Острый холецистит и беременность
Острый холецистит и беременность
NB!  Беременность способствует застою желчи и нередко провоцирует заболевание, либо его обострение.
Клиническая картина не имеет особых отличий от клинических проявлений у небеременных. Но у беременных боли усиливаются в положении сидя и при шевелении плода.
Для диагностики используют:УЗИ. и лапароскопию.
Следует отметить, что при хроническом холецистите чаще развивается гестоз.
Обострение холецистита чаще в 3ем триместре, но не является показанием для прерывания беременности.
Принципы терапии те же, что и у не беременных.
При остром холецистите госпитализировать в хирургический стационар.
Жёлчнокаменная болезнь
Факторы риска –хронический холецистит и нарушение оттока желчи.
Диагностические признаки:
- приступы сильных болей (печёночная колика) в правом подреберье с иррадиацией вверх;
- в анамнезе повторяющиеся приступы печёночной колики и результаты УЗИ;
- желтушность кожных покровов, иктеричность склер - возникает при обтурации общего желчного протока;
- моча цвета тёмного пива;
- обесцвеченный кал.
Жёлчнокаменную болезнь дифференцируют с холециститом и инфекционным гепатитом.
ЖКБ см. острый холецистит.
 Камни в желчном пузыре образуются вследствие выпадения в осадок и кристаллизации основных компонентов желчи. Данному процессу способствует застой желчи и изменение ее состава
В подавляющем большинстве случаев образование желчных камней происходит в желчном пузыре, реже в печеночных и внепеченочных желчевыводящих путях.
Камни в желчном пузыре не проявляются внезапно за один час или день, на их формирование уходят месяцы, а чаще годы.
|
