Больному гистоплазмозом врач назначил антибиотики. Назовите группу антибиотиков, которые целесообразно назначить пациенту.

А. +Противогрибковые.

В. Антибактериальные.

С. Противоопухолевые.

D. Противовирусные.

Е. Противотуберкулезные.

275. У 60-летнего мужчины развивается прогрессирующее слабоумие с атаксией и сонливостью, что позволило врачу поставить предварительный диагноз “болезнь Кройтцфельдта-Якоба”. Какой инфекционный агент вызвал заболевание?

А. +Прион.

В. Бактерия.

С. Вирус.

D. Вироид [55].

Е. Плазмида.

У больной с диагнозом “рак шейки матки” при помощи ПЦР врач выявил вирус папилломы человека, тип 16 (ПВЧ-16), который, как известно, интегрирует свою ДНК в геном клетки-хозяина. Как называется вирус, интегрированный в геном клетки?

А. +Провирус.

В. Вироид.

С. Вирусоид.

D. Вирион [56].

Е. Прион.

У больного на коже врач выявил язву, которая, со слов больного, образовалась у него 3 месяца назад во время пребывания его в одной из стран Средней Азии. После посева материала, взятого из язвы, на агаре с дефибринированной кровью врач выявил простейших ланцетовидной формы со жгутиками. Какой организм был выявлен врачом?

А. + Leishmania tropica.

В. Leishmania donovani.

С. Toxoplasma gondii.

D. Lamblia intestinalis.

Е. Trichomonas vaginalis.

278. К урологу обратился больной с жалобами на боль в области простаты и значительные выделения из уретры. Врач поставил пациенту предварительный диагноз “трихомоноз”. Какой метод лабораторной диагностики применит врач для подтверждения диагноза?

А. +Микроскопию препарата из выделений.

В. РИФ для выявления антигена.

С. Пробу с аллергеном.

D. ИФА для выявления антител.

Е. Бактериологический метод.

279. У больного челюстно-лицевая травма с гнойно-воспалительным осложнением, вызванным Klebsiella pneumoniae. Какой метод лабораторной диагностики применит бактериолог при исследовании материала для определения этиологии осложнения?

А. +Бактериологическое исследование.

В. Реакцию Асколи.

С. Кожно-аллергическую пробу.

D. Биологический метод.

Е. Реакцию гемагглютинации.

После длительного применения антибиотиков для лечения больного у пациента ухудшился слух. Какой препарат мог дать такое осложнение?

А. +Гентамицин.

В. Амоксицилин.

С. Цефалексин.

D. Офлоксацин.

Е. Ципрофлоксацин.

Исследователь изучает работу оперона бактерии. Какой процесс непосредственно начнется в клетке после освобождения гена-оператора от белка-репрессора?

А. Репликация.

В. Репрессия.

С. + Транскрипция.

D. Трансляция.

Е. Процессинг.

При обследовании пациента на большинстве зубов стоматолог выявил “белые пятна” - зоны деминерализованной эмали. Назовите вид бактерии, вызвавший поражение зубов.

A. +Streptococcus mutans.

B. Streptococcus salivarius.

C. Streptococcus pyogenes.

D. Veilonella parvula.

E. Staphylococcus epidermidis.

Грамположительные кокки: стафилококки [57]

У больного нагноение глубокой раны. В микропрепарате, приготовленном из гноя, бактериолог выявил стафилококки и клостридии. Какой препарат врач назначит больному для экстренной профилактики заболевания?

+А. Донорский γ (гамма) - глобулин.

В. Стафилококковый анатоксин.

С. Столбнячный анатоксин.

D. Секстаанатоксин.

Е. Стафилококковый бактериофаг.

 

У больного с гнойным осложнением открытого перелома бедра врач по клиническим признакам диагностировал сепсис. Какую методику исследования применит бактериолог для подтверждения диагноза?

+А. Выделение чистой культуры из крови.

В. Выделение чистой культуры из раны.

С. Выявление антител к стафилококковым токсинам.

D. Микроскопию микропрепарата крови.

Е. Исследование иммунного статуса больного.

Какой препарат целесообразно назначить беременной для специфической профилактики послеродовой стафилококковой инфекции?

+А. Стафилококковый анатоксин.

В. Инактивированную стафилококковую вакцину.

С. Аттенуированную (живую) стафилококковую вакцину.

D. Стафилококковый бактериофаг.

Е. Ампициллин.

 

Мужчина преклонного возраста переболел гриппом, но к врачу не обращался. Диагноз перенесенного гриппа вирусолог подтвердил при помощи серологического исследования. Через несколько дней после выздоровления пациент был доставлен в больницу с высокой температурой, кашлем и большим количеством гнойной мокроты. При рентгеноскопии у больного в легких врач выявил многочисленные абсцессы. При исследовании мокроты бактериолог идентифицировал коагулазоположительные бактерии, синтезирующие фермент ДНКазу. Какой вид бактерии выявил бактериолог?

+А. Staphylococcus aureus.

В. Streptococcus pyogenes.

С. Clostridium perfringens.

D. Clostridium septicum.

Е. Staphylococcus intermedius.

*5. У 20-летнего пациента после гнойного аппендицита произошло нагноение послеоперационной раны. При бактериоскопии микропрепарата, приготовленного из гноя, взятого из раны, бактериолог выявил большое количество лейкоцитов и грамположительных бактерий. Какой микроорганизм стал причиной нагноения послеоперационной раны?

+А. Стафилококк.

В. Тетракокк.

С. Стрептококк.

D. Гонококк.

Е. Менингококк.

6. К врачу-дерматологу обратилась 15-летняя пациентка с жалобами на частое образование фурункулов. В течение нескольких месяцев на лице и шее пациентки образовывалось по 1-2 фурункула, они самостоятельно вскрывались, заживали и снова образовывались новые фурункулы. Пациентка получила курсы витаминотерапии и антибиотикотерапии, применяла местное лечение, прошла курс диетотерапии (из пищевого рациона пациентка исключила углеводную пищу). Положительного результата проведенное лечение не дало. Какой организм является причиной образования фурункулов?

А. Стафилококк.

В. Энтерококк.

С. Грибы рода Candida.

D. Кишечная палочка.

Е. Стрептококк.

 

7. Для профилактики частых респираторных инфекций пациентам назначают курс лечения препаратом "Рибомунил" в виде ингаляций. Этот препарат содержит антигены распространенных возбудителей бактериальных респираторных инфекций: золотистого стафилококка, пневмококка, Klebsiella pneumoniae и Haemophilus influenzae. Как Вы объясните лечебное действие препарата?

+А. Происходит индукция синтеза специфических секреторных IgA.

В. Происходит индукция синтеза специфических сывороточных IgA.

С. Происходит индукция образования специфических цитотоксических Т-лимфоцитов.

D. Происходит индукция синтеза специфических IgG.

Е. Происходит индукция синтеза специфических IgM.

 

8. В больницу доставлен ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". В какую питательную среду бактериолог посеет кровь ребенка для выделения возбудителя?

А. Мясопептонный агар.

В. Среду Плóскирева.

+С. Сахарный бульон.

D. Среду Бýчина.

Е. Желточно-солевой агар.

 

9. Пациентка обратилась к врачу с жалобами на частое образование фурункулов на лице, шее и плечах. При бактериоскопии гноя из фурункула бактериолог выявил микроорганизмы округлой формы в виде гроздей винограда. Какую бактерию выявил бактериолог?

А. Диплококк.

+В. Стафилококк.

С. Микрококк.

D. Стрептококк.

Е. Тетракокк.

 

10. Для иммунотерапии стафилококковых заболеваний применяют препараты, кроме:

А. Антистафилококковой плазмы.

+В. Антистафилококковой лошадиной сыворотки.

С. Антистафилококкового иммуноглобулина.

D. Стафилококкового γ (гамма) - глобулина.

Е. Стафилококкового анатоксина.

 

Летний пациент госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал от больного врачу необходимо направить на исследование и в какую среду бактериолог должен посеять этот материал?

+А. Кровь; в сахарный бульон.

В. Спинномозговую жидкость; на сывороточный агар.

С. Мочу; в мясопептонный бульон.

D. Гной; на желточно-солевой агар.

Е. Пунктат лимфатического узла; на цистеиновый агар.

 

*12. На врачебном консилиуме обсуждается вопрос о назначении антибиотиков больному с септическим состоянием. Назначая больному антибиотики, какую особенность возбудителя врачу необходимо принять во внимание до получения результатов чувствительности к антибактериальным препаратам?

А. Способность бактерии к капсулообразованию.

+В. Отношение бактерии к окраске по методу Грама.

С. Кислоторезистентность бактерии.

D. Наличие у бактерии факторов агрессии.

Е. Способность бактерии к спорообразованию.

 

При обследовании медицинского персонала хирургического отделения из носоглотки операционной сестры бактериолог выделил грамположительные кокки. В микропрепарате микроорганизмы располагались в виде скоплений, напоминающих гроздь винограда, на желточно-солевом агаре бактерии образовали колонии

S-формы с помутнением, в анаэробных условиях ферментировали маннит с образованием кислоты. Какой тест подтвердит, что это Staphylococcus aureus?

+А. Тест на плазмокоагулазу.

В. Тест на каталазу.

С. Тест на уреазу.

D. Тест на пенициллиназу.

Е. Тест на цистиназу.

В травматологическое отделение доставлен пациент с открытым переломом бедра. Врач у пациента выявил нагноение раны. При бактериологическом исследовании гноя бактериолог идентифицировал микробную ассоциацию стафилококка и кишечной палочки. Какая это форма инфекции?

+А. Смешанная инфекция.

В. Вторичная инфекция.

С. Первичная инфекция.

D. Эндогенная инфекция.

Е. Суперинфекция.

 

15. Сепсис – тяжелое генерализованное заболевание человека, при котором микроорганизм:

А. Выделяется с желчью.

В. Выявляется в лимфе.

С. Переносится с током крови.

+D. Размножается в крови.

Е. Выделяется с испражнениями.