Искусственная гипотензия приводит к

А большему снижению ФОЕЛ по сравнению с вызываемым только анестезией Б потере церебральной ауторегуляции, если САД < 70 мм рт.ст.

В снижению гломерулярной фильтрации, если САД < 60 мм рт.ст.

Г исчезновению эффекта гипокапнии как церебрального вазо констриктора, если САД < 50 мм рт.ст.

Д улучшению ауторегуляции при использовании скорее ган-глиоблокаторов, нежели прямых вазодилататоров

 

 

Синдром Дауна

А в 90 % случаев обусловлен мейотическим нерасхождением хромосом Б в 50 % случаев связан с возрастом матери

В редко вызывает трудности при интубации

Г может проявляться дуоденальной непроходимостью

Д сопровождается врожденным заболеванием сердца не более чем в 20 % случаев

 

 

Гемофилия А

А это рецессивно связанная с Y-хромосомой недостаточность фактора VIII

Б приводит к увеличению времени кровотечения

В служит противопоказанием для обширного хирургического вмешательства, пока уровень фактора VIII не восстановлен до 25 % от нормального

Г может быть лечена десмопрессином

Д служит показанием к эпидуральной анестезии для послеоперационного обезболивания, так как внутримышечные инъекции противопоказаны

 

 

Во время анестезии для лапароскопической стерилизации

А ФОЕЛ может снижаться до 20 % при использовании положения Тренделенбурга

Б внутрибрюшные манипуляции могут вызвать брадикардию В объем инсуффлированного газа обычно составляет 6 л

Г достаточно одной местной анестезии

Д следует предпочесть интубацию трахеи

 

 

У пациентов, подвергающихся ларингэктомии,

А возникновение трудностей при интубации обусловлено скорее наличием рубцов, нежели присутствием опухолевых масс

Б часто требуется предоперационная оценка легочной функции и газов артериальной крови В может потребоваться предварительная трахеостомия под местной анестезией

Г не следует включать в премедикацию препараты, блокирующие слюноотделение Д может потребоваться одновременное проведение эзофагэктомии

 

При оценке печеночной недостаточности необходимо учитывать

А выраженность асцита Б время кровотечения

В уровень общего белка плазмы Г наличие энцефалопатии

Д наличие мочевого уробилиногена

 

 

У пациента с печеночной недостаточностью

А может иметь место сочетанный гиперспленизм

Б есть риск развития олигурии при нормальном содержании натрия (гепаторенальный синдром) В возможна задержка натрия и воды при низком уровне натрия в плазме

Г возможно снижение периферического сосудистого сопротивления

Д может наблюдаться нарушение соотношения вентиляция/перфузия, а также плевральный выпот

 

 

Тестирование, позволяющее установить смерть мозга

А должно проводиться одновременно двумя врачами

Б должно выполняться как минимум одним врачом в должности консультанта В должно всегда проводиться дважды и не менее чем с 2-часовым интервалом

Г может осуществляться врачом, имеющим стаж работы по специальности не менее 5 лет

Д не должно выполняться ранее чем через 6 ч после события, которое, как предполагается, привело к смерти мозга

 

 

О пациентах с ожогами

А прогноз зависит от возраста и исходного состояния здоровья

Б площадь поверхности одной ноги составляет 9 % площади поверхности всего тела В при отсутствии инфекции поверхностный ожог заживает примерно за 10 дней

Г ожог во всю толщу кожи закрывается стягиванием краев раны

Д при обширном ожоге онкотическое давление плазмы снижается

 

 

При карциноидном синдроме

А лечение может включать в себя применение кетансерина

Б регионарная анестезия может привести к выбросу брадикинина

В при лечении периоперативной гипотензии должны применяться симпатомиметики

Г показан прямой мониторинг кровяного давления Д метастазы обычно обнаруживаются в печени

 

 

Нижеуказанные факторы используются для обеспечения периоперативной гипотензии

А премедикация

Б положение пациента

В применение пропофола, а не тиопентала Г температура тела

Д гипервентиляция

 

 

Респираторный дистресс-синдром взрослых могут вызвать

А вдыхание дыма

Б кислородная интоксикация В панкреатит

Г искусственное кровообращение Д астма

 

Нижеуказанные симптомы часто наблюдаются при преэклампсии

А двоение в глазах

Б боль в верхних отделах живота В запоры

Г диспноэ

Д гипорефлексия

 

 

Преэклампсия

А служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути

Б служит показанием к эпидуральному обезболиванию при условии, что время кровотечения не изменено

В может обусловливать трудную интубацию

Г может быть купирована сульфатом магния, что ведет к увеличению доз мышечных блокаторов Д служит показанием к катетеризации подключичной вены

 

Искусственное кровообращение

А может осуществляться через бедренные сосуды

Б требует для заправки АИКа приблизительно 2 л крови

В обычно приводит к падению среднего артериального давления до 40 мм рт.ст. в самом начале перфузии

Г неэффективно при удалении COz Д требует введения 6 мг/кг гепарина

 

 

Доставка кислорода к миокарду зависит от

А частоты сердечных сокращений

Б систолического кровяного давления

В конечно-систолического давления в левом желудочке Г конечно-диастолического объема левого желудочка Д концентрации гемоглобина

 

Адсорбент

А содержит 20 % гидроксида натрия

Б требует влаги для осуществления химических реакций В содержит 1 % гидроксида калия

Г выделяет тепло при абсорбции СO2 Д содержит 80 % гидроксида кальция

 

Анемия при почечной недостаточности

А обычно бывает гипохромной и гипоцитарной

Б может сопровождаться увеличением продолжительности кровотечения

В редко лечится эритропоэтином, так как он снижает вероятность успешной трансплантации в будущем

Г обычно вызывается хронической потерей крови Д может корригироваться во время диализа

 

Во время анестезии у пациентов, подвергающихся пересадке почки,

А не должен использоваться суксаметониум Б для коррекции гидропотери должен применяться раствор Гартмана

В должен проводиться мониторинг нейромышечной блокады Г всегда необходим доступ к центральной вене и артерии

Д гипотензия лучше купируется агонистами альфа-адренорецепторов, нежели жидкостями

 

 

Нижеуказанные факторы определяются Гольдманном как факторы риска интраоперационных кардиальных осложнений

А третий сердечный тон Б возраст > 55 лет

В абдоминальное хирургическое вмешательство Г инфаркт миокарда в течение 2 последних лет Д повышенное ЦВД

Шкала АРАСНЕ III

А упрощает шкалу АРАСНЕ II за счет уменьшения числа физиологических переменных

Б включает в себя функциональную оценку состояния здоровья с учетом сопутствующей патологии

В увеличивает число диагностических категорий до 230

Г позволяет прогнозировать исход у пациентов ОИТ Д оценивает использование возможностей

 

 

Асцит

А обычно характеризуется притуплением звука по флангам живота

Б лечится с помощью салуретиков, действие которых направлено на потерю соли В может потребовать установки перитонеовенозного шунта

Г может быть вызван сердечной недостаточностью Д не имеет важного анестезиологического значения

 

Седативные мероприятия в отделении интенсивной терапии

А применение морфина может привести к аккумуляции его метаболита — морфин-6-глюкуронида Б у пациентов с почечной недостаточностью для этой цели наиболее пригоден петидин

В обычно приводят к синдрому отмены

Г весьма эффективны при использовании диазепама Д могут потребовать инфузии тиопентала

 

У пациентов в отделении интенсивной терапии

А инфузия хлорметиазола может привести к гипонатриемии Б фенотиазины угнетают температурную регуляцию

В закись азота может безопасно использоваться до 4 дней

Г изофлюран может использоваться как седативное средство

Д мышечные нейроблокаторы являются препаратами выбора при обеспечении контролируемой вентиляции легких

 

 

Во время беременности

А альвеолярная вентиляция увеличивается на 70 %

Б необходима гипервентиляция пациенток для поддержания нормального PaOz

В возможно кровотечение после интубации Г снижена общая емкость легких

Д значения МАК для различных препаратов во втором триместре снижены примерно на 30 %

 

 

У беременных

А снижается секреция мотилина

Б опорожнение желудка не изменяется В уровень гастрина не меняется

Г предосторожности, связанные с риском аспирации, должны соблюдаться с 18-й недели беременности

Д роды влияют на опорожнение желудка