гармонии в отношениях. Необходим эле­мент компромисса с обеих сторон. Важно хорошо помнить, что в природе не существует полностью совместимых людей, но в то же время каждый человек тренируем в определенной степени, т. е. мо­жет изменить свои взгляды на жизнь и свое поведение. Вот эти возможности и необходимо уметь использовать, продвигаясь друг дру­гу навстречу, создавая в семье атмосферу гармонии и любви. Поэтому очень важно до вступ­ления в брак в период ухаживания более детально познакомиться друг с другом и выяснить отношение к основным моментам совмест­ной жизни. Будущий брак следует рассматривать как союз, необ­ходимый не только для рождения детей, но и для развития личности каждого из супругов. Юноши и девушки в период добрачного зна­комства сами должны определить, подходят ли они друг другу.

Для удачного брачного союза можно обозначить ряд факторов, оказывающих влияние на гармонию совместной жизни: психологиче­ский, культурный, материальный.

Психологический фактор определяет степень соответствия взгля­дов партнеров на элементы совместной жизни (черты характера, во­левые качества, интеллект, лидерство в семье).

Культурный фактор определяет интеллектуальные и культурные за­просы супругов и зависит от их образовательного уровня, профес­сии, досуговых интересов. Хорошо, когда мужчину и женщину объединяют общие интересы, связанные с физической культурой (ту­ризм, лыжи, спортивные игры и др.). Активный отдых снимает мно­гие проблемы. Отдых сам по себе подразумевает отсутствие причин к раздражению и ссорам.

Материальный фактор определяет вклад каждого из супругов в создание материальной базы семьи.

В совместной жизни главным можно считать умение понимать и ценить спутника жизни, видеть все его достоинства и прощать не­достатки. Союз мужчины и женщины должен удовлетворять не толь­ко биологические потребности, но и потребности эмоциональные, моральные и интеллектуальные. Это создает базу прочной совмест­ной жизни, помогает сохранить и пронести через всю жизнь чувст­во первой любви, обеспечить счастливую жизнь.