Актуальные проблемы первоначального этапа расследования преступлений, совершаемых медицинскими работниками

Аннотация: Актуальность рассмотрения особенностей расследования преступлений, совершаемых медицинскими работниками, подтверждается не только возрастающим количеством обращений в правоохранительные органы в связи с дефектами оказания медицинской помощи или неквалифицированным оказанием помощи, но и данными медицинской статистики. В докладе анализируются действия сотрудников органов предварительного следствия, а также типичные следственные ситуации, возникающие на первоначальном этапе. Рассматриваются предлагаемые на момент написания доклада пути решения коллизионных моментов, возникающих в практической деятельности при расследовании вышеуказанной категории преступлений.

Ключевые слова: медицинский работник, органы предварительного следствия, первоначальный этап расследования, некачественное оказание медицинской помощи.

Расследование преступлений, совершаемых медицинскими работниками, представляет определенную сложность, которая, по сути своей, обусловлена спецификой объективной стороны преступления, когда установлению подлежат сугубо профессиональные практические и теоретические медицинские вопросы, а также некомпетентностью следователя в вопросах оценки компетентности оказания медицинской помощи в каждой отдельно взятой клинической ситуации^[372].

Поводом к проверке сообщения о преступлении, а при наличии оснований и к расследованию, как правило, служат жалобы граждан, здоровью которых причинен вред, или
родственников умерших, которые утверждают, что неблагоприятные последствия возникли из-за дефектов или неквалифицированного оказания медицинской помощи^[373]. Учитывая специфический характер
вопросов, возникающих в связи с такими обращениями, в большинстве
случаев (кроме очевидных) трудно сразу определить, есть ли основания для возбуждения уголовного дела^[374].

На наш взгляд, по анализируемой категории дел можно выделить следующие типичные ситуации первоначального этапа расследования:

1) имеются признаки, указывающие на некачественное оказание медицинской помощи (ответственность не наступает);

2) имеются признаки, указывающие на несчастный случай, (ответственность не наступает);

3) имеются признаки, явно указывающие на упущение при оказании медицинской помощи, т.е. уголовно наказуемого недобросовестного оказания медицинской помощи (неисполнение или ненадлежащее исполнение лицом своих профессиональных обязанностей).

На первоначальном этапе проверки сообщения о преступлении (в порядке ст.ст. 144-145 УПК РФ) возникает необходимость оперативного изъятия медицинской документации для всесторонней оценки, так как в основном объективные обстоятельства совершенного преступления, могут быть установлены исключительно в результате проведения сложных комиссионных медицинских исследований в ведущих экспертных учреждениях, качество которых напрямую зависит от своевременности и полноты изъятой медицинской документации^[375].

Далее, при наличии повода и основания, предусмотренных ст. 140 УПК РФ следствием принимается решение о возбуждении уголовного дела.^[376] Круг медицинских работников, которых необходимо допросить в рамках возбужденного уголовного дела, довольно широк. На наш взгляд, его целесообразнее определить после изучения медицинской документации, а также после допроса специалиста и (или) после получения у него консультации и заключения судебно-медицинской экспертизы.

    Как правило, срок следствия по уголовным делам данной категории составляет более четырех месяцев и затягивается до года и более. Это обусловлено проведением судебно-медицинских экспертиз, которые определяют качество оказанной медицинской помощи и установления - причинно-следственной свиязи между наступлением смерти больного и действиями (бездействиями) медицинского работника.

    Проблема реализации привлечения к уголовной ответственности медицинских работников, прежде всего, объясняется неполным уровнем разработки практико-методических рекомендаций, направленных на повышение эффективности раскрытия и расследования вышеуказанной категории преступлений, а также недостаточной квалификацией практических сотрудников органов предварительного следствия. Исходя из вышесказанного, создание единой методической базы и внесение изменений в Регламент следователя при расследовании данной категории преступлений целесообразно и объективно обусловлено тем, что при растущем количестве уголовных дел, возбужденных по факту совершения преступлений сотрудниками медицинских учреждений, подавляющая их часть в дальнейшем полностью прекращается из-за невозможности усмотрения в деяниях медицинских работников состава преступления либо производство приостанавливается по уголовному делу, ввиду невозможности факта установления лица, подлежащего привлечению к уголовной ответственности.

    Таким образом, наличие прямой причинно-следственной связи между действиями медицинского персонала и наступившими негативными последствиями является основанием для привлечения медицинского работника к уголовной ответственности. Детальный анализ сложившейся ситуации и действий каждого конкретного сотрудника позволяет избежать ошибок в квалификации.

 

 

 Шарапов Денис Олегович

студент 4 курса

Юридического факультета

Кубанского государственного университета, г. Краснодар

 

Научный руководитель: Гусев А.В.,

профессор кафедры криминалистики и правовой информатики

Кубанский государственный университет, г. Краснодар

доктор юридических наук, доцент