Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?

+А. Streptococcus agalactiae.

В. Streptococcus pneumoniae.

C. Staphylococcus aureus.

D. Klebsiella pneumoniae.

Е. Escherichia coli.

В исследуемом материале, применив вирусологический и бактериологический методы исследования, микробиолог выделил возбудителей кори и скарлатины. Назовите форму инфекции.

+А. Смешанная.

В. Персистирующая.

С. Латентная.

D. Хроническая.

Е. Инапарантная.

 

У 12-летнего пациента после перенесенной ангины развился ревматизм сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшала состояние больного. Какой препарат врач должен назначить пациенту для профилактики осложнений?

А. Стрептококковый анатоксин.

+В. Бензилпенициллина натриевую соль.

С. Стрептококковый бактериофаг.

D. Донорский γ (гамма) - глобулин.

Е. Аутовакцину.

 

67. 2-летнему пациенту с катаральными явлениями и сыпью на коже врач поставил предварительный диагноз "скарлатина". Внутрикожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки против эритрогенного токсина стрептококков. На месте инъекции сыпь исчезла. О чем свидетельствует результат реакции?

А. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно.

В. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину.

С. Заболевание вызвал негемолитический стрептококк.

+D. Клинический диагноз подтвердился.

Е. Иммунная система ребенка очень ослаблена.

 

При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией бактериолог выявил большое количество грамположительных диплококков ланцетовидной формы, окруженных капсулой. Назовите вид возбудителя, вызвавшего заболевание.

+А. Streptococcus pneumoniae.

В. Klebsiella pneumoniae.

С. Chlamуdia pneumoniae.

D. Staphylococcus aureus.

Е. Escherichia coli.

69. Инфекцию желчного пузыря вызвал микроорганизм, очень похожий на пневмококк. На основании биологи-ческих свойств бактериолог отнес этот микроорганизм к стрептококкам группы D. Как называется возбудитель инфекции?

+А. Фекальный энтерококк.

В. Зеленящий стрептококк.

С. Пиогенный стрептококк.

D. Ланцетовидный диплококк.

Е. Гемолитический стрептококк.

 

*70. В инфекционную больницу поступил больной с диагнозом "пневмония" - осложнением после гриппа. При исследовании мокроты больного бактериолог выявил грамположительные кокки. Рост бактерий на питательной среде характеризовался образованием зоны

β-гемолиза. Какую питательную среду использовал бактериолог для исследования?

+А. Кровяной агар.

В. Желточно-солевой агар.

С. Среду Китта-Тароцци.

D. Среду Эндо.

Е. Сывороточный агар.

 

*71. У 7-летнего пациента, доставленного в больницу, кожа гиперемирована с ярко-красной мелкоточечной сыпью на лбу, шее, паховых участках, подколенных ямках; носогубной треугольник бледный. В ротоглотке пациента врач выявил локальную ярко-красную гиперемию, отечные рыхлые миндалины, гной в лакунах и "малиновый" язык. Шейные лимфатические узлы у пациента увеличены, плотные и болезненные при пальпации. С каким диагнозом пациент госпитализирован в больницу?

А. Инфекционный мононуклеоз.

В. Краснуха.

C. Дифтерия.

D. Коклюш.

+Е. Скарлатина.

Грамотрицательные кокки: нейссерии [59]

Какой микроорганизм может вызывать специфическое воспаление?

+А. Гонококк.

В. Палочка Фрúша-Волкóвича (Klebsiella pneumoniae, subsp. rhinoscleromatis).

C. Стафилококк.

D. Стрептококк.

Е. Палочка Лëффлера.

 

73. Врач, используя результаты микроскопического исследования, поставил больному диагноз "гонорея". Зачем врачу понадобились результаты бактериологического исследования?

+А. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

В. Для изучения биохимических свойств возбудителя.

C. Для определения фаговара возбудителя.

D. Для уточнения диагноза.

Е. Для определения патогенных свойств возбудителя.

 

Больной доставлен в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухфазную реакцию использует бактериолог для выявления специфических антител в сыворотке крови больного?

+А. Реакцию связывания комплемента.

В. Реакцию нейтрализации.

C. Реакцию агглютинации.

D. Радиоиммунный анализ.

Е. Иммуноферментный анализ.

 

*75. В больницу доставлен 5-летний пациент с жалобами на головную боль, рвоту. Врач отметил нарушение речи. В спинномозговой жидкости, взятой у больного, бактериолог выявил грамотрицательные диплококки, расположенные преимущественно внутриклеточно. Какой микроорганизм, по Вашему мнению, вызвал заболевание?

+А. Neisseria meningitidis.

В. Stаphylococcus aureus.

C. Вирус гриппа.

D. Вирус иммунодефицита человека.

Е. Вирус полиомиелита.

 

76. В выделениях из уретры больного уретритом вялого течения бактериолог выделил чистую культуру кокковидных бактерий. Выделенный микроорганизм в коротком "пестром ряду" ферментировал только глюкозу до кислоты. Назовите вид выделенного микроорганизма.

+А. Neisseria gonorrhoeae.

В. Neisseria meningitidіs.

C. Staphylococcus aureus.

D. Streptococcus pyogenes.

Е. Enterococcus faecalis.

В материале от 5-летнего пациента с клиническими признаками острого назофарингита бактериолог выделил культуру полиморфных кокков, ферментирующих глюкозу и мальтозу до кислоты. Какой это может быть микроорганизм?

+А. Менингококк.

В. Стафилококк.

C. Стрептококк.

D. Пневмококк.

Е. Гонококк.

 

Врач обследовал группу контактных подростков для выявления лиц с хронической формой гонореи и назначил исследование сыворотки крови при помощи РСК с гонококковым антигеном и кожно-аллергическую пробу с гонококковым аллергеном. Почему врач назначил именно эти исследования?

+А. Позволят отобрать больных для более тщательного обследования.

В. Являются наиболее информативными для подтверждения диагноза.

C. Позволят очень быстро поставить окончательный диагноз.

D. Являются возможными для постановки в любой больнице.

Е. Это личное желание врача.

Больному, который обратился по поводу бесплодия, врач назначил обследование на токсоплазмоз и хроническую форму гонореи. При помощи какой реакции бактериолог подтвердит у больного скрытый токсоплазмоз и хроническую форму гонореи?

+А. РСК.

В. РИФ.

C. Иммуноблоттинга.

D. РОПГА (реакции обратной пассивной гемагглютинации).

Е. Встречного иммунного электрофореза.

 

*80. К врачу-дерматологу обратился больной. Из гноя, выделявшегося у пациента из уретры, врач приготовил микропрепарат, окрасил его по методу Грама. При микроскопии микропрепарата врач выявил большое количество лейкоцитов с большим содержанием в цитоплазме грамотрицательных диплококков, имеющих форму кофейных зерен. Результат какого процесса врач выявил в микропрепарате?

+А. Фагоцитоза.

В. Метаболизма.

C. Капсулообразования.

D. Спорообразования.

Е. Малигнизации.

 

81. 5-летний пациент жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения, тошнота, герпетическая сыпь на лице, лихорадка. Исследуя какой патологический материал врач сможет подтвердить предварительный диагноз "цереброспинальный менингит"?

+А. Спинномозговую жидкость (во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением и имеет неприятный запах).

В. Уринокультуру, из которой будет выделена

Neisseria meningitidis.

C. Копрокультуру, из которой будет выделена

N. meningitidis..

D. Рвотные массы.

Е. Материал со слизистой оболочки мочеполовой системы, в котором будет выделена N. meningitidis.

*82. При бактериологическом исследовании гнойных выделений из уретры бактериолог выявил у пациента бактерии, которые по методу Грама окрасились в розовый цвет, напоминали кофейные зерна, ферментировали глюкозу до кислоты и локализовались в цитоплазме лейкоцитов. Возбудителем какого заболевания являются эти бактерии?

+А. Гонореи.

В. Сифилиса.

C. Венерического лимфогранулематоза.

D. Мягкого шанкра.

Е. Мелиоидоза.

 

При посеве гноя из уретры больного на специальной питательной среде выросли нежно-голубые колонии. При микроскопии микропрепарата, приготовленного из материала колонии, бактериолог выявил грамотрицательные диплококки в виде кофейных зерен. Возбудителем какого заболевания являются эти бактерии?

А. Хламидиоза.

+В. Гонореи.

C. Сифилиса.

D. Туляремии.

Е. Мелиоидоза.

 

84. У больного с предварительным диагнозом "гонорея" врач взял материал из уретры и приготовил микропрепарат. Больной три дня самостоятельно лечился, применяя пенициллин. При микроскопии микропрепарата врач выявил L-формы гонококков. Охарактеризуйте механизм действия пенициллина на гонококк?

А. Нарушает синтез белков.

+В. Нарушает синтез клеточной стенки.

C. Нарушает синтез аминокислот.

D. Нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны.

Е. Разрушает адгезины.