У 18-летней девушки из сельской местности индии появилась проффузная диарея с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания.

А.+Vibrio cholerae.

В. Campylobacter jejuni.

С. Энтеропатогенная Escherichia coli.

D. Salmonella typhi.

Е. Shigella dysenteriae.

Из рвотных масс больного с острым гастроэнтеритом бактериолог выделил грамотрицательные, очень подвижные микроорганизмы в виде слегка изогнутых палочек. Какие исследования позволят бактериологу определить, является ли микроорганизм холерным вибрионом?

А. +Изучение антигенных и биохимических свойств.

В. Выявление ферментов патогенности.

С. Определение токсигенности в реакции преципитации.

D. Определение чувствительности к антибиотикам.

Е. Заражение лабораторных животных материалом от больного.

На чем основаны ускоренные методы диагностики холеры, которые позволят поставить точный лабораторный диагноз?

А.+ На биологических особенностях холерного вибриона.

В. На защите вибрионов, находящихся в исследуемом материале.

С. На наличии нескольких сероваров.

D. На нетребовательности возбудителя к питательным средам.

Е. На культуральных свойствах.

264. При вскрытии больного, умершего от судорог и с признаками обезвоживания организма в просвете тонкой кишки, патологоанатом выявил жидкость, которая напоминала "рисовый отвар". Слизистая оболочка набухшая, с кровоизлияниями. Для какого инфекционного заболевания характерны такие признаки?

А. +Холеры.

В. Чумы.

С. Сибирской язвы.

D. Гриппа.

Е. Брюшного тифа.

Микроаэрофильные грамотрицательные палочки [21]

265. 28-летнему больному, госпитализированному в инфекционную больницу, врач поставил предварительный диагноз "острый колит", выявил признаки умеренной интоксикации, диарею и для выяснения этиологии заболевания назначил исследование фекалий. В фекалиях пациента бактериолог выявил примесь крови, а при бактериологическом исследовании материала выделил оксидаза- и каталаза-положительную грамотрицательную бактерию, которая была микроаэрофилом. Возбудитель характеризовался такими признаками: подвижный микроорганизм, но не образовывал спор и капсул, при объединении двух клеток напоминал "крыло чайки", не культивировался на питательных средах приt = 25 °С, тест на уреазу был отрицательным. Для какого вида бактерии характерны такие признаки?

А. Escherichia сoli.

В. Haemophilus influenzae.

С. Proteus vulgaris.

D.+Campylobacter jejuni.

Е. Salmonella typhi.

266. По результатам микробиологического исследования материала бактериолог больному поставил диагноз "кампилобактериоз". Какая особенность бактерии, выделенной из материала от больного, учитывалась бактериологом при ее культивировании?

А. Бактерия синтезирует уреазу.

В. +Бактерия является микроаэрофилом.

С. Бактерия колонизирует клетки гастрального типа.

D. Бактерия не образует спор и капсул.

Е. Бактерия имеет шесть полярно расположенных жгутиков.

В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку заболевания с клинической картиной гастроэнтерита, похожего на кампилобактериоз. Какую серологическую реакцию применит бактериолог для подтверждения клинического диагноза?

А. Реакцию торможения гемагглютинации.

В. +Реакцию непрямой гемагглютинации.

С. Реакцию нейтрализации.

D. Реакцию преципитации.

Е. Реакцию гемагглютинации.

268. По результатам микробиологического исследования фекалий врач больному поставил диагноз "кампилобактериоз". Какой основной метод диагностики применил бактериолог?

А. Микроскопический.

В. Биологический.

С.+ Бактериологический.

D. Серологический (РСК).

Е. Иммуноблоттинг.

269. Врач больному назначил фиброэзофагогастродуоденоскопию. По результатам бактериологического исследования биопсийного материала врач пациенту поставил диагноз "хеликобактериоз". Какая особенность возбудителя была учтена бактериологом при их культивировании?

А. +Бактерия является микроаэрофилом.

В. Бактерия синтезирует уреазу.

С. Бактерия колонизирует клетки гастрального типа.

D. Бактерия не образует спор и капсул.

Е. Бактерия имеет шесть полярно расположенных жгутиков.

У больного с язвой желудка при фиброэзофагогастродуоденоскопии участка с язвой врач взял биоптат слизистой оболочки, приготовил мазок-отпечаток и окрасил его по методу Грама. С остатком биоптата бактериолог поставил пробу на уреазу. При микроскопии мазка-отпечатка бактериолог выявил грамотрицательные микроорганизмы спиралевидной формы, тест на уреазу был положительным. Назовите вид бактерии, выявленный бактериологом.

А.+Helicobacter pylori.

В. Shigella flexneri.

С. Spirilla minor.

D. Campylobacter jejuni.

Е. Treponema pallidum.

Врач больному назначил бактериологическое исследование материала для выяснения этиологии язвы желудка. Какой микроорганизм врач предполагает выявить в исследуемом материале?

А. +Хеликобактерию.

В. Шигеллу.

С. Лептоспиру.

D. Сальмонеллу.

Е. Листерию.

Врач при рентгенологическом обследовании 45-летнего пациента выявил у него язву желудка. На какую питательную среду бактериолог посеет биопсийный материал из участка язвы для подтверждения диагноза, применив бактериологический метод диагностики?

А. +На питательную среду для выявления фермента уреазы.

В. На кровяной агар.

С. На среду Эндо.

D. На среду Плоскирева.

Е. На мясопептонный агар.

У 28-летнего больного, госпитализированного в инфекционную больницу, врач выявил признаки умеренной интоксикации и диарею. Фекалии пациента были с примесью крови. При бактериологическом исследовании фекалий бактериолог выделил оксидаза- и каталаза-положительную грамотрицательную бактерию извитой формы, которая была микроаэрофилом. Возбудитель характеризовался такими признаками: был подвижным, синтезировал уреазу, но не образовывал спор и капсул. Для какого вида бактерии характерны такие признаки?

А. Escherichia coli.

В. Haemophilus influenzae.

С. Proteus mirabilis.

D.+Helicobacter pylori.

Е. Salmonella typhi.

Больному, страдающему частыми рецидивами язвенной болезни, врач назначил обследование на хеликобакте-риоз. При помощи какого микробиологического метода бактериолог получит наиболее достоверные результаты исследования?

А. +Бактериологического.

В. Микроскопического.

С. Иммуноблоттинга.

D. Биологического.

Е. Серологического (ИФА).

Микрофлора желудка немногочисленна, что связано с кислотностью желудочного сока. Helicobacter pylori выживает в желудочном соке и является одной из причин язвенной болезни. Какой фермент обеспечивает выживание Helicobacter pylori в желудочном соке?

А. +Уреаза.

В. Протеаза.

С. Аденилатциклаза.

D. Липаза.

Е. Гиалуронидаза.

У больного врач выявил язву желудка. При бактериологическом исследовании биоптата, взятого из поврежденного участка желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грамотрицательных оксидаза- и каталаза-положительных бактерий извитой формы. Какой вид бактерии является наиболее вероятной причиной язвы желудка?

А. + Helicobacter pylori.

В. Campуlobacter jejuni.

С. Campуlobacter fetus.

D. Mycoplasma hominis.

Е. Chlamydia trachomatis.

Возбудители ботулизма, пищевых токсикоинфекций и пищевых интоксикаций [22]

277. В бактериологическую лабораторию доставлен материал от больного с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую среду использует бактериолог для выделения возбудителя заболевания?

А. +Среду Китта-Тароцци.

В. 1% щелочную пептонную воду.

С. Среду Эндо.

D. Среду Сóтона.

Е. Среду Лëвенштáйна-Йéнсена.

В бактериологическую лабораторию эпидемиолог направил вяленую рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. При её исследовании на среде Китта-Тароцци бактериолог выявил микроорганизмы, имеющие форму теннисной ракетки. Для окончательного подтверждения диагноза белым мышам внутрибрюшинно бактериолог ввел исследуемый материал. Какой диагноз врач поставит больному?

А. Сальмонеллёз.

В. +Ботулизм.

С. Холера.

D. Шигеллёз.

Е. Брюшной тиф.

279. Фекалии ребёнка, которому поставлен диагноз "энтерит", бактериолог суспендировал в физиологическом растворе, а затем каплю суспензии посеял на селективные среды – 10% молочно-солевой и желточно-солевой агары. Какой микроорганизм бактериолог предполагает выделить в исследуемом материале?

А. +Стафилококк.

В. Кишечную палочку.

С. Стрептококк.

D. Клебсиеллу.

Е. Энтерококк.

280. После употребления мясных консервов у больного появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, слабость в мышцах. Пациенту был поставлен диагноз "ботулизм". С каким фактором патогенности связана клиническая картина этого заболевания?

А. Гемолизином.

В. +Экзотоксином.

С. Эндотоксином.

D. Плазмокоагулазой.

Е. Фибринолизином.

281. У больного после употребления консервированных грибов появились симптомы бульбарного паралича: двоение в глазах, афония, нарушение глотания. Врач поставил предварительный диагноз "ботулизм". При помощи какой реакции бактериолог определит тип токсина?

А. Реакции агглютинации.

В. Реакции преципитации.

С. Реакции связывания комплемента.

D. Реакции иммунофлуоресценции.

Е. +Реакции нейтрализации.

282. У студента после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления, вызванного Clostridium botulinum: диплопия, нарушение членораздельной речи и паралич дыхательных мышц. Чем обусловлены симптомы ботулизма?

А. +Действием нейротоксина.

В. Инвазией C. botulinum в эпителий кишечника.

С. Секрецией энтеротоксина.

D. Эндотоксическим шоком.

Е. Активацией аденилатциклазы.