Какой интерлейкин выделяют макрофаги при завершении фагоцитоза для запуска иммунного ответа на бактериальный антиген.

А. + ИЛ-1 (интерлейкин-1).

В. ИЛ-5.

С. ИЛ-6.

D. ИЛ-2.

Е. ИЛ-3.

296. У больной, через 1,5 месяца после трансплантации донорского органа, ухудшилось состояние здоровья и началось отторжение трансплантата. Какой фактор иммунной системы сыграл решающую роль в отторжении трансплантата?

А. + Т_цтл.

В. Интерлейкин-1.

С. Натуральные киллеры.

D. В-лимфоциты.

Е. Т-хелперы.

297. В детском саду запланирована профилактическая иммунизация детей. Какие свойства должны характеризовать вакцину?

А. + Иммуногенность, авирулентность, арективность.

В. Иммуногенность, арективность.

С. Авирулентность, простая технология производства вакцины.

D. Ареактивность, простота при введении.

Е. Иммуногенность.

298. При отрицательном результате бактериологического исследования диагноз больному можно поставить, применив серологическое исследование. Образование агглютината из микроорганизмов с антителами больного бактериолог определяет в реакции:

А. + Агглютинации.

В. Преципитации.

С. Связывания комплемента.

D. Лизиса.

Е. Иммобилизации.

В Институте бактериальных препаратов создаются вакцины для иммунизации организмов. Как называется вакцина, в состав которой входят микробные клетки и анатоксин другого возбудителя?

А. + Ассоциированная.

В. Химическая.

С. Генно-инженерная.

D. Аутовакцина.

Е. Комбинированная.

300. В травматологическом отделении пострадавшему была проведена первичная хирургическая обработка раны и для создания приобретенного пассивного иммунитета пациенту ввели:

А. + Иммунную сыворотку.

В. Вакцину.

С. Анатоксин.

D. Антибиотики.

Е. Витамины.

301. Для определения сенсибилизации организма к антибиотикам пациенту внутрикожно врач ввел 0,2мл раствора пенициллина. Через 10 минут у пациента на месте введения препарата появились гиперемия и отек. К какому типу, по классификации Кумбса и Джелла, относится эта реакция?

А. + Анафилактическая реакция (фенóмен Овери)

В. Цитотоксическая реакция.

С. Гиперчувствительность замедленного типа.

D. Фенóмен Артюса.

Е. Туберкулиновая проба.

У 25-летней женщины во время ремонта квартиры внезапно возник приступ удушья, характеризующийся чувством недостатка воздуха, затрудненным выдохом, сухим кашлем, внутренней нервозностью. Врач диагностировал бронхиальную астму. Какой медиатор аллергии вызвал приступ удушья?

А. + Гистамин.

В. Серотонин.

С. Простагландин Е.

D. Интерлейкин-1.

Е. Интерлейкин-6.

Летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на зуд, покраснение и чувство жжения кожи, отек щек. За час до появления этих симптомов пациентка использовала косметический крем. Какой вид аллергической реакции I типа, по классификации Кумбса и Джелла, развился у пациентки?

А. + Отёк Квинке.

В. Бронхиальная астма.

С. Анафилактический шок.

D. Крапивница.

Е. Поллиноз.

У работника предприятия, на котором он отработал 20 лет, развился контактный дерматит кистей рук. К какому типу иммунных нарушений относится это заболевание?

А. + Гиперчувствительность замедленного типа.

В. Первичный иммунодефицит.

С. Гиперчувствительность немедленного типа.

D. В-клеточный иммунодефицит.

Е. Т-клеточный иммунодефицит.

Грамположительные кокки: стафилококки [11]

У больного нагноение глубокой раны. В микропрепарате, приготовленном из гноя, бактериолог выявил стафилококки и клостридии. Какой препарат врач назначит больному для экстренной профилактики заболевания?

А. +Донорский γ (гамма) - глобулин.

В. Стафилококковый анатоксин.

С. Столбнячный анатоксин.

D. Секстаанатоксин.

Е. Стафилококковый бактериофаг.

У больного с гнойным осложнением открытого перелома бедра врач по клиническим признакам диагностировал сепсис. Какую методику исследования применит бактериолог для подтверждения диагноза?

А. +Выделение чистой культуры из крови.

В. Выделение чистой культуры из раны.

С. Выявление антител к стафилококковым токсинам.

D. Микроскопию микропрепарата крови.

Е. Исследование иммунного статуса больного.

Какой препарат целесообразно назначить беременной для специфической профилактики послеродовой стафилококковой инфекции?

А. +Стафилококковый анатоксин.

В. Инактивированную стафилококковую вакцину.

С. Аттенуированную (живую) стафилококковую вакцину.

D. Стафилококковый бактериофаг.

Е. Ампициллин.

Мужчина преклонного возраста переболел гриппом, но к врачу не обращался. Диагноз перенесенного гриппа вирусолог подтвердил при помощи серологического исследования. Через несколько дней после выздоровления пациент был доставлен в больницу с высокой температурой, кашлем и большим количеством гнойной мокроты. При рентгеноскопии у больного в легких врач выявил многочисленные абсцессы. При исследовании мокроты бактериолог идентифицировал коагулазоположительные бактерии, синтезирующие фермент ДНКазу. Какой вид бактерии выявил бактериолог?

А.+Staphylococcus aureus.

В. Streptococcus pyogenes.

С. Clostridium perfringens.

D. Clostridium septicum.

Е. Staphylococcus intermedius.

У 20-летнего пациента после гнойного аппендицита произошло нагноение послеоперационной раны. При бактериоскопии микропрепарата, приготовленного из гноя, взятого из раны, бактериолог выявил большое количество лейкоцитов и грамположительных бактерий. Какой микроорганизм стал причиной нагноения послеоперационной раны?

А. +Стафилококк.

В. Тетракокк.

С. Стрептококк.

D. Гонококк.

Е. Менингококк.

6. К врачу-дерматологу обратилась 15-летняя пациентка с жалобами на частое образование фурункулов. В течение нескольких месяцев на лице и шее пациентки образовывалось по 1-2 фурункула, они самостоятельно вскрывались, заживали и снова образовывались новые фурункулы. Пациентка получила курсы витаминотерапии и антибиотикотерапии, применяла местное лечение, прошла курс диетотерапии (из пищевого рациона пациентка исключила углеводную пищу). Положительного результата проведенное лечение не дало. Какой организм является причиной образования фурункулов?

А. +Стафилококк.

В. Энтерококк.

С. Грибы рода Candida.

D. Кишечная палочка.

Е. Стрептококк.

7. Для профилактики частых респираторных инфекций пациентам назначают курс лечения препаратом "Рибомунил" в виде ингаляций. Этот препарат содержит антигены распространенных возбудителей бактериальных респираторных инфекций: золотистого стафилококка, пневмококка, Klebsiella pneumoniae и Haemophilus influenzae. Как Вы объясните лечебное действие препарата?

А. +Происходит индукция синтеза специфических секреторных IgA.

В. Происходит индукция синтеза специфических сывороточных IgA.

С. Происходит индукция образования специфических цитотоксических Т-лимфоцитов.

D. Происходит индукция синтеза специфических IgG.

Е. Происходит индукция синтеза специфических IgM.

8. В больницу доставлен ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". В какую питательную среду бактериолог посеет кровь ребенка для выделения возбудителя?

А. Мясопептонный агар.

В. Среду Плóскирева.

С. +Сахарный бульон.

D. Среду Бýчина.

Е. Желточно-солевой агар.

9. Пациентка обратилась к врачу с жалобами на частое образование фурункулов на лице, шее и плечах. При бактериоскопии гноя из фурункула бактериолог выявил микроорганизмы округлой формы в виде гроздей винограда. Какую бактерию выявил бактериолог?

А. Диплококк.

В. +Стафилококк.

С. Микрококк.

D. Стрептококк.

Е. Тетракокк.

10. Для иммунотерапии стафилококковых заболеваний применяют препараты, кроме:

А. Антистафилококковой плазмы.

В. +Антистафилококковой лошадиной сыворотки.

С. Антистафилококкового иммуноглобулина.

D. Стафилококкового γ (гамма) - глобулина.

Е. Стафилококкового анатоксина.

Летний пациент госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал от больного врачу необходимо направить на исследование и в какую среду бактериолог должен посеять этот материал?

А. +Кровь; в сахарный бульон.

В. Спинномозговую жидкость; на сывороточный агар.

С. Мочу; в мясопептонный бульон.

D. Гной; на желточно-солевой агар.

Е. Пунктат лимфатического узла; на цистеиновый агар.

На врачебном консилиуме обсуждается вопрос о назначении антибиотиков больному с септическим состоянием. Назначая больному антибиотики, какую особенность возбудителя врачу необходимо принять во внимание до получения результатов чувствительности к антибактериальным препаратам?

А. Способность бактерии к капсулообразованию.

В.+ Отношение бактерии к окраске по методу Грама.

С. Кислоторезистентность бактерии.

D. Наличие у бактерии факторов агрессии.

Е. Способность бактерии к спорообразованию.

13. При обследовании медицинского персонала хирургического отделения из носоглотки операционной сестры бактериолог выделил грамположительные кокки. В микропрепарате микроорганизмы располагались в виде скоплений, напоминающих гроздь винограда, на желточно-солевом агаре бактерии образовали колонии S-формы с помутнением, в анаэробных условиях ферментировали маннит с образованием кислоты. Какой тест подтвердит, что это Staphylococcus aureus?

А. +Тест на плазмокоагулазу.

В. Тест на каталазу.

С. Тест на уреазу.

D. Тест на пенициллиназу.

Е. Тест на цистиназу.

В травматологическое отделение доставлен пациент с открытым переломом бедра. Врач у пациента выявил нагноение раны. При бактериологическом исследовании гноя бактериолог идентифицировал микробную ассоциацию стафилококка и кишечной палочки. Какая это форма инфекции?

А. +Смешанная инфекция.

В. Вторичная инфекция.

С. Первичная инфекция.

D. Эндогенная инфекция.

Е. Суперинфекция.

15. Сепсис – тяжелое генерализованное заболевание человека, при котором микроорганизм:

А. Выделяется с желчью.

В. Выявляется в лимфе.

С. Переносится с током крови.

D. +Размножается в крови.

Е. Выделяется с испражнениями.