При открытых и закрытых травмах живота возможно повреждение
Лечение разрыва мышц –оперативное, сшивают мышцы, местно холод и ограничение движений. При сочетании повреждений передней брюшной стенки с повреждением внутренних органов – лапаротомия.
При открытых и закрытых травмах живота возможно повреждение
· полых и паренхиматозных органов брюшной полости.
При повреждении полых органов развиваетсяклиническая картина перитонита и симптом исчезновения печёночной тупости.
Рентгенологическиопределяется серп газа между диафрагмой и печенью.
При разрыве паренхиматозных органовразвивается клиническая картина внутреннего кровотечения и определяется тупость в отлогих местах живота, граница которой меняется при изменении положения тела (гемоперитонеум).
Иногда может быть подкапсульный разрыв паренхиматозного органа,тогда общее состояние пациента ухудшается постепенно с резким его изменением после разрыва капсулы.
Доврачебная помощь: при наличии ран–асептическая повязка.
При ранении с эвентрацией–внутренности не вправлять! Влажная салфетка, ватно - марлевый бублик, утепляющий слой, закрепляющая повязка.
NB!При любой травме живота – холод на живот и транспортировка в хирургический стационар.
Лечение
При непроникающих ранениях живота - ПХОР.
При проникающих ранениях живота - ПХОР и Лапаротомия для диагностики и устранения повреждений внутренних органов.
|