Стриктура пищевода может быть вызвана

А стенозом привратника Б рефлюкс-эзофагитом В синдромом Марфана

Г трахеопищеводной фистулой Д миотонической дистрофией

 

Закись азота

А в Великобритании хранится в голубых баллонах с белыми поясками Б производится путем нагревания нитрата аммония

В ее растворимость в крови в 35 раз меньше, чем у азота

Г при длительном использовании может вызывать мегалобластическую анемию Д нейтрализует депрессию дыхания при вводном наркозе тиопенталом

 

При обеспечении анестезиологического пособия пациентам с постоянным водителем ритма сердца

А деполяризующие миорелаксанты могут привести к угнетению водителя ритма

Б летучие анестетики повышают порог возбудимости и могут обусловить потерю распространения импульса водителя ритма

В магнит, помещенный над сердцем пациента, позволяет удостовериться в том, что водитель ритма находится в фиксированном рабочем режиме

Г в случае поломки водителя изопреналин является препаратом выбора при реанимации пациента, у которого отсутствует собственный ритм

Д следует попросить хирурга отказаться от использования биполярной диатермии

 

 

Миастения

А обычно является наследственной патологией

Б характеризуется мышечной слабостью, повышенной утомляемостью

В является результатом уменьшения числа функционирующих полисинаптических ацетилхолиновых рецепторов в нейромышечном соединении

Г встречается одинаково часто у мужчин и женщин

Д может сопровождаться аутоиммунным заболеванием

 

 

Острый эпиглоттид

А может проявляться тяжелой обструкцией дыхательных путей и вынуждать к интубации больного, находящегося в сознании

Б обычно проявляется пассивностью, истощенный ребенок постоянно испытывает желание лечь и уснуть

В до получения результатов пробы на чувствительность к антибиотикам лечение лучше начать с пенициллина и гентамицина

Г не встречается у лиц старше 16 лет

Д является абсолютным показанием к повторному исследованию гортани перед экстубацией

 

 

Жировая эмболия

А встречается только при переломах

Б сопровождается церебральными расстройствами В может привести к развитию РДСВ

Г может привести к обнаружению жира в моче, мокроте или сосудах сетчатки Д служит противопоказанием для фиксации связанного с ней перелома

 

Анемия

А часто является причиной низкой сатурации при пульсоксиметрии во время анестезии

Б сопровождается пониженным поступлением кислорода в ткани при гематокрите, равном 0,30

В вызванная хронической почечной недостаточностью, лучше переносится при анестезии, чем анемия, вследствие острого желудочно-кишечного кровотечения

Г может привести к увеличению капиллярного кровотока

Д диагностируется у здорового 3-месячного ребенка, когда гемоглобин крови < 11 r/дл

 

 

Нижеуказанные инструментальные методы применимы для мониторинга глубины анестезии

А определение проводимости кожи Б определение тонуса прямой кишки

В определение сократимости пищевода

Г определение сократимости мочевого пузыря Д электромиография лобной мышцы

 

Гиперальдостеронизм

А обычно является следствием введения экзогенных гормонов Б служит причиной гиперкалиемии

В сопровождается слабостью дыхательных мышц Г вызывает гиперпигментацию

Д служит показанием к эпидуральной анестезии

Этомидат

А является производным фенциклидина

Б угнетает альдостероновый ответ на АКТГ В содержится в 35 % пропиленгликоле

Г гидролизируется циркулирующими эстеразами Д имеет рН 10—11

 

Неблагоприятные лекарственные реакции при анестезии

А обычно связаны с известными фармакологическими свойствами препаратов Б могут проявляться тяжелым бронхоспазмом и гипотонией

В устраняются прежде всего гидрокортизоном и антигистаминными препаратами

Г могут потребовать непрямого массажа сердца до восстановления синусового ритма

Д в качестве последней меры могут купироваться повторными внутривенными введениями адреналина

 

 

В Великобритании диагноз смерти мозга

А может быть поставлен пациенту с сохраненным спонтанным дыханием при условии, что он находится в хроническом вегетативном состоянии

Б требует, чтобы температура тела больного превышала 36 °С В должен быть подтвержден как минимум одной ЭЭГ

Г не может быть поставлен при наличии значительно увеличенного РаС02

Д не может быть поставлен при наличии выраженной артериальной гипотонии

 

 

При реанимации пациента с ожогами

А важно строго придерживаться схемы возмещения потери жидкости

Б требования к аналгезии ниже, так как обожженная поверхность обычно малочувствительна

В пациента необходимо держать открытым и охлаждать с целью рассеивания термальной энергии Г циркулярные ожоги шеи служат показанием к ранней интубации

Д кровь требуется редко, а инфузия больших объемов кристаллоидов — частое явление

 

 

Во время сердечно-легочной реанимации взрослого

А правильная частота компрессий при наружном массаже сердца составляет 60 в минуту (1 — в секунду)

Б точка приложения при наружном массаже сердца находится на середине груди В необходимо сдавливать грудину на глубину 3 — 4 см

Г один реаниматор осуществляет 2 вдувания на каждые 15 компрессий Д два реаниматора осуществляют 1 вдувание на каждые 5 компрессий

 

Двуокись углерода

А бесцветна и при высоких концентрациях имеет резкий запах Б для клинических нужд хранится в серых баллонах

В увеличивает рН спинномозговой жидкости Г снижает симпатический вазомоторный тонус

Д стимулирует дыхание, действуя на дыхательный центр, расположенный в области дна четвертого желудочка

 

 

В группу повышенного риска развития периоперативного тромбоза глубоких вен входят

А пациенты с сердечной недостаточностью Б амбулаторные больные

В курильщики

Г больные со злокачественными новообразованиями Д больные с серповидно-клеточной болезнью

 

Об анестезии в стоматологии

А если общая анестезия осуществляется без посторонней помощи, оперирующий дантист должен иметь определенные навыки и специализацию по анестезиологии

Б блокада подглазничного нерва анестезирует ипсилатеральные резцы

В относительную аналгезию создает вдыхание 30 % кислорода с закисью азота

Г для седатации могут применяться возрастающие дозы внутривенно вводимого метогекситона

Д после общей анестезии стоматологическим пациентам не рекомендуется водить машину в течение 6 ч

 

 

Кислород

А является стабильной молекулой с неопределенным периодом полураспада Б может вызвать судороги типа grand mal

В может вызвать у новорожденных фиброплазию сетчатки глаза

Г может вызвать смертельную депрессию дыхания Д отталкивается магнитным полем

 

 

К осложнениям катетеризации легочной артерии относятся

А эндокардит

Б инфаркт легкого

В канюляция венечного синуса Г легочная вазодилатация

Д разрыв легочной артерии

О периоперативном ЭКГ-мониторинге

А отведение V5 регистрирует только 60 % выявляемых при ЭКГ ишемических эпизодов Б отведение Vs в комбинации с отведением II регистрирует 96 % ишемических эпизодов В отведение II используется при необходимости контроля нарушений сердечного ритма

Г для регистрации депрессии сегмента ST необходима система с несколькими отведениями Д может быть зарегистрировано острое нарушение баланса электролитов

 

Нижеуказанные факторы служат противопоказанием для амбулаторного хирургического вмешательства

А необходимость госпитализации после процедуры > 1 % пациентов Б возраст пациента до 1 года

В необходимость управлять автомобилем в течение 24 ч после общей анестезии Г необходимость интубации

Д пациенты III/IV класса ASA

 

 

У пожилых людей

А ФОЕЛ снижена, но остаточный объем с возрастом не изменяется

Б снижена податливость грудной клетки В объем закрытия превышает ФОЕЛ у пациентов старше 45 лет

в положении стоя Г нормальная реакция на увеличенное РаСО; Д функция печени снижается на 1 % каждый год после 30 лет

 

Эпилепсия

А встречается с частотой 1:200

Б может вынуждать к применению мышечных релаксантов для предотвращения метаболического ацидоза

В может влиять на органы чувств Гможет быть психомоторной по своей природе Д лечится путем увеличения электрического порога судорожной активности

 

Тепло- и влагообменники

А могут служить примером активного увлажнения Б могут согревать вдыхаемые газы до температуры тела и увлажнять их до 90 %

В утилизируют водяной конденсат из выдыхаемых газов

Г приводят к увеличению мертвого пространства дыхательной системы Д могут вызвать ожоги дыхательных путей