![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Лабораторные методы исследования.Лабораторные методы исследования находят все большее значение в клинической практике. За последнее десятилетие в лабораторную практику введено около 190 новых методов, позволяющих проводить лабораторные исследования в следующих направлениях: 1) общеклинические исследования (мочи, кала, желудочного и дуоденального содержимого, ликвора, эксудатов, трансудатов и других биологических жидкостей); 2) гематологические исследования (крови, костного мозга и др.); 3) цитологические исследования; 4) биохимические исследования (во всех биологических жидкостях), 5) микробиологические исследования, включающие бактериологические, вирусологические и паразитодогические методы исследования; 6) иммунологические методы (в том числе и серологическая диагностика); 7) изучение системы гемостаза; Эти методы все чаще проводятся с использованием в практической лабораторной деятельности современного оборудования, автоматических и полуавтоматических анализаторов, диагностических унифицированных тест-систем, компьютерной обработки полученных результатов, что позволяет уменьшить возможность диагностических ошибок. Появляются и новые направления, активно входящие в практическую клиническую лабораторную диагностику, такие, как молекулярная биология, состоящая из молекулярно-генетических и других методов исследования, объединяющих гистологические и цитологические варианты молекулярно-биологических методов. Наиболее широкое применение получили следующие молекулярно-биологические методы; полимеразная цепная реакция, метод молекулярно-биологической амплификации, гибридизации in situ и другие, позволяющие диагностировать практически всех важных в человеческой патологии бактерий и вирусов в короткий период времени, кроме того, позволяющие диагностировать ряд грибковых и паразитарных инфекций, таких, как токсоплазмоз, трипаносомоз, лейшманиоз и др. В последнее время большое значение приобрели иммунологические методы исследования, основывающиеся па современных методах анализа (изотопное маркирование - радиоиммунологический анализ, эпзиматическое маркирование - эпзимоиммуиологический анализ, флюорисцентно- и люминисцеитноиммунологические анализы, рецепторный иммунологический анализ, биофизический анализ). Все эти методы осуществимы с применением дорогостоящего лабораторного оборудования и диагностических тест-систем. Несмотря па увеличение точности диагностики с их применением, большое и, как правило, решающее значение остается за техникой получения исследуемого материала. Оттого, как правильно получен, доставлен материал для дальнейшего лабораторного исследования, во многом зависит качество и информативность диагностики. Необходимо учитывать при сборе патологического материала и возможность комплексного исследования, например, сочетание применение методик общеклинического, цитологического, бактериологического, паразитологического и иммунологического методов исследования. Это позволяет подходить к исследуемому процессу с различных позиций и давать более точную информацию о сущности патологического явления. Основу клинической лабораторной диагностики составляют медицинские технологии, каждая из которых, пройдя научную апробацию и процедуру разрешения на применение, требует специфических методических рекомендаций, рабочего места, санитарных правил, технического контроля, подготовки персонала, экономического обоснования и пр. Организация лабораторной службы. Реализация технологий клинической лабораторной диагностики осуществляется в рамках единой службы, включающей подразделения гематологической, общеклинической, паразитарной, биохимической, иммунологической, молекулярно-биологической, бактериологической, генетической, цитологической, токсикологической, вирусологической диагностики. Диагностика по этим направлениям проводится в клинико-диагностических лабораториях (КДЛ) стационаров, поликлиник, лабораториях при отделениях интенсивной терапии, реанимации, искусственной почки и др., а также в централизованных и специализированных лабораториях. Допустимо службу клинической лабораторной диагностики воспринимать как индустрию оказания медицинских услуг, конструкция которой должна быть подчинена общей концепции развития здравоохранения и ее диагностической доктрине. Речь идет о последовательной структуризации высокотехнологического производства, включающего клинически и экономически обоснованные операции с соответствующими организационными решениями, штатным и материальным оснащением, унифицированной документацией. Основными задачами КДЛ являются: - проведение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ (общеклинических, гематологических, иммунологических, цитологических, биохимических, микробиологических и других, имеющих высокую аналитическую и диагностическую надежность) в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований при аккредитации КДЛ в соответствии с лицензией ЛПУ. Объем выполняемых исследований не должен быть ниже минимального объема, рекомендуемого для ЛПУ данной мощности; - внедрение прогрессивных форм работы, новых методов исследований, имеющих высокую аналитическую точность и диагностическую надежность; - повышение качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований и участия в программе Федеральной системы внешней оценки качества (в дальнейшем - ФСВОК); - оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в выборе наиболее диагностически информативных лабораторных тестов и трактовке данных лабораторного обследования больных; - обеспечение клинического персонала, занимающегося сбором биологического материала, детальными инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биоматериала, обеспечивающими стабильность образцов и надежность результатов. Ответственность за точное соблюдение этих правил клиническим персоналом несут руководители клинических подразделений; - повышение квалификации персонала лаборатории; - проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемиологического режима в КДЛ; - ведение учетно-отчетной документации в соответствии с утвержденными формами. В соответствии с указанными задачами КДЛ осуществляет: - освоение и внедрение в практику методов клинической лабораторной диагностики, соответствующих профилю и уровню лечебно-профилактического учреждения; - проведение клинических лабораторных исследований и выдачу по их результатам заключений. КДЛ имеет право: - проводить на договорной основе лабораторные исследования для других ЛПУ; - участвовать в других системах внешней оценки качества клинических лабораторных исследований; - принимать участие в научных разработках, проводимых с использованием полученных в лаборатории данных (результаты исследований, полученные в лаборатории, являются ее интеллектуальной собственностью и не могут быть использованы без ее согласия). Примеры организации диагностических лабораторий Ставропольского района и г.о.Тольятти. *История развития здравоохранения Ставропольского района своими корнями уходит в прошлые века. Первое упоминание о квалифицированной медицинской помощи - начало XIX века. В Ставрополе и уезде работала одна больница на 15 коек. По селам разъезжал врач один раз в два месяца, при этом он не имел постоянного места приема больных. (более подробно можно посмотреть в работе). *Муниципальный район Ставропольский расположен на территории 3697,5 кв.км. В состав района входят 24 сельских поселения, объединяющих 51 населенный пункт. Численность населения района имеет устойчивую тенденцию к увеличению год от года. Так, на 01.01.2013г. численность составила 63360 человек, что на 5,3% больше по сравнению с 2010 годом (54 545 человек). Плотность населения в районе составляет 17 человек на 1 кв.км. площади (в целом по Самарской области данный показатель – 60 чел. на 1 кв.км. площади). Возрастной состав населения характеризуется преобладанием старших возрастных групп. Удельный вес лиц старше 18 лет составляет 83% от общего числа населения, лиц старше трудоспособного возраста – 1/4 от общего числа населения (24%) . Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Ставропольская центральная районная больница» (ГБУЗ СО «Ставропольская ЦРБ») – это огромная сеть лечебно-профилактических учреждений района, объединяющая все поселения района. На данный момент - это многопрофильное медицинское бюджетное учреждение здравоохранения, имеющая в составе структурные подразделения, финансируемое за счет средств ОМС и частично средств муниципального бюджета. Головная лаборатория находится в ЦРБ, кроме того лабораторная диагностика проводится в 13 отделениях общей врачебной (семейной) практики. Лабораторная диагностика выполняется по 8 основным направлениям, более 70 видов анализов. К КДЛ ЦРБ относится 3 терапевтических отделений, 12 офисов и 6 амбулаторий, которые находятся в прилегающих к Ставропольскому району селах, в которых работают по одному лаборанту. Самый первый офис был открыт в с. Зелёновке в 2010 году. Он состоит из одного общеклинического кабинета. В кабинете ведется прием пациентов с 8:00 до 10:00 часов. Число пациентов за день примерно 20 человек. В штате один лаборант. Все анализы лаборант берет по направлению врача, в котором, указывается ФИО, возраст, предполагаемый диагноз. В его работу входит: забор крови на ОАК (постановка СОЭ, приготовление мазка крови), взятие крови на сахар, ОАМ. Не окрашенные мазки крови лаборант каждый день отвозит в КДЛ ЦРБ, где далее их фиксируют и окрашивают, затем их смотрит врач. Кабинет имеет оснащение: статфакс, микроскоп, центрифуга, термостат, холодильник, глюкометр. Зона кабинета разделена на три чести. В первой зоне стоит стол для мочи на ОАМ, на нем же лаборант делает анализ (определяет количество мочи, цвет, мутность, относительную плотность, форменные элементы: белок и глюкозу, приготавливает осадок мочи для микрокопирования. Здесь же и находится центрифуга и термостат. Во второй зоне стоит холодильник для растворов и препаратов, стол за которым происходит забор крови на ОАК, на этом же столе располагается микроскоп, стерильные инструменты, стерильная вата, стерильный пинцет; одноразовые скарификаторы; стерильные предметные стекла; стерильные капилляры Панченкова; 5% раствор лимоннокислого (цитрата) натрия; резиновые перчатки; 70% р-р этилового спирта; штатив с пробирками для взятия крови на СОЭ, микроветы для взятия крови на эритроциты, гемоглобин, лейкоциты; планшет для взятия крови; чашка Петри со шлифованным стеклом для изготовления мазка крови; емкость для приготовленных мазков крови. В третьей зоне находятся дезинфицирующие растворы для обработки поверхностей (6% р-р перекиси водорода, 0,6% р-р гипохлорида кальция и др.), емкость с ватными тампонами для перчаток, емкости накопители – контейнеры для отходов: использованной ваты, скарификаторов, капилляров, контейнер для использованных перчаток. В этой зоне происходит утилизация биоматериала.
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; просмотров: 1930; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.236.209.138 (0.054 с.) |