После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач.
Содержание книги
- У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа.
- Из фекалий и рвотных масс, взятых у больного с подозрением на Холеру, бактериолог выделил культуру вибрионов. С помощью какой реакции бактериолог выявит микроорганизм, вызвавший заболевание.
- У 18-летней девушки из сельской местности индии появилась проффузная диарея с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания.
- После употребления торта, который хранился в течение суток на столе, у больного через 8 часов появились признаки острого кишечного отравления. Какой вид бактерии мог вызвать отравление.
- Бактериолог исследовал овощные консервы, ставшие причиной ботулизма. Каких условий культивирования должен придерживаться бактериолог для выявления возбудителя в исследуемом материале?
- Летний больной во время сельскохозяйственных работ получил травму руки. Какую медицинскую помощь необходимо оказать пациенту?
- В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного.
- Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- У больного открытая легочная форма туберкулеза. Бактериолог для выделения возбудителя провел микроскопическое исследование мокроты. Какой способ окраски применил бактериолог?
- После вакцинации грудных детей вакциной BCG иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильно назвать такой вид иммунитета.
- В инфекционную больницу поступил врач-ветеринар с подозрением на бруцеллез. По результатам какого серологического исследования бактериолог подтвердит или опровергнет диагноз.
- Какой метод диагностики бактериологу целесообразно применить на производстве, исследуя образцы кожи животных, для выявления bacillus anthracis.
- В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диагностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- Какой метод диагностики чаще применяет бактериолог для лабораторной диагностики эпидемического сыпного тифа?
- После туристической поездки по территории азии в клинику поступил больной с паховым лимфогранулематозом. Как сможет бактериолог выявить chlamуdia trachomatis в материале от больного.
- Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат вы назначите ребенку для лечения кандидоза.
- Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами.
- Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую модель необходимо использовать для культивирования вирусов парагриппа?
- При серологической диагностике полиомиелита вирусолог исследовал парные сыворотки больного. Что вирусологу необходимо использовать в качестве антигена при постановке реакции нейтрализации?
- Какую вакцину против полиомиелита необходимо применить для создания гуморального и местного иммунитета?
- В крови больного, 10 недель назад переболевшего желтухой, врач выявил hbsag. При каком заболевании выявляют этот антиген.
- Охотнику необходима медицинская помощь – его руки искусала раненная лисица. Какую помощь должен получить пострадавший для специфической профилактики бешенства.
- В организм экспериментального животного ученый ввел онкогенные рнк-вирусы. При помощи какого фермента будет осуществлена репликация их генома.
- Какой диагноз врач должен поставить больному, Если в исследуемой сыворотке пациента с признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41.
- Токсоплазмоз характеризуется хроническим течением, поражением нервной системы, органов зрения, увеличением печени и селезенки. Укажите источник инфекции и путь ее передачи.
- Больному гистоплазмозом врач назначил антибиотики. Назовите группу антибиотиков, которые целесообразно назначить пациенту.
- На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- В микропрепарате из гноя бактериолог выявил большое количество грамотрицательных кокков. Какую питательную среду вы используете для бактериологического исследования гноя.
- Б/ буферный изотонический раствор; в/ стандартную сыворотку с антителами к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа. Для постановки какой серологической реакции предназначен этот набор?
- Из организма больного острым гастроэнтеритом бактериолог выделил возбудителя заболевания. Его необходимо идентифицировать по антигенной структуре. Какую реакцию применит бактериолог.
- При учете реакции Видаля с целью диагностики брюшного тифа бактериолог отметил, что титр антител к О-антигену составляет 1:1600, а к Н-антигену – 1:200. Какой это период заболевания?
- Литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания?
- Возбудители ботулизма, пищевых
- В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного.
- Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления у человека может вызвать этот токсин?
- Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета.
- После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач.
- Для диагностики у пациента туберкулеза врач назначил ему внутрикожную пробу Манту. Что можно выяснить при помощи пробы Манту?
- У фермера, занимающегося разведением коз, врач выявил лихорадку неустановленной этиологии. Какой вид бактерии вызвал лихорадку.
- Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- Бактерии по типу дыхания делятся на облигатных аэробов, микроаэрофилов, факультативных анаэробов, облигатных анаэробов. Какие организмы являются микроаэрофилами.
- Какой метод исследования является наиболее информативным для контроля выздоровления человека от хламидийной инфекции.
- В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- Грамотрицательные оксидазо-положительные бактерии палочковидной формы, образовавшие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. Какой вид бактерии вызвал заболевание.
+А. Детей с отрицательной пробой Манту вакцинировать вакциной BCG.
В. Детям с отрицательной пробой Манту ввести антитоксическую сыворотку.
С. Детям с отрицательной пробой Манту ввести антирабическую вакцину.
D. Всем детям повторно сделать пробу Манту.
Е. Исследовать сыворотку крови всех детей.
Летнему ребенку, у которого фтизиатр заподозрил активный туберкулезный процесс, была сделана диагностическая проба Манту. Через 30 минут в месте инъекции врач у ребенка отметил незначительную гиперемию кожи, а через 24 часа признаки гиперемии кожи исчезли. О чем свидетельствует результат реакции?
+А. Реакция отрицательная.
В. О наличии поствакцинального иммунитета.
С. Об активном туберкулезном процессе.
D. О скрытом туберкулезном процессе.
Е. Реакция положительная.
У 6-летнего ребенка фтизиатр заподозрил активный туберкулезный процесс и назначил диагностическую пробу Манту. Какой иммунобиологический препарат применил врач для пробы Манту?
+А. Туберкулин.
В. Вакцину BCG.
С. Вакцину АКДС.
D. Тулярин.
Е. Вакцину АДС.
*433. Как можно выявить корд-фактор у Mycobacterium tuberculosis?
+А. При микроскопии в микрокультуре наблюдают змеевидные колонии бактерий (рост в виде косичек или жгутов).
В. При окраске микропрепарата по методу Грама.
С. При окраске микропрепарата по методу Циля-Нильсена.
D. При фазово-контрастной микроскопии микропрепарата.
Е. При выявлении в микропрепарате из мокроты палочек, расположенных под углом.
434. Больному после комплексного обследования врач поставил диагноз "лепра". Какая кожно-аллергическая проба имеет решающее значение для подтверждения диагноза?
+А. Реакция Мицýды.
В. Реакция Молони.
С. Проба Дика [77].
D. Реакция Кумбса.
Е. Проба Шика.
Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке возбудителя туберкулеза предотвращает переваривание бактерий фагоцитами. Какое свойство наиболее точно определяет эту особенность микроорганизма?
+А. Агрессивность.
В. Патогенность.
С. Инвазивность.
D. Колонизационная резистентность.
Е. Токсигенность.
Летнему юноше врач сделал пробу Манту, а через 72 часа – оценку реакции: диаметр папулы составил 3 мм. Из анамнеза известно, что год назад диаметр папулы пробы Манту составлял 15 мм. Дефицит каких клеток вызвал эти изменения?
+А. СD4 -лимфоцитов, макрофагов.
В. Макрофагов, В- лимфоцитов.
С. Эозинофилов, тучных клеток.
D. Т- ингибиторов, Т- хелперов.
Е. NK- клеток, базофилов.
В родильном доме родился здоровый доношенный мальчик массой 3500 г. Какой вакциной необходимо вакцинировать ребенка до выписки его из родильного рома?
+А. BCG.
В. АКДС.
С. Аттенуированной (живой) полиомиелитной вакциной.
D. Вакциной EV 76.
Е. Аттенуированной (живой) гриппозной вакциной.
Летнему ребенку врач сделал пробу Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула диаметром 8 мм. Какой тип гиперчувствительности развился после введения туберкулина?
+А. Реакция гиперчувствительности IV типа.
В. Реакция типа фенóмена Артюса.
С. Реакция типа сывороточной болезни.
D. Атопическая реакция.
Е. Реакция гиперчувствительности ІІ типа.
*439. У больного хроническое заболевание легких. При микроскопии микропрепарата из мокроты больного, окрашенного по методу Циля-Нильсена, бактериолог обнаружил палочки красного цвета. Какое свойство выявил бактериолог у возбудителя туберкулеза?
+А. Кислотоустойчивость.
В. Резистентность к щелочам.
С. Резистентность к спиртам.
D. Кислоточувствительность.
Е. Чувствительность к щелочам.
У 7-летнего ребенка выявлена резко положительная проба Манту с туберкулином. О чем свидетельствует полученный результат?
+А. Об инфицировании ребенка возбудителем туберкулеза.
В. Об инфицировании ребенка палочкой Хáнсена [78].
С. О проведенной вакцинации вакциной BCG.
D. О предварительно сделанной пробе Мантý.
Е. О заболевании туберкулезом.
441. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости его ревакцинации ребенку была сделана проба Манту, которая выявилась отрицательной. О чем свидетельствует результат сделанной пробы?
+А. Об отсутствии клеточного иммунитета к возбудителю туберкулеза.
В. О наличии клеточного иммунитета к возбудителю туберкулеза.
С. Об отсутствии антител к бактериям туберкулеза.
D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к возбудителю туберкулеза.
Е. О наличии антител к возбудителю туберкулеза.
*442. Врач больному поставил предварительный диагноз "туберкулез" и назначил исследование мокроты. Микропрепарат из мокроты бактериолог окрасил по методу Циля-Нильсена. Какой результат микроскопии подтвердит предварительный диагноз?
+А. Тонкие бактерии красного цвета на голубом фоне.
В. Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой.
С. Бактерии красного цвета на белом фоне.
D. Палочковидные микроорганизмы фиолетового цвета в виде цепочек.
Е. Палочковидные микроорганизмы красного цвета на зеленом фоне.
*443. У больного открытая легочная форма туберкулеза. Бактериолог для выделения возбудителя провел микроскопическое исследование мокроты. Какой способ окраски применил бактериолог?
А. Метод Грама (модификация по Синëву).
В. Метод Бурри-Гинса.
С. Окраску по Романовскому-Гимзе.
+D. Метод Циля-Нильсена.
Е. Окраску по Найссеру.
*444. Врач пациенту поставил предварительный диагноз "туберкулез почек". Из центрифугата мочи больного бактериолог приготовил микропрепарат для бактериоскопии. Какой способ окраски применит бактериолог для выявления возбудителя?
А. Метод Бурри-Гинса.
+В. Метод Циля-Нильсена.
С. Метод Грама.
D. Окраску по Лëффлеру.
Е. Окраску по Найссеру.
*445. Микропрепараты из мокроты бактериолог окрасил по методу Циля-Нильсена и обнаружил одиночно расположенные палочки ярко-красного цвета. Бактерии были резистентными к действию кислот. При экспресс-диагностике патологического материала при исследовании результатов микрокультур бактериолог выявил бактерии, которые располагались в виде "жгута". На питательных средах возбудитель характеризовался медленным ростом (первые колонии появились на
Е сутки). Спор и капсул бактерия не образует. Какому виду бактерии характерны эти признаки?
А. Yersinia pseudotuberculosis.
+В. Mycobacterium tuberculosis.
С. Histoplasma duboisii.
D. Klebsiella rhinoscleromatis.
Е. Coxiella burnetii.
Бактериолог не выявил микобактерии в микропрепарате, приготовленном из мокроты больного туберкулезом. Какое исследование повысит вероятность выявления возбудителя в мокроте при бактериоскопии?
+А. Метод обогащения исследуемого материала (центрифугирование, флотация).
В. Биологический метод.
С. Посев материала в среду обогащения.
D. Иммуноферментный анализ.
Е. Серологический метод.
Бактериолог не выявил микобактерии в микропрепарате, приготовленном из мокроты больного туберкулезом. Какое исследование повысит вероятность выявления возбудителя в мокроте?
+А. Гомогенизация и флотация.
В. Методы Прайса и Школьниковой.
С. Темнопольная микроскопия.
D. Микроскопия препаратов, окрашенных по методу Циля-Нильсена.
Е. Микроскопия нативных препаратов.
448. У двухлетнего ребенка, начиная с двухмесячного возраста, наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин (реакция гиперчувствительности IV типа) положительна. Какой дефект иммунной системы можно заподозрить у ребенка?
+А. Врожденный Т-клеточный иммунодефицит.
В. Приобретенный иммунодефицит.
С. Врожденный В-клеточный иммунодефицит.
D. Врожденный дефект Т - супрессоров.
Е. Врожденный комбинированный иммунодефицит.
После медицинского обследования первоклассникам была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была положительной. Какие специфические факторы обусловили положительную реакцию?
А. Антитела.
В. Лейкоциты.
С. Эритроциты.
+D. Т-лимфоциты.
Е. В-лимфоциты.
|