Вроджені кісти легенів, гіпоплазія легенів.

ВРОДЖЕНА ЧАСТКОВА ЕМФІЗЕМА.

Актуальність теми.

Вроджені вади розвитку дихальної системи у дітей є однією з найбільш складних проблем сучасної дитячої пульмонології. Вроджені дефекти дихальної системи нерідко є основою формування хронічних неспецифічних запальних бронхо-легеневих захворювань.

За останнє десятиріччя спостерігається зростання захворювань легень, серед яких на долю вроджених вад розвитку припадає 9,7–34,1% випадків, причому 5% із них потребують оперативного лікування з причин цих аномалій. Незважаючи на велику кількість досліджень гіпоплазії легень, прижиттєва діагностика становить до 80%. Кісти легень у дітей зустрічаються від 3,5 до 5,5% випадків від загальної кількості хворих з неспецифічними захворюваннями легень. Частість ускладнень, які виникають при даній патології, обумовлюють необхідність знань вад розвитку дихальної системи.

2. Конкретні цілі:

1. Проаналізувати частоту і структуру вроджених кіст легень, гіпоплазію легень,часткової емфіземи у дітей.

2. Класифікувати вроджені кісти легень, гіпоплазію легень, часткову емфізему.

3. Засвоїти ембріопатогенез вроджених кіст легень, гіпоплазії легень, лобарної емфіземи.

4. Розпізнати основні симптоми вроджених кіст легень, гіпоплазії легень, лобарної емфіземи у дітей.

5. Оволодітинавичками об’єктивного обстеження хворого: огляду, пальпації та інших видів клінічного обстеження хворих з вадами розвитку легень.

6. Запропонувати та обґрунтувати методи діагностики вроджених кіст легень, гіпоплазії легень,часткової емфіземи у дітей.

7. Інтерпретувати допоміжні методи діагностики (лабораторні дослідження, УЗД, рентгенологічні).

8. Диференціювати вади розвитку в залежності від клініки.

9. Визначити показання до консервативного та хірургічного лікування цієї патології.

10. Запропонувати лікарську тактику при наявності вад розвитку легень.

11. Сформулювати повний клінічний діагноз, згідно до класифікації цього захворювання.

12. Трактувати загальні принципи лікування вад розвитку.

13. Встановлювати психологічний контакт з хворим та батьками з метою підвищення готовності до лікування (у тому числі і хірургічного) та усвідомлення негативних наслідків хвороби в разі невиконання лікарських рекомендацій.

3. Базові знання, вміння, навички необхідні для вивчення теми

(міждисциплінарна інтеграція).

Дисципліна	Отримані навички
1. Анатомія	Описати будову дихальної системи, анатомо-фізіологічними особливостями органів грудної порожнини у дітей.
2. Гістологія	Вивчити ембріологію та гістологічну будову органів дихальної системи.
3. Фармакологія	Володіти фармакотерапією захворювань дихальної системи.
4. Загальна хірургія	Порівняти особливості оперативних втручань на органах грудної клітки у дітей.
5. Пропедевтика дитячих хвороб	Володіти знаннями про особливості обстеження дихальної системи у дітей.
6. Рентгенологія	Володіти знаннями про методи обстеження органів грудної клітки.

 

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

4.1 Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.

Термін	Визначення
1. Кіста	Тонкостінне утворення, заповнене повітрям або рідиною.
2. Симптом межистінної грижі.	Напруження в грудній порожнині, коли медіальний край плевральної порожнини переходить за серединну лінію тіла.
3. Лобарна або часткова емфізема.	Стан коли перерозтягуються альвеоли частки легені, частіше долі, в результаті виникнення клапанного механізму в бронхі.
4. Гіпоплазія.	Недорозвинення всіх структур органу
5. Легенева грижа	При ваді однієї з легень, здорова пролабує за серединну лінію тіла.
6. Бронхоектаз	Деформація бронха з розширенням останнього

 

4.2 Теоретичні питання до заняття:

1. Визначити поняття вад розвитку дихальної системи, їх класифікацію і місце гіпоплазії легень, кіст легень, вродженої лобарної емфіземи в цій структурі.

2. Засвоїти класифікацію вад розвитку легень.

3. Ембріопатогенез вад розвитку легень.

4. Класифікація вроджених кіст легень.

5. Класифікація вродженої часткової емфіземи.

6. Головні клінічні симптоми вад розвитку дихальної системи.

7. Симптоматологія вад розвитку легень.

8. Основні клінічні симптоми вродженої часткової емфіземи.

9. Методи діагностики гіпоплазії легень.

10. Методи діагностики вродженої часткової емфіземи.

11. Диференціальна діагностика вад розвитку легень у дітей.

12. Диференціальна діагностика вродженої часткової емфіземи

13. Показання до оперативного лікування вад розвитку легень, вродженої часткової емфіземи

14. Основні оперативні втручання при вадах розвитку легень.

15. Оперативне лікування вродженої часткової емфіземи.

16. Прогноз лікування вад розвитку легень у дітей.