Малигнизация - перерождение в рак

МАЛИГНИЗАЦИЯ - ПЕРЕРОЖДЕНИЕ В РАК

Хроническая язва желудка или дуоденум – фоновое заболевание для развития рака.

Диагностические признаки:

желудочный дискомфорт, снижение желудочной секреции, отвращение к мясной пище, постоянные боли.

При эндоскопии определяется язва «каллезная», т.е. язва с плотными краями.

 Обязательно проводится конхотомическая биопсия для подтверждения диагноза .

Лечение - при малигнизации язвы оперативное в сочетании с лучевой и химиотерапией. Основным методом оперативного лечения при осложнении язвы желудка является резекция желудка или гастрэктомия.

Сестринский уход за пациентом после резекции желудка

Большое влияние на исход оказывает проводимое лечение и обеспечение хорошего ухода за больным.

· Первые 2 дня пациент находится в реанимационном отделении, потом его переводят в палату интенсивной терапии. 

· В день после операции осуществляется выведение пациента из наркоза и постоянное наблюдение за пульсом, артериальным давлением, дыханием, диурезом.

· Постоянно проводится инфузионная терапия, обезболивание, парентеральное питание.

· Надо строго учитывать количество принятой за сутки жидкости и количество выделенной мочи.

· Медсестре необходимо следить за выделениями по дренажам из брюшной полости и по зонду, введенному в желудок.

· При наличие геморрагических выделений необходимо срочно сообщить врачу.

· Со 2 дня разрешают жидкую и протертую пищу.

· С первого дня после операции проводится лечебная и дыхательная физкультура.

· При гладком течении послеоперационного периода больные через 2-3 дня начинают ходить,

· разрешают диету № 1а.

·  Через 7—8 дней снимают швы, выполняются контрольные исследования и пациент выписывается на амбулаторное наблюдение.

СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА

Это сужение просвета выхода из желудка в результате рубцевания язвы.

I стадия – компенсированная

Жалоб нет. Мышечный слой желудка гипертрофируется и содержимое желудка полностью эвакуируется из желудка.