Перечень заболеваний наиболее часто протекающих с клиникой острого живота

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОТЕКАЮЩИХ С КЛИНИКОЙ ОСТРОГО ЖИВОТА

· Нижнедолевая пневмония, диафрагмальный плеврит.

· Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

· Почечная колика, пиелонефрит, паранефрит.

· Забрюшинная гематома.

· Травмы рёбер, костей таза, позвоночника.

· Острые инфекции (ангина, грипп).

ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ ИЗУЧЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ ВЫПОЛНИТЕ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАНИЯ

I.После изучения темы «Грыжи  живота. Острая кишечная непроходимость.Травмы живота », «Тромбоз брыжеечных артерий» ответьте на следующие вопросы и выполните предложенные задания:

1. Решите задачи

а) Мужчина 43-х лет осмотрен фельдшером СМП. Жалуется на тошноту и боли в правой паховой области, которые появились час назад после поднятия тяжести. Объективно: общее состояние удовлетворительное, в паховой области справа имеется выпячивание размером 4х3см, при пальпации мягкое, болезненное.

Задания:

1.Составьте план субъективного обследования пациента.

2.Сформулируйте предварительный диагноз в соответствии с современной

классификацией и обоснуйте. 

3.Назовите возможные осложнения.

б) Вызов фельдшера к ребенку 5 месяцев. Со слов матери ребёнок плачет, беспокоен, сучит ножками, была 3х кратная рвота. Часа 3 назад мама впервые дала ребенку овощное пюре в количестве 50,0 граммов.

Объективно: состояние ребенка средней тяжести. Температура 37,5⁰. пульс 100 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий, умеренно вздут, в правом подреберье определяется образование колбасовидной формы, мягкое,подвижное, болезненное.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2.Какие возможны осложнения?

3. Объясните механизм развития данной патологии.

в) Фельдшер скорой помощи осматривает мужчину 60 лет с жалобами на схваткообразные боли в животе, неоднократную рвоту, задержку стула и газов. Заболел внезапно три часа назад.

Объективно: пульс 70 ударов в 1 минуту, АД 110/70 мм. рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот ассиметричен, увеличена больше левая половина, по средней линии живота послеоперационный рубец (5 лет назад, операция по поводу травмы живота) При пальпации живота определяется разлитая болезненность. Кишечные шумы не прослушиваются.

Симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Какое возникло осложнение?

3. Возможные причины данного заболевания.

г). Мужчина 43-х лет осмотрен фельдшером СМП. Жалуется на тошноту и боли в правой паховой области, которые появились час назад после поднятия тяжести.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, в паховой области справа имеется выпячивание размером 4х3см, при пальпации мягкое, болезненное.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Возможные причины данного заболевания.

3.Возможные осложнения?

д). в) Фельдшер скорой помощи осматривает мужчину 60 лет с жалобами на схваткообразные боли в животе, неоднократную рвоту, задержку стула и газов. Заболел внезапно три часа назад.

Объективно: пульс 70 ударов в 1 минуту, АД 110/70 мм. рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот ассиметричен, увеличена больше левая половина, по средней линии живота послеоперационный рубец (5 лет назад, операция по поводу травмы живота) При пальпации живота определяется разлитая болезненность. Кишечные шумы не прослушиваются.

Симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Какое возникло осложнение?

3. Возможные причины данного заболевания.

 

е) Фельдшер скорой помощи осматривает мужчину 75 лет с жалобами на схваткообразные боли в правой половине живота, неоднократную рвоту. Заболел внезапно три часа назад. Час назад был жидкий стул с кровью.

Объективно: пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 160/90 мм. рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот слегка вздут, симметричен, при пальпации мягкий,  определяется локальная болезненность в правой половине живота. Кишечные шумы  прослушиваются.

Симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный. В анамнезе – порок сердечных клапанов. сахарный диабет.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Какое возникло осложнение?

3. Возможные причины данного заболевания.

 

ж) Составьте задачу так,чтобы по результатам субъективного и объективного обследования пациента можно было поставить диагноз « Разрыв прямой мышцы

После изучения данной темы. Составьте задачу так,чтобы по результатам субъективного и объективного обследования пациента можно было поставить диагноз « Разрыв прямой мышцы