В инфекционную больницу поступил врач-ветеринар с подозрением на бруцеллез. По результатам какого серологического исследования бактериолог подтвердит или опровергнет диагноз.

А. +Реакции агглютинации Райта.

В. Реакции агглютинации Видаля.

С. Реакции термокольцепреципитации по Асколи.

D. Реакции агглютинации Вейгля.

Е. Реакции Вассермана.

487. Охотник был госпитализирован в инфекционную больницу на 5-й день заболевания. Какое исследование врач должен назначить пациенту для экспресс-диагностики "туляремии"?

А. +Аллергическую пробу.

В. РА.

С. РНГА.

D. РСК.

Е. РИФ.

488. Какие исследования врач назначит больному для подтверждения диагноза "бруцеллез"?

А. +Серологические (реакцию Райта и Хаддльсона).

В. Выделение возбудителя из крови.

С. Выделение возбудителя из мочи.

D. Выделение возбудителя из испражнений.

Е. Выделение возбудителя из спинномозговой жидкости.

489. При плановом обследовании доярок им была сделана кожная аллергическая проба Бюрнé. Какой препарат врач использовал в качестве аллергена для проверки пациентов на гиперчувствительность?

А. +Бруцеллин.

В. Туберкулин.

С. Альт-туберкулин.

D. Тулярин.

Е. Антраксин.

490. Чистую культуру возбудителя чумы бактериолог посеял "газоном" на питательную среду в чашку Петри. После культивирования посева на питательной среде появились участки округлой формы диаметром 1-1,5 мм, на которых отсутствовал рост культуры. Как Вы можете объяснить полученный результат?

А. +Наличием в культуре бактериофага.

В. Недостаточным количеством материала для посева.

С. Некачественной питательной средой.

D. Недостаточным количеством витаминов в питательной среде.

Е. "Старением" культуры.

491. Больному, госпитализированному в инфекционную больницу с предварительным диагнозом "бруцеллез", для подтверждения диагноза врач назначил самый распространенный метод лабораторной диагностики. Какой это метод диагностики?

А. +Серологический (реакция агглютинации Райта).

В. Серологический (реакция агглютинации Хаддльсона на стекле).

С. Серологический (реакция пассивной гемагглютинации).

D. Экспресс-метод (реакция иммунофлуоресценции).

Е. Серологический (реакция Кумбса для выявления неполных антител).

При диагностике чумы достоверность бактериологического исследования можно повысить при помощи реакции иммунофлуоресценции. Охарактеризуйте результаты микроскопии, полученные бактериологом при работе с исследуемым материалом?

А. +Мелкие палочки овоидной формы с ярко-зеленым свечением.

В. Мелкие кокковидные бактерии розового цвета.

С. Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета.

D. Мелкие палочки с округлыми концами розового цвета.

Е. Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом.

493. Ветеринар, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боль в суставах, лихорадку, насморк, потливость во время сна. Пациент болеет около месяца. Врач заподозрил у пациента "бруцеллез". В селе есть районная больница, но в ней нет лаборатории для диагностики особо опасных инфекций. Какой материал от больного необходимо исследовать в микробиологической лаборатории?

А. +Сыворотку крови.

В. Спинномозговую жидкость.

С. Рвотные массы.

D. Мочу.

Е. Испражнения.

494. У больного бруцеллезом бактериолог выявил положительную кожную аллергическую пробу Бюрнé. Какой фактор иммунной системы пациента сыграл решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина?

А. +Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

В. IgA.

С. IgE.

D. IgG.

Е. IgD.

В лабораторию поступил материал (вытяжка из сырья от животного) из района, где эпидемиолог зарегистрировал случаи заболевания животных сибирской язвой. Какую реакцию необходимо поставить бактериологу для выявления в исследуемом материале антигенов возбудителя сибирской язвы?

А. +Реакцию термокольцепреципитации по Аскóли.

В. Реакцию связывания комплемента.

С. Реакцию непрямой гемагглютинации.

D. Радиоиммунный анализ.

Е. Реакцию преципитации в агаре.

496. 30-летний пациент обратился к врачу в связи с образованием у него на лице карбункула. Результаты осмотра карбункула: неплотный, безболезненный, характеризуется отеком подкожно-жировой клетчатки, в центре карбункула - черный струп, по периферии – везикулярная сыпь. При бактериологическом исследовании материала бактериолог выявил неподвижные стрептобациллы, образовавшие макрокапсулу. Какой микроорганизм является возбудителем этого заболевания?

А.+Bacillus anthracis.

В. Staptylococcus aureus.

С. Bacillus anthracoides.

D. Bacillus subtilis.

Е. Bacillus megaterium.

497. В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, по которым врач поставил больному диагноз "туляремия". Какой метод исследования применит бактериолог для ранней диагностики заболевания?

А. +Кожную аллергическую пробу.

В. Биологический.

С. Серологический (реакцию агглютинации).

D. Бактериологический (выделение чистой культуры).

Е. Микроскопический.

498. Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материала, который предположительно содержит споры возбудителя сибирской язвы. Какой диагностический препарат необходимо иметь для выявления этого возбудителя?

А. +Люминесцирующую противосибироязвенную сыворотку.

В. Противосибироязвенный иммуноглобулин.

С. Стандартный сибироязвенный антиген.

D. Иммуноглобулин, меченный ферментом.

Е. Моноклональные антитела против возбудителя сибирской язвы.

499. Проводя экспертизу кожи животных, бактериолог поставил реакцию термокольпреципитации по Аскóли. При учете реакции (через несколько минут) после соединения иммунной сыворотки с экстрактом кожи образовалось беловатое кольцо. О чем свидетельствует полученный результат?

А. О наличии токсина анаэробной инфекции.

В. О наличии возбудителя бруцеллеза.

С. О наличии поверхностного антигена эшерихий.

D. О наличии антигена вирулентности сальмонелл.

Е. +О наличии антигенов сибирской язвы.

500. В разгар эпидемии гриппа доярка обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру тела, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. На протяжении 10 дней пациентка получала курс лечения от гриппа, но врач-инфекционист поставил больной предварительный диагноз "бруцеллез". При помощи какой реакции бактериолог диагностирует бруцеллез?

А. +Реакции Райта.

В. Реакции Хаддльсона.

С. Реакции иммунофлуоресценции.

D. Реакции Видаля.

Е. Реакции Оухтерлóни.

У фермера, занимающегося разведением коз, врач выявил лихорадку неустановленной этиологии. Какой вид бактерии вызвал лихорадку?

А.+Brucella melitensis.

В. Clostridium novyi.

С. Treponema pallidum.

D. Histoplasma capculatum.

Е. Mycobacterium tuberculosis.

При постановке биологической пробы в мазках-отпечатках из органов животного бактериолог выявил стрептобациллы, окруженные макрокапсулой. Какой диагноз врач поставил пациенту по результатам микроскопического исследования?

А. Туляремия.

В. +Сибирская язва.

С. Чума.

D. Бруцеллез.

Е. Крупозная пневмония.

Летняя пациентка, которая занимается обработкой туш после забоя животного, поступила в стационар на 4-е сутки заболевания с такими симптомами: отек правой кисти, язва, покрытая коркой темного цвета с гиперемией. По периметру язвы врач выявил несколько волдырей. В микропрепаратах из патологического материала после окраски по методу Грама и Дроботько бактериолог выявил неподвижные грамположительные палочки с обрубленными концами, размещенные парами или цепочкой и окруженные макрокапсулой. Какой вид бактерии выявил бактериолог при микроскопии микропрепарата?

А. Clostridium histolyticum.

В.+Bacillus anthracis.

С. Bacillus megaterium.

D. Bacillus mycoides.

Е. Clostridium perfringens.

504. 20-летняя пациентка, дератизатор санитарно-эпидемиологической станции, поступила в инфекционную больницу с жалобами на сильный озноб, высокую температуру тела (39 °С), головную боль, воспаление пахового лимфатического узла, затруднявшего движение ноги при ходьбе. Гной из лимфатического узла и кровь пациентки врач направил на микробиологическое исследование. На плотной питательной среде через 8 часов рост возбудителя напоминал скопление бесцветных микроколоний с неровными краями (стадия "битого стекла"). Через 18-24 часа культивирования возбудитель вырос в виде плоских колоний с фестончатым краем и приподнятым центром (стадия "кружевного платочка"), а на поверхности МПБ микроорганизм образовал нежную пленку со спускающимися вниз нитями, напоминающие сталактиты. Какой микроорганизм бактериолог выявил в материале от больной?

А. Clostridium tetani.

В. Chlamydia psittaci.

С. Bacillus anthracis.

D.+Yersinia pestis.

Е. Trichophyton verrucosum.

505. Для окончательного подтверждения предварительного диагноза бактериолог провел такие исследования: 1/ посев патологического материала в печеночный и сахарный бульоны; 2/ проверку чувствительности изолятов к действию анилиновых красителей; 3/ серологические реакции Райта и Хаддльсона. Врач пациенту поставил кожную аллергическую пробу Бюрнé. Какой диагноз подтверждают проведенные микробиологические исследования?

А. Туляремия.

В. Брюшной тиф.

С. Сальмонеллез.

D. Q-лихорадка.

Е. +Бруцеллез.

При расследовании вспышки бруцеллеза у работников фермерского хозяйства в полевых условиях при помощи ускоренной пластинчатой реакции Хаддльсона бактериолог получил 5 положительных результатов. Какая реакция должна быть поставлена в микробиологи-ческой лаборатории с сывороткой крови этих людей для окончательного подтверждения диагноза?

А. Реакция Мидлбрука-Дюбо.

В. Проба Шика.

С. Реакция Фóгеса-Проскáуэра.

D. Реакция Кана.

Е. +Реакция Райта.

Летнему пациенту с острой лихорадкой неустановленной этиологии на восьмой день заболевания врач назначил серологическое исследование крови. При постановке реакции агглютинации с различными диагностикумами бактериолог установил, что реакция Видаля положительна с титром сыворотки 1:100, а реакция Райта – с титром сыворотки 1:400. Какой диагноз врач поставит пациенту на основании результатов серологических исследований?

А. Лептоспироз.

В. Паратиф А.

С. Брюшной тиф.

D. +Бруцеллез.

Е. Паратиф В.

508. При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом "острая пневмония" бактериолог выявил хаотично расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм с биполярной окраской. Какой предварительный диагноз можно поставить больному на основании полученных данных?

А. Стафилококковая пневмония.

В. Пневмококковая пневмония.

С. Дифтерия.

D. Клебсиеллезная пневмония.

Е. +Легочная форма чумы.

509. 42-летний мужчина, работающий мясником, обратился к врачу с жалобами на припухлость, покраснение и резкую боль в области тыльной поверхности правого запястья. При внешнем осмотре запястья врач выявил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отеком тканей. Какой предварительный диагноз врач поставил пациенту?

А. Абсцесс.

В. Чума.

С. Фурункулез.

D. Флегмона кисти.

Е. +Сибирская язва.

510. Для контроля остаточной вирулентности вакцинного штамма возбудителя сибирской язвы необходимо установить его LD_50. Какое исследование бактериологу целесообразно применить для выполнения поставленной задачи?

А. Количественный учет микроорганизмов при культивировании их на питательной среде.

В. Выявление ферментов патогенности.

С. Изучение биохимической активности.

D. +Заражение лабораторных животных.

Е. Определение серотипа токсина, выделяемого микроорганизмом.

Больному с тяжелой формой пневмонии бактериолог провел бактериоскопическое исследование мокроты. В микропрепарате, окрашенном по методу Грама, бактериолог выявил грамположительные стрептобациллы с обрубленными концами. Какой микроорганизм был выявлен бактериологом?

А.+Bacillus anthracis.

В. Yersinia pestis.

С. Streptococcus pneumoniae.

D. Klebsiella pneumoniae.

Е. Bacillus anthracoides.

В одном из сельских районов после 20-летнего благополучия среди сусликов эпидемиолог зарегистрировал эпизоотию чумы. Вакцинация населения проводилась 5 лет назад. Были вакцинированы лица старше 7 лет. Какой будет Ваша тактика в проведении специфических профилактических мероприятий?

А. +Вакцинировать медицинских работников и охотников за грызунами.

В. Вакцинировать лиц старше 12 лет.

С. Вакцинировать лиц 12-15 лет.

D. Не проводить вакцинацию населения.

Е. Вакцинировать все население.