Для того чтобы получить полное представление о работе того или иного органа тела человека, уже не одно десятилетие успешно применяют метод биохимического анализа крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который очень информативен для врача и отличается высокой степенью достоверности. Биохимический анализ кровине только раскроет полную картину функционирования того или иного органа, но и расскажет, испытывает ли человек недостаток в том или ином микроэлементе или витамине. Области медицины, которые используют результаты биохимического анализа крови в своей практике, это — гастроэнтерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и другие.
Даже если у вас нет никаких проявлений болезни, и вы чувствуете себя совершенно здоровым, биохимический анализ крови поможет установить, какой из органов плохо справляется со своей задачей и работает не так, как положено. Любое изменение в химическом составе крови свидетельствует о неблагополучной ситуации и необходимости срочного вмешательства.
Для того чтобы сделать биохимический анализ крови, у пациента из локтевой вены берется около 5 мл крови. Изучение биохимического анализа крови направлено на выявление ее состава, результаты исследования заносят в специальный бланк. В немперечислены основные компоненты и их содержание в крови пациента. Врач сравнивает результаты анализа крови с теми цифрами, что являются общепринятыми и эталонными для анализов крови здоровых людей. Значения биохимических анализов кровимогут разниться в зависимости от пола или возраста больного.
Все показатели химических анализов крови обычно не имеют четких значений, а определяются относительно предельных параметров, т. е. рамок между их минимальной и максимальной величиной. Очень часто один и тот же анализ крови трактуют по-разному – это связано с тем, что специфика каждой клиники устанавливает для себя критерии, по которым оценивается результат биохимических анализов крови. Опытный врач легко сопоставит результаты анализа крови и симптоматику заболевания, и на их основании вынесет вердикт.
Биохимический анализ крови вы легко можете сдать в любой клинике города.
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
Для исследования следующих параметров кровь забирается в обычную сухую пробирку или в вакуумную пробирку с красной крышкой: АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, тимоловая проба, ГГТ, ЩФ, α-амилаза, глюкоза, фруктозамин, ЛДГ, креатинкиназа, триглицериды, α-холестерин, холестерин, β-холестерин, индекс атерогенности, общий белок, альбумин, общий кальций, калий, натрий, хлор, фосфор, магний, железо, ОЖСС, трансферрин, СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота, мочевина крови, скорость клубочковой фильтрации, креатинин, церулоплазмин, α1-антитрипсин. При исследовании на широкий биохимический профиль количество забираемой крови должно быть не менее 9 мл.
На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения.Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
В лабораторию может отдаваться как цельная кровь, так и отобранная сыворотка. Для отделения сыворотки от форменных элементов необходимо: центрифугировать кровь после образования сгустка при 300g (1500 об/мин) в течение 10 минут, затем отобрать сыворотку в одноразовую пластиковую пробирку типа eppendorf (1,5 мл).
Для исследования на гликогемоглобин кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с К3ЭДТА).
Для исследования на ПТИ, фибриноген, МНО кровь забирается в вакуумную пробирку с синей крышкой (с цитратом натрия).
Для некоторых параметров необходимы дополнительные условия:
1. Индекс атерогенности - определяется только при одновременном назначении холестерина и α-холестерина.
2. ОЖСС - определяется только при одновременном назначении железа.
3. Скорость клубочковой фильтрации - только при одновременном назначении креатинина в крови, креатинина в суточной моче с указанием суточного диуреза. Необходимо так же указать пол, возраст и вес.
· Кровь или сыворотка пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике (+2 - +4?С) или в контейнере с хладогеном. " Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
· Кровь и сыворотка отправляется в лабораторию в день забора крови. До следующего дня хранить кровь или сыворотку нельзя!
При проведении биохимического исследования особое внимание обращают на следующие показатели:
• Белок плазмы крови и его фракции.
• Показатели жирового обмена.
• Билирубин сыворотки крови.
• Небелковые азотистые компоненты крови, такие как остаточный азот, мочевина, креатинин, мочевая кислота, индикан, ферменты сыворотки крови, а также неорганические вещества.
Правильная расшифровка биохимического анализа крови и знание нормальных показателей позволяет очень точно определить нарушения в водно-солевом обмене, дисбаланс микроэлементов, воспалительные процессы и инфекции, а так же состояние различных органов.
Какие же нормальные показатели биохимического анализа крови:
Показатели в норме
Возможные патологии
Глюкоза (в крови) Нормальные показатели в крови глюкозы:
14 лет — 3,33 — 5,55 ммоль/л
14 — 60 лет — 3,89 — 5,83 ммоль/л
60 — 70 лет — 4,44 — 6,38 ммоль/л
70 лет — 4,61 — 6,10 ммоль/л
Высокий уровень глюкозы указывает на сахарный диабет, опухоли надпочечников, тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия, гигантизм, рак поджелудочной железы, панкреатит, хронические болезни почек и печени, муковисцидоз. Низкое содержание этого показателя бывает при голоданиях и передозировках препарата инсулина,раке поджелудочной, усиленном росте раковых клеток в организме, болезни надпочечников, щитовидки, патологии гипофиза, алкогольных отравлених в тяжкой форме, других отравлениях организма, болезнях кишечника и желудка.
Билирубин общий: Нормальные значения общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л. Билирубин прямой: Нормальные показатели прямого билирубина в крови: 0 — 7,9 мкмоль/л. Билирубин непрямой: Нормальные значения непрямого билирубина: < 19 мкмоль/л.
Билирубин общий — желтый пигмент крови, который образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь). Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени. Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) — разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.
АсАТ: Нормальные показатели АсАТ:
Женщины – до 31 Ед/л
Мужчины – до 37 Ед/л.
АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза): Нормальные значения АлАТ:
женщины – до 34 Ед/л;
мужчины – до 45 Ед/л.
Ферменты печени и миокарда
АЛТ повышается при паренхиматозных заболеваниях печени, особенно при инфекционных гепатитах в инкубационный период, что является важным признаком для ранней диагностики.
АСТ находится в большом количестве в мышце сердца и в печени. В данном случае для дифференциальной диагностики используется отношение активности АСТ к АЛТ.
Повышается коэффициент выше нормы при поражении мышцы сердца (например, при инфаркте миокарда) за счет повышения активности АСТ.
Понижается коэффициент ниже нормы при инфекционном гепатите за счет повышения активности АЛТ.
фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.
Фосфатаза щелочная: Нормальные значения в крови фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.
фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови
Холестерин (холестерол общий): Нормальные показатели в крови холестерина — 3,2-5,6 ммоль/л.
основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени. Повышенный уровень указывает на развитие атеросклероза сосудов. Болезни сердца.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Нормальные значения ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.
одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.
Триглицериды нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена. Используют для анализа при болезнях сердца, инсультах. Как фактор формирования атеросклерозов сосудов и ишемической болезни. Нарушение липидного обмена это не одна из причин, созревания атеросклероза.
Общий белок: Нормальные значения общего белка: 66-83 г/л.
БЕЛОК — показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах. Вследствии низкого уровня белков часто возникают отеки.Причиной снижение белка может быть: вегетарианская диета ;увеличенной потере белка в организме при голодании;патологии формирования белка в организме. Это может быть вследствии:
патологий в желудочно-кишечном тракте.
при остром и хроническом кровотечении в организме
при раковых опухолях
Патологии образования белка также бывают при недостаточности функции печени, при болезнях, таких как, циррозы печени, гепатиты, дистрофия печени. Высокое содержание белка формируется из-за обезвоживания.
Случается это при:
перегревании человека
при ожогах
при различных травмах
при заболеваниях сопровождающих обезвоживание тела, например холера.
миеломной болезни
Альбумин: Нормальные значения альбумина: 35-52 г/л
важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.
электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных. Повышение уровня калия является признаком следующих нарушений в организме человека:
повреждение клеток
обезвоживание
шок
ацидоз
острая почечная недостаточность
надпочечниковая недостаточность
увеличение поступления солей калия
Обычно калий увеличен вследствие приема противоопухолевых, противовоспалительных препаратов и некоторых иных лекарственных лекарств. Понижение концентрации калия в крови бывает при недостаточном поступлении с пищей, повышении потерь с мочой и калом, при рвоте, поносе, употреблении калий истощающих мочегонных средств, использовании стероидных препаратов, отдельных гормональных нарушениях, внутривенном введении больших объемов жидкости, не содержащей калия.
Натрий (Na+): Нормальные значения натрия:136-145 ммоль/л .
электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве — внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.
один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.
Креатинин : Нормальные значения креатинина:
мужчины — 62 – 115 мкмоль/л;
женщины — 53 — 97 мкмоль/л.
вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей.Используется для диагностики болезни почек, в частности при почечной недостаточности. При острой патологии почек уровень креатинина достигает крайне повышенных значений 0,8-0,9 ммоль/л.
Мочевина: Нормальные показатели в крови мочевины: 2,8-7,2 ммоль/л
вещество, которое является конечным продуктом метаболизма белков в организме. Она выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии. Высокое содержание в крови наблюдается при употреблении мясной пищи и богатой белками, а также при опухолях и воспалениях в организме. Если избыток мочевины долгое время не выводится из организма это свидетельствует о почечной недостаточности. Низкое содержание мочевины — один из признаков печеночной недостаточности у пациента.
Мочевая кислота: Нормальные значения мочевой кислоты:
мужчины — 210 — 420 мкмоль/л;
женщины — 150 — 350 мкмоль/л.
один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.
Повышенное содержание мочевой кислоты в крови отмечают при подагре, а также при инфекциях в организме (пневмонии, тиф, туберкулез), В12-дефицитной анемии, лейкозе крови. Также при заболеваниях печени, остром сахарном диабете, псориазе, экземе, отравлениях химическими соединениями углерода.
чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.
Железо (сывороточное железо): Нормальные значения сывороточного железа:
женщины — 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
мужчины — 11,64 — 30,43 мкмоль/л
жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения. Железодефицитные состояния — одно из наиболее общераспространенных недомоганий человека.При дефиците железа страдает целый организм
Гемоглобин: Норма гемоглобина для мужчин: 130 — 160 г/л, для женщин: 120 — 150 г/л
Отклонения от нормы гемоглобина в крови диагностирует анемию.
infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.205.176.39 (0.009 с.)