Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Из круп наименее аллергенен рис, из овощей и фруктов - те, которые имеют белую окраску; окрашенные в-каротином следует исключать.
Как наименее аллергенные можно использовать безмолочные каши «Нестле». Они удачно дополняют рацион лечебного питания и могут разводиться той лечебной смесью, которую употребляет ребенок. Исключают пищевые консерванты, красители, эмульгаторы; копчености, бульоны, специи, маринады, острые и соленые блюда. Исключают продукты со свойствами неспецифических гистамин-либераторов: ферментированные сыры, ветчину, квашеную капусту, кофе. Важными принципами лечебного питания детей при пищевой аллергии являются способ кулинарной обработки и щадящие технологические критерии: вымачивание, длительное отваривание, очищенная вода. При целиакии (непереносимости глиадина злаковых) пожизненно исключают злаковые - пшеницу, рожь, овёс, ячмень, в остром периоде клинических проявлений - исключают все молочные продукты, в нодостром периоде - пресные молочные смеси, цельное молоко. В питании используют: из злаковых культур только гречу, рис, кукурузу; в остоом периоде заменители молока - соевые смеси, гидролизаты белка; в подостром периоде - кисломолочные продукты, творог, сыр; в периоде ремиссии - можно назначать также цельное молоко. «Скрытый» глютен входит в состав колбас, сосисок (т.к. используется мука) мясных и рыбных консервов, овощных консервов, особенно томатных, кетчупов; в состав мороженого, йогуртов, сыров, маргаринов, некоторых майонезов, салатных соусов, концентрированных сухих супов, бульонных кубиков, чая, кофе, какао и даже кукурузных хлопьев (при использовании ячменной патоки). При лактазной недостаточности - применяют низколакпяные заменители молока - Ал-110, Нутрилон низколактозный, Прособи, Изомиль, Нутрисоя, Туттели-соя и др. Ал-110 - безлактозная детская молочная смесь с нуклеотлдами. Ал 110 содержит легко усвояемый источник углеводов - мальтодекгтрин, имеет низкую осмотическую активность (153 мосм/л), его осмотическая нагрузка на почки безопасна. Лечебное питание при фенилкетонурии (ФКУ), выявленной в ходе массового скрининга новорожденных до появления клинических симптомов, особенно эффективно. Оно относится к разряду элиминациопных диет, с исполызованием заменителей молока, не содержащих фенилаланин (ФА) или с низким содержанием ФА (с обеспечением лишь элементарной потребности в этой аминокислоте).
Диетическое лечение начинают с индивидуального подбора смеси, лучше в больничных условиях, с биохимическим контролем в период адаптации к диете. У правильно вскармливаемого грудного ребенка уровень ФА крови не должен быть ниже 2-3 мг% и выше 6-8 мг% (у старших детей - не более 10мг%), контрольные анализы повторяются не реже одного раза в неделю в течение первых 6 месяцев жизни, один раз в 2 недели между 6-м и 12-м месяцами жизни и не реже одного раза в месяц в более позднем возрасте. Смеси для новорожденных и детей грудного возраста с низким содержанием ФА: «Афенилак» («Нутритек», Россия), «Лофеналак» (Bristol-Myers Squibb, США), «Нофемикс» («Polfa», Польша), - ХР - аналог («Нутриция», Голландия). Смеси аминокислот для детей старше года, больных ФКУ; «Битрофен» (Россия), «Фенилфри» (США), «Нофелаи» или «Нофелан S». Длительность диетического лечения - не менее 4-6 лет. Однако в некоторых случаях прекращение лечения в дошкольном возрасте является преждевременным и может послужить причиной психической деградации пациентов. В качестве прикорма на первом году жизни используют блюда с низким содержанием ФА: овощной суп (состав: морковь, калафер, картофель, манпая каша, масло), фруктовый кисель (состав: фрукты, сахар, картофельная мука), рисовая мука на воде с маслом и сахаром (состав: рисовая мука, масло, сахар); протертые яблоки с сахаром, картофельное пюре (состав: картофель, масло): Чареная морковь (состав: морковь, масло) При муковисцидозе (моногенное заболевание, обусловленное мутацией гена - грапемембраппого регулятора проницаемости, характеризуется поражением;жзокрннных желез и жизненно важных органов, с клиникой хронического оронхолегочного процесса и/или кишечного синдрома, в том числе мекониалыюго илеуса у. новорожденных) - важна ранняя диагностика, для коррекции функции желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы. У всех детей с муковисцидозом нарушена экзокринная функция пвджедудочной железы (клинически явно - у 15%). Среди обязательных комяояентов лечения (антимикробные, муколитики, ЛФК с кинезиотерапией), - очень важна диетотерания в сочетании с ферментами поджелудочной железы и витаминами.
В лечебном питании предусматривают повышенные энергетические потребности больного - до 120-150% от норматива. Необходимо использовать лечебные смеси: на основе белков молока и на основе белковых гидролизатов - (Алфаре. Портажен, Хумана, Холла; Ненти-юниор).В более старшем возрасте - молочные коктейли с диетическими высококалорийными добавками «Скандншейк» ("Нутрнция" Россия").
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 75; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.118.120.204 (0.007 с.) |