Роль пола, возраста, конституциив формировании реактивности организма. Понятие о конституционных типах, их роль в патологии; общая характеристика диатезов. Индивидуальная реактивность

Пол. Реактивность женского организма меняется в зависимости от менструального цикла. Беременность – особая реактивность, т.к это иммунодепрессия. Климакс – формирование гипертонической болезни, т.к уменьшение выработки прогестерона. Женщины более устойчивы к голоданию, кровопотере, гипоксии.

 Мужчины более устойчивы к физической нагрузке, большая устойчивость к интоксикации. Ростовесовые показатели больше у мужчин. Женщины преобладают среднего роста.

У мужчин чаще встречаются атипичные формы заболевания, а у женщин типичные.

Возраст. Для новорожденного характерна более высокая резистентность к факторам окружающей среды. Реже болеют инфекционными заболеваниями. Иммунитет трансплацентарный до 4 месяцев, свои вырабатываются после 6 месяцев.

Дети. Часть систем дает очень активную реакцию, а часть функционально не зрелые. Характерна низкая резистентность, целый ряд инфекций не проходят мимо. У детей чуть заболело горло, сразу высокая лихорадка.. Аллергические реакции чаще, барьеры незрелый и они пропускают АГ внутрь.

Подростковый период. Характеризуется становлением эндокринной системы, половой функции. Нестабильный гормональный фонд дает разные реакции. Резистентность низкая. Системы более менее сформированы. ГИПЕРЕРГИЧЕСКАЯ реактивность.

 Взрослый возраст. Период репродуктивный. Характерны НОРМЕРГИЧЕСКИЕ реакции, хорошая резистентность.

 Пожилой (старческий) возраст. Часто болеют. Низкая резистентность, стертое течение заболеваний, т.к все системы работаю слабо. Снижается продукция гормонов, мало лимфоцитов, барьер кожи недостаточно силен. Низкая реактивность

Конституция – комплекс функциональных и морфологических особенностей организма, сложившийся на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющий реактивность организма на различные воздействия.

Различают по М.В.Черноруцкому: астеник, гиперстеник, нормостеник.

У астеников распространена предрасположенность к туберкулезу, т.к продольный размер легких больше поперечных..

У гиперстеников обмен веществ замедлен, преобладают анаболические процессы, при этом накапдиваются промежуточные продукты обмена, склонность к ацидозу. Аномалии конституции – диатезы.

Виды диатезов: экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический, нервно-артрический, астенический, геморрагический.

Экссудативно-катаральный – такие дети страдают воспалительными образованиями. Процессы экссудации возникают очень быстро, в тоже время очень активно образуются иммуноглобулины Е – реагены, они отвечают за аллергические реакции немедленного типа.

Лимфатико-гипопластический – гиперплазия лимфоидной ткани с ее гипофункцией (аденоиды, гиперплазия миндалин, вилочковой железы); склонность к воспалительным заболеваниям лор-органов (фарингиты, ангины), к аутоаллергии – аутоиммунные заболевания. Им свойственен соматический и психический ифантилизм, синдром внезапной смерти.

Нервно-артритический диатез – гиперпродукция мочевой кислоты, нарушения психики (гипервозбудимость, склонность к неврозам, к гениальности, и другим психическим заболеваниям). Склоннсоть к деформирующим заболеваниям суставов (подагра, ревматоидный артрит, ревматизм). Склонность к кожным заболеваниям (экзема). Представители – Пушкин, Бальзак.

Астенический диатез – лабильность сосудистых реакций, адинамия (слабость реакций нервной, эндокринной, мышечной системы обуславливает быструю утомляемость).

 Геморрагический диатез – склонность к кровотечениям

Индивидуальная: физиологическая (неспецифическая, специфическая), и патологическая (неспецифическая, специфическая)