У больного открытая легочная форма туберкулеза. Бактериолог для выделения возбудителя провел микроскопическое исследование мокроты. Какой способ окраски применил бактериолог?

А. Метод Грама (модификация по Синëву).

В. Метод Бурри-Гинса.

С. Окраску по Романовскому-Гимзе.

D.+ Метод Циля-Нильсена.

Е. Окраску по Найссеру.

444. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "туберкулез почек". Из центрифугата мочи больного бактериолог приготовил микропрепарат для бактериоскопии. Какой способ окраски применит бактериолог для выявления возбудителя?

А. Метод Бурри-Гинса.

В.+ Метод Циля-Нильсена.

С. Метод Грама.

D. Окраску по Лëффлеру.

Е. Окраску по Найссеру.

445. Микропрепараты из мокроты бактериолог окрасил по методу Циля-Нильсена и обнаружил одиночно расположенные палочки ярко-красного цвета. Бактерии были резистентными к действию кислот. При экспресс-диагностике патологического материала при исследовании результатов микрокультур бактериолог выявил бактерии, которые располагались в виде "жгута". На питательных средах возбудитель характеризовался медленным ростом (первые колонии появились на 10-15-е сутки). Спор и капсул бактерия не образует. Какому виду бактерии характерны эти признаки?

А. Yersinia pseudotuberculosis.

В.+Mycobacterium tuberculosis.

С. Histoplasma duboisii.

D. Klebsiella rhinoscleromatis.

Е. Coxiella burnetii.

Бактериолог не выявил микобактерии в микропрепарате, приготовленном из мокроты больного туберкулезом. Какое исследование повысит вероятность выявления возбудителя в мокроте при бактериоскопии?

А. +Метод обогащения исследуемого материала (центрифугирование, флотация).

В. Биологический метод.

С. Посев материала в среду обогащения.

D. Иммуноферментный анализ.

Е. Серологический метод.

Бактериолог не выявил микобактерии в микропрепарате, приготовленном из мокроты больного туберкулезом. Какое исследование повысит вероятность выявления возбудителя в мокроте?

А.+ Гомогенизация и флотация.

В. Методы Прайса и Школьниковой.

С. Темнопольная микроскопия.

D. Микроскопия препаратов, окрашенных по методу Циля-Нильсена.

Е. Микроскопия нативных препаратов.

448. У двухлетнего ребенка, начиная с двухмесячного возраста, наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин (реакция гиперчувствительности IV типа) положительна. Какой дефект иммунной системы можно заподозрить у ребенка?

А. +Врожденный Т-клеточный иммунодефицит.

В. Приобретенный иммунодефицит.

С. Врожденный В-клеточный иммунодефицит.

D. Врожденный дефект Т - супрессоров.

Е. Врожденный комбинированный иммунодефицит.

После медицинского обследования первоклассникам была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была положительной. Какие специфические факторы обусловили положительную реакцию?

А. Антитела.

В. Лейкоциты.

С. Эритроциты.

D. +Т-лимфоциты.

Е. В-лимфоциты.

Мальчик на 5-е сутки жизни был вакцинирован вакциной BCG. В 7-летнем возрасте врач назначил ребенку ревакцинацию. Результаты какого исследования были основанием для принятия врачом такого решения?

А. +Кожно-аллергической пробы.

В. Определения титра противотуберкулезных антител.

С. Медико-генетического исследования.

D. Бактериоскопии мокроты.

Е. Рентгеноскопии легких.

Летний мужчина страдает хроническим заболеванием почек. При исследовании осадка мочи больного бактериолог выявил кислотоустойчивые бактерии, имеющие вид тонких, слегка изогнутых палочек. На универсальных средах бактерии не растут, на картофельно-глицериновой среде через несколько недель бактерии образовали сухие морщинистые колонии с желтовато-розовым пигментом. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

А. +Микобактерии.

В. Микоплазмы.

С. Хламидии.

D. Трихомонады.

Е. Гарднереллы.

452. Бактериолог нанес несколько капель 1% карболового фуксина Циля на покрытый фильтровальной бумагой микропрепарат из мокроты больного и подогрел микропрепарат до появления паров. Процедуру повторил трижды. Затем снял бумагу, опустил микропрепарат в стакан с 5% серной кислотой, промыл водой и окрасил синькой Лëффлера. Для выявления какого вида бактерии бактериолог применил этот метод окраски?

А.+Mycobacterium tuberculosis.

В. Staphylococcus aureus.

С. Streptococcus pneumoniae.

D. Streptococcus viridans.

Е. Klebsiella pneumoniae.

453. При бактериоскопии микропрепаратов из мокроты больного, предварительно культивированных в цитратной крови, бактериолог выявил микроколонии в виде "кос, жгутов". Назовите метод диагностики туберкулёза.

А. +Метод микрокультур Прайса.

В. Метод Школьниковой.

С. Метод бляшек.

D. Метод серийных разведений.

Е. Метод Кокса.

454. При микроскопии микропрепарата из материала, взятого у больного с предварительным диагнозом "лéпра", бактериолог обнаружил в клетках палочки ярко-красного цвета, расположенные параллельными рядами наподобие "пачки сигар". Какой способ окраски применил бактериолог?

А. +Метод Циля-Нильсена.

В. Метод Грама.

С. Окраску по Лëффлеру.

D. Окраску по Найссеру.

Е. Окраску по Романовскому-Гимзе.

Какой препарат для этиотропного лечения Вы назначите больному туберкулезом легких.

А. +Изониазид.

В. Пенициллин.

С. Эритромицин.

D. Тетрациклин.

Е. Левомицетин.

У больного длительный кашель с отделением мокроты, которая содержит гнойные комочки. При бактериоскопическом исследовании микропрепаратов, окрашенных по методу Циля-Нильсена, бактериолог выявил скопление кокков синего цвета и тонкие, слегка изогнутые палочки красного цвета. Какой микроорганизм является причиной заболевания?

А.+Mycobacterium tuberculosis.

В. Actinomyces bovis.

С. Staphylococcus aureus.

D. Escherichia coli.

Е. Corynebacterium diphtheriae.

С какой целью в школе первоклассникам была сделана внутрикожная проба Манту с туберкулином?

А. +Для отбора школьников, которым необходима ревакцинация вакциной BCG.

В. Для вакцинопрофилактики туберкулеза.

С. Для определения напряженности иммунитета к возбудителю дифтерии.

D. Для определения степени аллергизации организма к риккетсиям.

Е. Для выявления больных паротитом.

458. В 1874 году Герхард Хáнсен описал возбудителя тяжелого инфекционного хронического заболевания, встречающегося только у людей. Заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом и образованием инфильтратов – лепром. К какому роду принадлежит возбудитель этого заболевания?

А.+Mycobacterium.

В. Corynebacterium.

С. Enterobacter.

D. Actinomyces.

Е. Rickettsia.

Почва – неблагоприятная среда для большинства патогенных видов бактерий, вирусов, грибов и простейших. Однако как путь передачи некоторых возбудителей инфекционных заболеваний почва играет важную роль. Какие микроорганизмы могут длительно сохраняться в почве?

А. +Микобактерии туберкулеза.

В. Возбудитель чумы.

С. Возбудители холеры.

D. Возбудитель туляремии.

Е. Шигеллы.

460. Из мокроты больного с предварительным диагнозом "туберкулез" бактериолог приготовил микропрепарат и окрасил его по методу Циля-Нильсена. Какие свойства возбудителя изучил бактериолог?

А. +Особенности морфологии и тинкториальные свойства.

В. Культуральные и ферментативные.

С. Патогенность и вирулентность.

D. Биологические и антигенные.

Е. Токсигенность и иммуногенность.

461. При окрашивании микропрепарата, приготовленного из мокроты больного, бактериолог использовал такие красители и реактивы: раствор фуксина Циля, раствор метиленового синего, 5% раствор серной кислоты. Какой метод окраски применил бактериолог?

А. +Метод Циля-Нильсена.

В. Метод Бурри-Гинса.

С. Метод Грама.

D. Метод Пешкова.

Е. Окраску по Найссеру.

В бактериологическую лабораторию врач направил мокроту больного туберкулезом. Для выявления при бактериоскопии в микропрепарате из мокроты возбудителя туберкулеза необходимо использовать один из методов обогащения мокроты, который предполагает обработку мокроты раствором гидроксида натрия. Как называется этот метод обогащения?

А. +Гомогенизация.

В. Инактивация.

С. Флотация.

D. Фильтрация.

Е. Стерилизация.

463. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая вакцинация новорожденных (на 5-7-е сутки жизни) против туберкулеза. Какую пробу применяют для проверки эффективности противотуберкулезной вакцинации?

А. +Туберкулиновую пробу Манту.

В. Пробу Шика.

С. Пробу Cáкса-Вúтебски [33].

D. Аллергическую пробу.

Е. Пробу Дика.