Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
Содержание книги
- В лаборатории проводились исследования по диагностике возбудителя столбняка. Каким методом стерилизации можно уничтожить выделенную культуру.
- При микроскопии бактериальной культуры бактериолог выявил микроорганизмы, которые имели форму веретена и по методу Грама окрасились в сине-фиолетовый цвет. Как называются эти микроорганизмы.
- В больнице провели контроль качества стерилизации инструментов в автоклаве с помощью биологического метода. Какие бактерии использовали как тест-микроорганизмы.
- У беременной бактериолог диагностировал дисбактериоз влагалища. Какой препарат врач назначит пациентке для коррекции нормальной микрофлоры влагалища?
- Свойство клетки или организма защищаться от живых тел или веществ, несущих на себе признаки чужеродной генетической информации, называется иммунитетом. Назовите центральный орган иммунной системы.
- Известно, что некоторые классы иммуноглобулинов способны активизировать компоненты системы комплемента. Какие классы иммуноглобулинов выполняют эту функцию?
- У ребенка, вылеченного от кори, развилась плевропневмония, которую вызвал условно-патогенный микроорганизм (Staphylococcus epidermidis). Назовите форму инфекции.
- Какой вид иммунодепрессивной терапии будет менее всего препятствовать восстановлению иммунной реактивности пациента после отмены лечения.
- При оценке иммунного статуса пациента врач выявил значительное снижение содержания клеток, образующих розетки с эритроцитами барана. Как оценить результат исследования?
- Гастроэнтерит сопровождается развитием дисбактериоза. Какие бактерии бактериолог не выявит при исследовании фекалий на дисбактериоз.
- Какой интерлейкин выделяют макрофаги при завершении фагоцитоза для запуска иммунного ответа на бактериальный антиген.
- У ребенка, выздоравливающего от кори, врач диагностировал плевропневмонию. Заболевание вызвано условно-патогенным Staphylococcus epidermidis. Назовите форму инфекции.
- Какой компонент бактерии вызывает эндотоксический шок?
- При серологическом исследовании сыворотки крови больного бактериолог выявил антистрептолизины. Какими иммунными клетками они продуцируются.
- Какой возбудитель наиболее часто Вызывает бактериальный менингит у новорожденных.
- У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа.
- Из фекалий и рвотных масс, взятых у больного с подозрением на Холеру, бактериолог выделил культуру вибрионов. С помощью какой реакции бактериолог выявит микроорганизм, вызвавший заболевание.
- У 18-летней девушки из сельской местности индии появилась проффузная диарея с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания.
- После употребления торта, который хранился в течение суток на столе, у больного через 8 часов появились признаки острого кишечного отравления. Какой вид бактерии мог вызвать отравление.
- Бактериолог исследовал овощные консервы, ставшие причиной ботулизма. Каких условий культивирования должен придерживаться бактериолог для выявления возбудителя в исследуемом материале?
- Летний больной во время сельскохозяйственных работ получил травму руки. Какую медицинскую помощь необходимо оказать пациенту?
- В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного.
- Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- У больного открытая легочная форма туберкулеза. Бактериолог для выделения возбудителя провел микроскопическое исследование мокроты. Какой способ окраски применил бактериолог?
- После вакцинации грудных детей вакциной BCG иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильно назвать такой вид иммунитета.
- В инфекционную больницу поступил врач-ветеринар с подозрением на бруцеллез. По результатам какого серологического исследования бактериолог подтвердит или опровергнет диагноз.
- Какой метод диагностики бактериологу целесообразно применить на производстве, исследуя образцы кожи животных, для выявления bacillus anthracis.
- В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диагностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- Какой метод диагностики чаще применяет бактериолог для лабораторной диагностики эпидемического сыпного тифа?
- После туристической поездки по территории азии в клинику поступил больной с паховым лимфогранулематозом. Как сможет бактериолог выявить chlamуdia trachomatis в материале от больного.
- Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат вы назначите ребенку для лечения кандидоза.
- Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами.
- Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую модель необходимо использовать для культивирования вирусов парагриппа?
- При серологической диагностике полиомиелита вирусолог исследовал парные сыворотки больного. Что вирусологу необходимо использовать в качестве антигена при постановке реакции нейтрализации?
- Какую вакцину против полиомиелита необходимо применить для создания гуморального и местного иммунитета?
- В крови больного, 10 недель назад переболевшего желтухой, врач выявил hbsag. При каком заболевании выявляют этот антиген.
- Охотнику необходима медицинская помощь – его руки искусала раненная лисица. Какую помощь должен получить пострадавший для специфической профилактики бешенства.
- В организм экспериментального животного ученый ввел онкогенные рнк-вирусы. При помощи какого фермента будет осуществлена репликация их генома.
- Какой диагноз врач должен поставить больному, Если в исследуемой сыворотке пациента с признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41.
- Токсоплазмоз характеризуется хроническим течением, поражением нервной системы, органов зрения, увеличением печени и селезенки. Укажите источник инфекции и путь ее передачи.
- Больному гистоплазмозом врач назначил антибиотики. Назовите группу антибиотиков, которые целесообразно назначить пациенту.
- На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- В микропрепарате из гноя бактериолог выявил большое количество грамотрицательных кокков. Какую питательную среду вы используете для бактериологического исследования гноя.
- Б/ буферный изотонический раствор; в/ стандартную сыворотку с антителами к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа. Для постановки какой серологической реакции предназначен этот набор?
- Из организма больного острым гастроэнтеритом бактериолог выделил возбудителя заболевания. Его необходимо идентифицировать по антигенной структуре. Какую реакцию применит бактериолог.
- При учете реакции Видаля с целью диагностики брюшного тифа бактериолог отметил, что титр антител к О-антигену составляет 1:1600, а к Н-антигену – 1:200. Какой это период заболевания?
А. Дифтерия глаза.
В. Дифтерия уха.
С. +Дифтерия зева.
D. Дифтерия носа.
Е. Дифтерия раны.
392. Больной доставлен в больницу на 2-й день заболевания с жалобами на сильную головную боль, боль при глотании, слабость, потерю аппетита. Пациент заболел внезапно, температура повысилась до 39 °С, миндалины увеличились, покрылись желто-серым налетом, удаление которого сопровождалось кровотечением. При бактериоскопическом исследовании микропрепарата, окрашенного по Найссеру, бактериолог выявил палочки, которые располагались под углом друг к другу и с бинарным расположением зерен волютина. Назовите возбудителя заболевания.
А.+Corynebacterium diphtheriae.
В. Legionella pneumophila.
С. Bordetella parapertussis.
D. Erysipelothrix rhusiopathiae.
Е. Candida albicans.
393. В больницу поступил ребенок с диагнозом "дифтерия". Какие препараты Вы назначите пациенту для специфической терапии?
А. Дифтерийный анатоксин, антибиотики.
В. Вакцину "Кодивак", сульфаниламиды.
С. +Противодифтерийную антитоксическую сыворотку, антибиотики.
D. Дифтерийные вакцины АКДС, АДС, АД.
Е. Дифтерийный бактериофаг.
394. Больному ребенку врач поставил предварительный диагноз "дифтерия зева" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Работая с материалом, бактериолог выделил чистую культуру, изучил ее особенности морфологии, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, которые оказались типичными для возбудителя дифтерии. Какое исследование необходимо провести бактериологу, чтобы доказать, что это возбудитель дифтерии?
А. Выявить способность бактерии ферментировать крахмал.
В. Изучить протеолитические свойства бактерии.
С. Поставить пробу на уреазу.
D. Поставить пробу на цистиназу.
Е. +Определить токсигенность бактерии.
Для проверки активности антитоксической противодифтерийной сыворотки, срок хранения которой закончился, бактериолог использовал реакцию, основанную на взаимодействии различных доз сыворотки со стабильной дозой дифтерийного токсина или анатоксина. Как называется эта реакция?
А. Реакция преципитации.
В. Реакция бактериолиза.
С. РСК.
D. Реакция гемагглютинации.
Е. +Реакция флоккуляции.
У больного с подозрением на дифтерию при бактериоскопическом исследовании материала из зева бактериолог выявил бактерии палочковидной формы, которые размещались в микропрепарате параллельно. Какой этиотропный препарат врач назначит больному для лечения?
А. Интерферон.
В. Эубиотик.
С. Бактериофаг.
D. +Антибиотик.
Е. Антитоксическую противодифтерийную сыворотку.
397. У больного ребенка педиатр выявил повышение температуры тела до 38 °С, желто-серую фибринозную пленку на миндалинах, отметил адинамию. Ребенок жаловался на боль в горле при глотании. Педиатр поставил пациенту предварительный диагноз "дифтерия". Применив какие микробиологические методы бактериолог подтвердит у пациента диагноз "дифтерия"?
А. Микроскопический + кожно-аллергическую пробу.
В. Биологический + серологический.
С. Кожно-аллергическую пробу + серологический.
D. +Микроскопический + бактериологический.
Е. Микроскопический + серологический.
398. Для вакцинации используют экзотоксин, обработанный 0,4 % раствором формалина при t = 37-40 °С в течение четырех недель. Обработанный токсин полностью и необратимо утрачивает токсические свойства, но сохраняет антигенные и иммуногенные свойства. Впервые такой препарат для профилактики дифтерии применил Гастон Рамóн. Как называется этот препарат?
А. +Анатоксин.
В. Иммуноглобулин.
С. Антитоксическая сыворотка.
D. Адъювант.
Е. Инактивированная вакцина.
399. 5-летняя девочка при глотании чувствует сильную боль в горле и жалуется на высокую температуру (tтела = 38 °С). Врач у пациентки отметил выраженный отек шеи, признаки общей интоксикации организма, а на миндалинах выявил желто-серую фибринозную пленку, плотно спаянную с прилегающими тканями, снятие которой сопровождалось кровотечением. Какой предварительный диагноз педиатр поставил пациентке?
А.+ Дифтерия.
В. Скарлатина.
С. Менингококковый назофарингит.
D. Грипп.
Е. Корь.
В семье двое детей. У годовалого ребенка на фоне повышения температуры тела врач зарегистрировал спазматические приступы кашля. Подобная клиническая картина месяц назад наблюдалась у старшего ребенка дошкольного возраста. Какой метод диагностики даст возможность педиатру у меньшего ребенка ретроспективно диагностировать заболевание?
А. +Серологический.
В. Бактериологический.
С. Биологический.
D. Микроскопический.
Е. Молекулярно-биологический.
401. При осмотре 6-летнего ребенка на глоточных миндалинах педиатр выявил желто-серую фибринозную пленку. Для исследования врач взял слизь из миндалин на границе здорового и поврежденного участков и направил в бактериологическую лабораторию. Из исследуемого материала бактериолог приготовил микропрепарат, окрасил его по Найссеру и выявил Corynebacterium diphtheriae. Какая особенность морфологии бактерии имеет наибольшее значение для определения видовой принадлежности возбудителя?
А. +Полярно расположенные гранулы волютина.
В. Локализация возбудителя внутри макрофагов.
С. Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клетки.
D. Расположение клеток возбудителя в виде "частокола".
Е. Наличие капсулы.
На глоточных миндалинах 6-летнего ребенка врач выявил желто-серую фибринозную пленку, при снятии которой возникло умеренное кровотечение. Бактериоскопия микропрепаратов с миндалин, окрашенных по Найссеру, показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы с волютиновыми включениями на полюсах. Какие симптомы могут возникнуть у ребенка в ближайшее время, если не будет проведено специфическое лечение?
А. +Токсическое поражение сердечной мышцы и почек.
В. Отëк легких.
С. Приступы очень сильного кашля.
D. Папулëзная сыпь на коже.
Е. Нарушение пищеварения.
403. Для профилактики дифтерии детский коллектив был вакцинирован дифтерийным анатоксином. Вакцинация была проведена с соблюдением всех требований. Контрольное исследование крови у нескольких пациентов, проведенное для определения у вакцинированных формирования поствакцинального антитоксического иммунитета, показало очень низкое содержание антитоксинов. Как Вы можете объяснить полученный результат?
А. +Наличием Ir (i mmune r esponse) генов низкого реагирования на дифтерийный анатоксин.
В. Пациенты переболели дифтерией.
С. Пациенты ранее были вакцинированы дифтерийным анатоксином.
D. Пациенты сенсибилизированы к дифтерийным антигенам.
Е. Пациенты имеют нормальные антитела к дифтерийному анатоксину.
404. В материале от больного с предварительным диагнозом "дифтерия" бактериолог выявил палочки с утолщенными концами. Какой способ окраски применил бактериолог для выявления зерен волютина?
А. +Окраску по Найссеру.
В. Метод Грама.
С. Метод Бурри-Гинса.
D. Метод Ожешко.
Е. Метод Циля-Нильсена.
405. У больного ребенка со спазматическими приступами кашля, характерного для коклюшá, врач взял слизь из носоглотки и направил в бактериологическую лабораторию. Исследуемый материал бактериолог посеял на КУА (казеиново-угольный агар). Посев культивировался в термостате в течение 72 часов при температуре 37 °С, и на питательной среде выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капли ртути. Назовите вид возбудителя заболевания.
А.+Bordetella pertussis.
В. Staphylococcus aureus.
С. Neisseria meningitidis.
D. Haemophilus influenzae.
Е. Bordetella parapertussis.
406. После осмотра 6-летней пациентки с ангиной педиатр ребенку поставил предварительный диагноз "дифтерия" и назначил бактериоскопическое исследование слизи из миндалин. Охарактеризуйте особенности морфологии и тинкториальные свойства возбудителя дифтерии.
А. +Грамположительные палочки, расположенные под углом.
В. Грамположительные кокки, расположенные цепочкой.
С. Грамотрицательные кокки, расположенные парами.
D. Грамотрицательные палочки, расположенные хаотично.
Е. Грамотрицательные палочки, расположенные парами.
|
