Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Штамповка коронок по методу ПаркераСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Коронку одевают на второй штамп и штампуют в аппарате Паркера под давлением до 5 т. Контрштампом является мольдин или невулканизированный каучук. Отштампованная коронка со штампа снимается свободно. Легкоплавкий металл можно выплавить. После штамповки коронку снова отжигают. Перед штамповкой гильзу снова отжигают и свободной ковкой придают ей ориентировочно форму коронки зуба, что осуществляется на специальной наковальне с помощью молоточков. Для обработки коронок из золота применяют роговые или пластмассовые молоточки, для коронок из стали - медные и стальные. Предварительная обработка гильз (свободная ковка) заключается в закруглении краев дна гильзы, придания ей приблизительной формы зуба. По методу ММСИ Контрштамп изготавливают из легкоплавкого металла. Для этого второй штамп покрывают слоем липкого пластыря, в специальную кювету заливают легкоплавкий металл, а в него погружают этот штамп коронковой частью вниз. После затвердения металла контрштамп раскалывают пополам, удаляют штамп, снимают с него лейкопластырь. На штамп надевают коронку и вставляют его в ложе собранного контрштампа. Контрштамп помещают в кювету. Коронку штампуют ударами молотка сначала по частям контрштампа, а потом по штампу. Шлифовка и полировка коронки Коронки отбеливают в отбеле. Край коронки сглаживают карборундовыми камнями. Коронку шлифуют специальными резиновыми кругами осторожно, чтобы не протереть ее, особенно в области режущего края и бугров. Затем коронку полируют щетками и фильцами с пастой ГОИ. После этого остатки полировочной пасты удаляют, протирая коронку изнутри и снаружи спиртом. К врачу готовая коронка поступает на гипсовом штампике. ВОПРОС 2 Технология пластмассовой коронки. Этапы изготовления 1. Получение моделей из супергипса; 2. Моделирование коронки зуба; 3. Вырезание из модели участка гипса с восковой композицией и гип- совка в кювету; 4. Замена воска на пластмассу; 5. Отделка, шлифовка и полировка коронки. На модели линию шейки не гравируют. Затем моделируют форму коронки из воска так же, как и при изготовлении штампованной коронки. При изготовлении пластмассовой коронки следует смоделировать коронку несколько больше, с расчетом на последующую отделку после полимеризации. Моделирование проводят белым или желтым воском. Не следует пользоваться синим, зеленым или другого оттенка воском, так как при его удалении из пресс-формы краситель может перейти в гипс, а в последующем в пластмассу и придать ей нежелательную окраску. Смоделировав восковую композицию коронки, вырезают ее кз модели с небольшим участком соседних зубов и гипсуют в кювете для мостовидных работ. Гипсование следует проводить так, чтобы свободной осталась лишь небольшая часть режущего края и язычной поверхности коронки из воска, а все остальные поверхности были бы защищены толстым слоем гипса. После затвердения гипса воск очень тщательно выплавляют кипящей водой, а формование пластмассы проводят в охлажденной кювете. Варианты гипсовки: (рис.20) Рис. 20. Последовательность и варианты гипсовки восковой композиции для изготовления пластмассовой коронки. На гипс наносят разделительный лак "Изокол". Замешивают пластмассу "Синма-М", формуют ее и прессуют с целлофаном. После контрольного прессования и удаления излишков пластмассы кювету зажимают в бюгель. Проводят полимеризацию пластмассы, соблюдая режим. После полного охлаждения кювету открывают, осторожно извлекают пластмассовую коронку, очищают ее от гипса, проводят отделку, шлифуют и полируют. Вопрос 3 Технология комбинированной коронки Комбинированной называется металлическая коронка, имеющая с вестибулярной стороны пластмассовую или фарфоровую облицовку. Этапы изготовления: 1. Изготовление металлической штампованной коронки. 2. Получение модели по оттиску с коронкой, снятие коронки с модели. 3. Отбеливание, полировка коронки. 4. Вырезание "окошечка" с вестибулярной поверхности коронки. 5. Моделирование вестибулярной поверхности воском. 6. Замена воска на пластмассу. 7. Отделка, шлифовка, полировка коронки. Изготовление металлической штампованной коронки — см. выше В клинику направляют неотбеленную коронку, которую припасовывают и с вестибулярной стороны бором проделывают отверстие. Затем допрепа-ро-вывают твердые ткани с вестибулярной стороны, в коронку наливают рас-плавленный воск и припасовывают на культю зуба, таким образом получают слепок с культи зуба. Излишек воска выходит через отверстие. Затем получают оттиск с ко-ронкой со всего зубного ряда. Отлив модель, снимают коронку, слегка нагрев ее над пламенем горелки, чтобы расплавить имеющийся в ней воск. Коронку отбеливают и полируют. После полировки вестибулярную стенку коронки вырезают карборундовым диском или колесовидным бором таким образом, чтоы ыла соха в пришеечной части на ширину 0,5-1,0 мм (участок, заходящий в десневую борозду - 0,3 мм) и режущего края. Для укрепления пластмассы по краям выреза колесовидным бором делист нарезки. Образовавшиеся зубцы незначительно разводят в разные стороны для лучшей фиксации пластмассы. Гипсовую форму зуба на модели покрывают изоляционным лаком и на нее помещают заготовленную металлическую основу комбинированной коронки. В имеющийся промежуток между металлом коронки и гипсовой культей зуба осторожно вдавливают хорошо размягченный воск (можно заливать расплавленный воск) и моделируют вестибулярную поверхность пластмассовой облицовки. Участки соприкосновения воска с металлом должны быть тщательно сглажены и сведены на нет. По завершении моделирования вырезают участок модели с коронкой и гипсуют в кювету для перевода воска в пластмассу. После затвердения гипса воск выплавляют горячей водой. По краям "окошечко" покрывают специальным лаком, чтобы через тонкий слой пластмассы не просвечивал металл. Затем замешивают пластмассу, формуют, прессуют и полимеризуют ее. После полного охлаждения кюветы извлекают коронку, производят ее отделку, шлифовку и полировку. Следует заметить, что такая коронка не является достаточно прочной, так как она ослаблена удалением почти всей металлической стенки с вестибулярной стороны. Пластмасса в данном случае служит лишь облицовочным материалом. Чтобы устранить этот недостаток, изготавливают литые металлические коронки с облицовкой. ВОПРОС 4 Технология паяного мостовидного протеза. Этапы изготовления 1. Изготовление металлических штампованных коронок на опорные зубы. 2. Изготовление модели по оттиску с припасованными коронками. 3. Моделирование тела протеза. 4. Отливка тела мостовидного протеза. 5. Спайка частей мостовидного протеза. 6. Отделка, шлифовка и полировка мостовидного протеза. Особенность изготовления опорных коронок — их боковые стенки должны быть ровными (экватор не моделируется). После припасовки готовых металлических коронок врач снимает отгиск вместе с коронками и отправляет его в лабораторию. Техник наливает в коронки воск и отливает модели. Моделирование тела протеза Промежуток между коронками заполняют валиком, изготовленным из воска. Валик должен быть несколько выше и шире коронок. Пока воск не остыл, смыкают модели, чтобы получить отпечаток антагонистов. Из валика шпателем моделируют зубы, для чего вначале удаляют излишки воска так, чтобы ширина валика была равна ширине соседних зубов. Затем его размечают соответственно числу отсутствующих зубов и приступают к моделированию каждого зуба, создавая соответствующую анатомическую форму вестибулярной и жевательной поверхностей для премоляров и моляров и вестибулярной, режущей и оральной - для передних зубов. С оральной стороны резкого перехода от одного зуба к другому не делают во избежание травмирования слизистой оболочки языка. Наоборот, эта поверхность должна иметь закругленную форму с ставными переходами от одной поверхности к другой. Бугорки жевательных зубов должны быть закруглены, нерезко выражены и не должны создавать блокирующих участков при различных окклюзи-онных движениях челюстей. Когда сторона коронки, обращенная к дефекту, имеет незначительную высоту, от тела мостовидного протеза на язычную сторону этой коронки необходимо отвести отросток. Это позволяет увеличить поверхность соединения коронки с телом протеза и предотвратить отрыв его по месту спайки при пользовании протезом. Закончив моделирование вестибулярной, жевательной и язычной поверхностей, приступают к оформлению стороны, направленной к десне. Для этого острым шпателем срезают воск под углом к вестибулярной поверхности, отступив от места перехода жевательной поверхности в язычную на 2-4 мм. Воск срезают до тех пор, пока не соединят эту поверхность с вестибулярной. Затем, охладив воск, снимают его с модели. Если тело протеза готовят промывной формы, то оральную сторону срезают дополнительно в руках, сглаживая так, чтобы получить форму, указанную на рис. (рис.21 а). Заготовленную таким образом восковую композицию тела мостовидного протеза направляют в литейную. Рис. 21. Варианты соотношения тела мостовидных протезов и слизистой
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-01; просмотров: 1895; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.159.143 (0.011 с.) |