Адренокортикальная недостаточность

А может быть следствием антикоагулянтной терапии Б может иметь аутоиммунную этиологию

В часто проявляется гипергликемией

Г сопровождается снижением внутрисосудистого объема

Д служит показанием к периоперативному введению гидрокортизона

 

 

О тестировании смерти мозга

А реакции зрачков характеризуют только вторую пару черепных нервов Б роговичные рефлексы характеризуют пары V и VII черепных нервов

В болевая стимуляция лица характеризует пары V и VII черепных нервов

Г при наличии смерти ствола мозга глаза остаются в фиксированном положении, когда голову быстро поворачивают из стороны в сторону (движение глаз куклы)

Д рвотный рефлекс характеризует пары IX, Х и XI черепных нервов

 

 

Во время сердечно-легочной реанимации взрослого

А устойчивая фибрилляция желудочков может купироваться дефибрилляцией при расположении одного электрода на груди, а другого — на спине пациента

Б электромеханическая диссоциация (наличие комплексов на ЭКГ при отсутствии периферической пульсации) может купироваться введением бретилиума-тозилата

В при длительной остановке сердца адреналин следует вводить по 1 мг каждые 5 мин Г на фоне гиповентиляции бикарбонат может улучшить оксиге-нацию тканей

Д введение бикарбоната несет с собой избыточную нагрузку организма натрием

 

 

В опубликованном в 1987 г. сообщении о конфиденциальном расследовании периоперативной смертности

А случаи смерти в течение 30 дней после операции анализировались в трех регионах

Б данные о материнской смертности за тот же период были присоединены к общим результатам В отмечено, что причиной осложнений часто бывает неисправность оборудования

Г невозможность получения консультации была признана одним из основных факторов в 75 %

смертельных исходов, связанных с анестезией

Д анестезия была единственной причиной смерти чаще, чем операция

 

 

Вероятность периоперативного возникновения тромбоза глубоких вен может быть снижена путем

А уменьшения массы тела тучных больных в предоперационный период Б использования эпидуральной анестезии В отказа от курения

Г периоперативной инфузии апротинина

Д использования концентрации кислорода выше 50 %

 

 

У детей, доставленных в госпиталь вследствие несчастного случая на воде (утопления),

А низкий уровень выживания

Б состояние гемодинамики характеризуется выраженной брадикардией и значительной периферической вазодилатацией

В при наличии мидриаза без фотореакции прогноз плохой

Г количество проглоченной воды обычно больше, чем аспирированной Д не следует осуществлять вентиляцию с применением ПДКВ

 

Тиопентал

А представляет собой раствор с низким рН

Б хранится с б % безводным карбонатом натрия

В хранится в атмосферном воздухе, обогащенном азотом

Г приводит к повторному засыпанию вследствие быстрого печеночного метаболизма Д удаляется преимущественно почками в неизмененном виде

 

Миастения может сопровождаться

А ревматоидным артритом Б пернициозной анемией В тиреотоксикозом

Г первичным гиперальдостеронизмом Д выпуклостью лба

 

Чрескожное измерение напряжения кислорода в крови

А определяет напряжение кислорода в артериальной крови

Б может быть неточным при состояниях, характеризующихся высоким сердечным выбросом В может привести к ожогам кожи

Г целесообразно у пациентов с ожогами

Д чувствительно к изменениям температуры

 

 

О физиологии мозга

А нормальное внутричерепное давление составляет 10—15 мм рт.ст.

Б центральное венозное давление в луковице яремной вены в норме составляет примерно 5 мм рт.ст.

В ауторегуляция мозгового кровотока имеет место, когда среднее артериальное давление выходит за пределы 30—120 мм рт.ст.

Г мозговой кровоток зависит прежде всего от давления, так как мозг практически несжимаем Д важнейшей детерминантой мозгового кровотока является мозговое перфузионное давление

 

Общепризнанными факторами риска периоперативного возникновения серьезного сердечно- сосудистого осложнения являются

А четвертый сердечный тон

Б торакальное или абдоминальное хирургическое вмешательство В синусовая аритмия

Г инсульт в анамнезе

Д фракция изгнания 60 %

 

 

Кровяное давление может контролироваться с помощью

А артериальной канюли, внутренний просвет которой суживается к концу Б прямой артериальной системы, гибкой и небольшого калибра

В тонов Короткова

Г манжетки для измерения давления, ширина которой составляет 60 % окружности конечности Д аппарата Финапресс

 

Нижеуказанное является преимуществом амбулаторной хирургии

А требуется меньше времени для предоперационного обследования Б снижается вероятность возникновения ТГВ

В меньшее вмешательство в жизнь пациента

Г меньшая потребность в послеоперационном уходе за пациентом Д меньшая стоимость

 

Нижеуказанные факторы могут привести к периоперативному развитию судорог

А гипокапния

Б гиперкальциемия В уремия

Г низкий уровень магнияв сыворотке Д гипертермия

 

У пожилых пациентов

А к 80-летнему возрасту утрачивается 50 % нейронов Б снижен уровень церебральных нейротрансмиттеров В потребление мозгом кислорода не изменяется

Г уровень основного обмена снижается после 45 лет на 1 % в год

Д в возрасте 70 лет уровень гломерулярной фильтрации составляет приблизительно 60 % нормы

 

 

Об увлажнении

А абсолютная влажность выражается в процентах

Б относительная влажность — это отношение действительного количества водяных паров в объеме газа к их максимально возможному количеству при определенной температуре

В конденсация наблюдается в тройной точке

Г увлажнение вдыхаемых газов сопровождается потерей тепла

Д парциальное давление кислорода снижается при движении газа по направлению к альвеолам

 

 

Увлажнение

А может осуществляться с помощью системы Бойля

Б может быть достигнуто добавлением пара к вдыхаемым газам

В при использовании системы Вентури и перегородочной системы приводит к вдыханию крупных капель

Г может “утопить” пациента

Д снижает риск респираторной инфекции

 

 

При остром приступе злокачественной гипертермии

А при классическом течении температура тела повышается на 1 °С в час Б ранним признаком является повышенная температура тела

В косоглазие является фактором риска Г обнаруживается гипокалиемия

Д уровень метаболизма примерно в 5 раз выше нормы

 

 

Злокачественная гипертермия

А возникает с частотой примерно 1 на 15 000 анестезий Б наследуется как аутосомно-рецессивное заболевание

В приводит к гипертонусу мышц при высоком внутриклеточном содержании кальция Г может быть вызвана стрессом

Д имеет свой генный локус на длинном плече 17-й хромосомы

 

 

Гипертензия

А встречается у 1 из 7 пациентов

Б может быть следствием злоупотребления алкоголем В приводит к снижению релаксации левого желудочка Г может наблюдаться у больных с гипотиреоидизмом

Д наблюдается при синдроме Кушинга, но не при синдроме Конна

Печеночный кровоток

А может быть снижен в связи с гипокапнией

Б снижается при повышении давления в воротной вене

В практически не изменяется при абдоминальном хирургическом вмешательстве Г снижается во время общей и регионарной анестезии

Д может изменяться под влиянием метаболических и гормональных факторов

 

 

К методам, снижающим гипертензивную реакцию на ларингоскопию, относятся

А включение в премедикацию бета-блокаторов per os

Б внутривенное введение лидокаина во время индукции

В медленная индукция кетамином для поддержания сердечнососудистой стабильности Г внутривенное введение морфина во время индукции

Д местная анестезия голосовых связок лидокаином