Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей в разные возрастные периоды. Сроки прорезывания зубов.
Содержание книги
- Развитие педиатрии в России и ведущие отечественные педиатры. Основные положения научной педиатрии (С.Ф.Хотовицкий).
- Н. Ф. Филатовым — Кружок детских врачей в Москве (1887).
- Тяжелая – глубокая потеря чувствительности, кома, гипотония мышц, дисфункция ствола головного мозга и автономной НС, повышение внутричерепного давления.
- Вызов врача: если у ребенка повышена температура, то на него оформляют актив (. . . ).
- Антигистаминные: зиртек, кетотифен по 7-8 дней со сменой препарата.
- А/б пенициллины, макролиды (если непереносит пениц.) 2-4 недели.
- Экскреторная урография, цистография (можно выявить рефлюкс, нефроптоз, нейрогенный мочевой пузырь, аномалии развития почек).
- Целиакия: эпидемиология, этиология, классификация, клинические проявления, критерии диагностики.
- Хронические запоры у детей — классификация, дифференциальный диагноз органических и функциональных запоров.
- Генерализованные гнойно-воспалительные заболевания новорожденных. Причины возникновения, клинические проявления, принципы диагностики, профилактика и лечение.
- Гормонорезистентный – при лечении указанными дозами гкс не достигается полной ремиссии (незначительное улучшение).
- Синдром срыгивания и рвоты у детей первых месяцев жизни: дифференциальный диагноз, тактика ведения.
- Анатомо-физиологические особенности центральной нервной системы у детей в разные возрастные периоды.
- Ревматизм у детей. Классификация этиология патогенез, критерии диагностики, лечение.
- Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожио-жировой клетчатки и лимфатической системы у детей в разные возрастные периоды.
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей в разные возрастные периоды. Сроки прорезывания зубов.
- Лечение геморрагического синдрома: назначение местных и общих гемостатических средств. Желатиновая и фибриновая пленки, гемостатическая губка и др.
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей в разные возрастные периоды. Особенности течения бронхо-легочной патологии у детей раннего возраста.
- Железодефицитная анемия у детей; классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
- При легкой степени анемии и преходящей сидеропении синдромы могут отсутствовать.
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей в разные возрастные периоды. Механизмы адаптации к лактотрофному питанию.
- Системные заболевания соединительной ткани. Раннее выявление, дифференциальная диагностика.
- Постоянство морфологического состава крови является результатом сложного взаимодействия процессов кроветворения, кроворазрушения и кровораспределения.
- Функциональные расстройстава не сопровождаются структурными и биохимическими изменениями жкт – устраняем причину- выздоровление.
- Комплексная оценка состояния здоровья детей. Методики оценки физического и нервно-психического развития.
- Гемофилия у детей: классификация, этиология, патогенез, особенности клинической картины, лечение.
- Усвоение жира выше, жиры являются основным источником энергии у детей на естественном вскармливании.
- А. Мегалобластические анемии
- Абсолютные и относительные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка и матери.
- Эуфиллин ребенку 3 лет внутривенно.
- В настоящее время цельное коровье молоко и кефир детям до 2-х летнего возраста рекомендуется только в составе овощных пюре и каш. Всегда предпочтительны адаптированные кисломолочные продукты.
- Выраженность защитных реакций во многом определяется преморбидным фоном и возрастом больного.
- Бронхиальная астма у детей; эпидемиология и классификация. Этиология, патогенез, критерии диагностики и контроля за эффективностью лечения.
- Муковисцидоз: патогенез, классификация, критерии диагностики, лечение. Роль родительских ассоциаций в совершенствовании помощи детям с тяжелыми хроническими заболеваниями.
- Из круп наименее аллергенен рис, из овощей и фруктов - те, которые имеют белую окраску; окрашенные в-каротином следует исключать.
- Хронические бронхолегочные заболевания и врожденные пороки развития. Раннее выявление, дифференциальная диагностика.
- Б. Внелегочные: Инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром, Сердечно-сосудистая недостаточность,
- Вскрытие абсцесса в бронх или плевральную полость.
- Недоношенные — это дети, родившиеся в период с 28-й по 38-ю неделю внутриутробного развития с массой тела 2500 г и менее и длиной 35-45 см.
- Нервно-артритический диатез. Клинико-биохимические критерии, прогноз. Профилактика состояний, ассоциированных с нервно-артритическим диатезом. Ацетонемическая рвота.
- Гепабене ребенку 12 лет внутрь
- S. По 5 мл 1 раз в день в течении 7-10 дней.
- Лимфатико-гипопластический диатез. Клинико-иммунологические критерии, роль в развитии патологии у детей раннего возраста. Возможности иммунореабилитации.
- Арбидол ребёнку 3 лет внутрь.
- Ингибитор ферментов с регуляцией метаболизма: улучшает пищеварение. Капсула с кишечнорастворимым микросферами.
- Асфиксия новорожденных. Протокол первичной реанимации в родильном зале.
- Желтухи новорожденных. Дифференциальная диагностика (гемолитическая болезнь новорожденных, конъюгационная желтуха, инфекционные поражения печени, врожденные пороки развития).
- Экссудативно-катаральный диатез. Клинико-биохимические критерии, роль в развитии патологии у детей раннего возраста. Особенности питания и режима.
- Рахит, Классификация. Этиология, патогенез, клинические проявления, критерии диагностики, лечение и профилактика.
- Различают активную и неактивную (период остаточных явлений) фазы болезни.
КОСТНАЯ СИСТЕМА. Первые ядра окостенения в хрящевой ткани эмбриона появляются на 7 —8-й неделе внутриутробного периода. После рождения интенсивно увеличиваются размеры скелета. У плода и новорожденного костная ткань имеет волокнистое пучковое строение, к 3 — 4 годам — пластинчатое.
Процессы образования и рассасывания костей совершаются более энергично, регенерация костей после переломов происходит быстрее.
Волокнистое строение и химический состав обусловливают большую эластичность и податливость костей.Надкостница у детей более толстая, особенно внутренний ее слой, переломы часто бывают поднадкостничными, по типу зеленой ветки.
Череп. Швы закрываются к концу периода новорожденности, но зарастают полностью лишь к школьному возрасту. Большой родничок — между лобными и теменными костями (N у новорожденного до 2,5 — 3 см, закрывается в возрасте 1 — 1,5 лет); малый родничок — между теменными и затылочной костями (закрыт к моменту рождения у 75% здоровых детей); боковые - по два с каждой стороны, открыты после рождения у недоношенных.
Зубы прорезываются начиная с 6 —7 мес. Сначала: два внутренних нижних, два внутренних верхних резца, затем два наружных верхних, два наружных нижних резца (к году — все 8 резцов); в 12 — 15 мес — передние малые коренные (премоляры); в 18 — 20 мес — клыки; в 22 — 24 мес — задние премоляры. К 2 годам имеется полный комплект — 20 молочных зубов. Порядок прорезывания постоянных и смены молочных зубов: 5 — 7 лет — большие коренные (моляры); 7 — 8 лет — внутренние, 8 —9 — наружные резцы; 10—11 лет — передние, 11 — 12 лет — задние премоляры и вторые моляры; 19 — 25 лет — зубы мудрости (иногда вообще отсутствуют).
Грудная клетка. У ребенка до l,5 — 2-летнего возраста грудная клетка имеет бочкообразную форму. Ребра на первом году расположены горизонтально. Когда ребенок начинает ходить, грудина опускается и ребра принимают наклонное положение.
Позвоночник. У новорожденных позвоночник прямой с небольшой выпуклостью кзади. Изгибы, свойственные взрослым, появляются по мере развития статических функций.
Трубчатые кости заполнены активно функционирующим красным костным мозгом. Диафиз и эпифиз (эпифизы) соединены между собой прослойкой необызвествленного хряща метафиза. В метафизарных зонах роста костей имеются очень богатое кровоснабжение и замедленный ток крови, обеспечивающие активное новообразование костной ткани. В этих местах легко оседают микроорганизмы, в результате чего у детей первого года жизни нередко возникает метафизарный остеомиелит. В 2 — 3 года формируются ядра окостенения в эпифизах, остеомиелит чаще бывает эпифизарным (у взрослых — диафизарным).
Ядра окостенения. К 6 мес в запястье формируется обычно первое ядро, к году — второе, затем каждый год (в среднем) прибавляется по одному ядру.
МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА. Закладка мышц в виде отдельных миофибрилл в мезодермальной ткани эмбриона происходит на 6 —7-й неделе внутриутробного развития. Мышцы ребенка до 5 —7 лет развиты недостаточно; мышечные пучки короткие, тонкие, нежные. Много сосудов, миофибриллы тонкие, в них много ядер. Мышцы бедны сократительными белками (миозином и актином), богаты водой (поэтому реже разрываются и лучше растягиваются. Мышечная масса нарастает к периоду полового созревания (за счет увеличения размера каждой миофибриллы). Богатое кровоснабжение и интенсивный обмен способствуют быстрому вымыванию из мышц молочной кислоты, поэтому функциональная их активность у здоровых детей вполне удовлетворительная: дети очень подвижны и устают меньше, чем взрослые.
Тромбоцитопеническая пурпура у детей: классификация, этиология, патогенез, особенности клинической картины, лечение.
Тромбоцитопеническая болезнь – геморрагическая болезнь с нарушением в тромбоцитарном звене гемостаза и обусловленная снижением тромбоцитов в крови ниже 150x10 в 6 степени на л. при нормальном или увеличенном количестве мегакариоцитов.
По механизму возникновения:
1. Неимунный: механическая травма тромбоцитов (гемангиома - хаотичное расположение сосудов); спелномегалия; В12-фолиеводефицитная анемия (угнетение тромбоцитарного и эритроцитарного ростков); ДВС-синдром;
2. Иммунный:
|
