Растительные желчегонные средства

Кукурузы столбики с рыльцами (styli cum stigmatis Zeae Maydis; кукурузные рыльца) содержат вещества, которые обладают желчегонным, мочегонным и гемостатическим свойствами. Отвар, настой, жидкий экстракт применяют в качестве желчегонных средств.

Бессмертника песчаного цветки (flores Helichrysi arenarii) содержат флавоны, горечи, дубильные вещества, стерины, эфирные масла. Отвар цветков бессмертника и сухой экстракт применяют как желчегонное средств при желчнокаменной болезни, хроническом холецистите.

Вахты трехлистной листья (folia Menyanthidis trifoliata; трилистника водяного – Trifolii fibrini) содержат гликозиды, флавоноиды (рутин и др.). Настой листьев вахты трехлистной назначают внутрь в качестве желчегонного средства и для возбуждения аппетита (горечь).

Пижмы обыкновенной цветки (flores Tanaceti vulgaris) содержат вещества, которые обладают желчегонным и противоглистным свойствами. Настой цветков пижмы применяют как желчегонное средство, а также при аскаридозе, энтеробиозе.

Танацехол (Tanacechol) – сухой экстракт пижмы. Усиливает секрецию желчи и облегчает её отток (оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки). Нормализует состав желчи: снижает содержание холевой, дезоксихолевой и дегидрохолевой кислот и повышает содержание хенодезоксихолевой кислоты, что уменьшает литогенные свойства желчи. Назначают танацехол внутрь при хронических калькулезных холециститах, дискинезиях желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Холосас (Cholosasum) – сироп с экстрактом шиповника. Содержит витамин С. Обладает желчегонным свойствам. Назначают внутрь по 1 чайной ложке 2–3 раза в день при холециститах, холангитах.

Аира корневища (rhizomata Calami) содержат эфирное масло и гликозид акорин, обладающий горьким вкусом. При назначении внутрь настой аира повышает аппетит (горечь), усиливает секрецию желудочного сока, оказывает спазмолитическое, желчегонное, мочегонное, противовоспалительное действие. Применяют при анорексии (снижении аппетита), хронических гастритах, дискинезии желчевыводящих путей. Местно настой аира применяют при тонзиллитах, воспалительных заболеваниях десен.

Одуванчика корней (radices Taraxaci) настой применяют как горечь, желчегонное средство, а также при констипации.

Чистотела большого трава (herba Helidonii majus) содержит алкалоиды, эфирное масло, которые оказывают спазмолитическое, желчегонное и противовоспалительное действие. Внутрь назначают настой при заболеваниях печени, желчного пузыря. Наружно настой травы чистотела применяют при экземах, плохо заживающих ранах.

Артишока полевого листья (folia Cynarae arvensis) содержат вещества циннарин, фенолокислоты, аскорбиновую кислоту, каротин, витамины группы В, инулин. Препараты артишока обладают желчегонным, гепатопротекторным, дезинтоксикационным свойствами, а также снижают уровень холестерина в плазме крови, оказывают мочегонное и урикозурическое действие (способствуют выведению мочевой кислоты). Назначают внутрь экстракт артишока при дискинезиях желчевыводящих путей, нарушениях оттока желчи, при холециститах, хроническом гепатите, хронических интоксикациях гепатотоксическими веществами, мочекаменной болезни с уратурией, атеросклерозе, ожирении. Препарат экстракта артишока Хофитол назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно при гепатитах, холециститах, нарушениях функции почек.

Дымянки трава (herba Fumariae), кориандра плоды (fructus Coriander) содержат вещества, которые оказывают спазмолитическое и желчегонное действие. Настои этих растений применяют при холециститах, холангитах.

Тыквеол (Tycveolum) – экстракт из семян тыквы. Назначают внутрь в капсулах в качестве желчегонного и гепатопротекторного средства.

Гепатопротекторные средства

Адеметионин (Ademetionin; гептрал) – биогенное вещество; предшественник цистеина, глутатиона; участвует в процессах трансметилирования. Предшественник полиаминов: путресцина, который стимулирует регенерацию клеток, пролиферацию гепатоцитов, спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает детоксикационное, регенерирующее, антиоксидантное, антифиброзирующее, гепатопротекторное и нейропротекторное действие. Препарат назначают внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно при циррозе печени, токсических поражениях печени.

Метионин (Methionine) – незаменимая аминокислота; липотропное и гепатопротекторное средство. Назначают внутрь.

Тиоктовая кислота (Thioctic acid; α-липоевая кислота) – кофермент окислительного декарбоксилирования α-кетокилот. Обладает гепатопротекторными, гиполипидемическими, антиоксидантными свойствами. Назначают тиоктовую кислоту внутрь или внутривенно при заболеваниях печени, атеросклерозе коронарных сосудов, а также при диабетической и алкогольной нейропатии.

Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid; урсофальк) – препарат естественной желчной кислоты. Гепатопротекторное средство. Встраивается в мембраны гепатоцитов и защищает их от повреждения (цитопротекторное действие).

Желчегонное средство. Стимулирует выделение желчи и ингибирует всасывание желчи в кишечнике.

Холелитолитическое средство. Снижает синтез холестерина в печени. Образует с холестерином жидкие кристаллы и таким образом способствует растворению холестериновых камней и препятствует образованию новых конкрементов.

Назначают урсодезоксихолевую кислоту внутрь 1 раз в сутки при холестериновых камнях в желчном пузыре, хроническом холангите, токсических поражениях печени.

Хенодеоксихолевая кислота (Chenodeoxycholic acid; хенофальк) сходна с урсодезоксихолевой кислотой по свойствам и применению.

Эссенциале Н (Essentiale N) – препарат эссенциальных фосфолипидов; гепатопротектор.

Применяют эссенциале Н при токсических поражениях печени, хронических гепатитах, циррозе печени. Вводят внутривенно капельно, а затем продолжают назначать препарат внутрь.

Глутамил-цистинил-глицин динатрия (Glutamil-cystinil-glycine disodium; глутоксим) – гепатопротектор, иммуностимулятор. Вводят под кожу, внутримышечно или внутривенно при токсических поражениях печени, вирусном гепатите В и С.

Расторопши пятнистой плоды (fructus Silybi mariani) содержат флаволигнаны – силибилин, силимарин и обладают гепатопротекторпыми свойствами. Стабилизируют клеточные и лизосомальные мембраны, ингибируют перекисное окисление липидов, стимулируют синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряют процессы регенерации и детоксикации в печени. Кроме того, препараты расторопши обладают уратолитическим, а также слабым желчегонным и мочегонным свойствами. Применяют препараты расторопши при хронических гепатитах, холециститах, а также при нефролитиазе, уратурии.

Силибинин (Silibinin; легалон, карсил) – гепатопротектор. Содержит силимарин – действующее начало расторопши пятнистой, который активирует синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, препятствует повреждению мембран и проникновению токсинов в гепатоциты. Назначают силибинин внутрь при хроническом гепатите, циррозе печени, токсических поражениях печени.

Побочные эффекты силибинина:

– диарея;

– аллергические реакции.

Силимар (Siltmar) – сухой экстракт из плодов расторопши пятнистой, содержит флаволигнаны. Стабилизирует клеточные мембраны гепатоцитов, препятствует проникновению в гепатоциты токсинов. Оказывает гепатопротекторное, детоксицирующее, антиоксидантное, спазмолитическое и слабое противовоспалительное действие. Уменьшает жировую дегенерацию клеток печени. При дискинезии желчевыводящих путей улучшает сократительную способность желчного пузыря. Назначают силимар внутрь в таблетках при токсических поражениях печени (лекарственных, алкогольных, отравлениях галогеносодержащими соединениями). Силибор (Siliborum) – таблетки, содержащие сумму алкалоидов из плодов расторопши пятнистой. Применяют внутрь при гепатитах и циррозе печени.

Тыквеол (Tycveolum) – масляный экстракт из семян тыквы. Содержит комплекс биологически активных веществ (каротиноиды, эссенциальные фосфолипиды, флавоноиды, витамины и др.). Оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, гепатопротекторное действие, нормализует состав желчи. Применяют тыквеол внутрь при гепатитах, токсических поражениях печени, холециститах, энтероколите; наружно – при ожогах, кожных заболеваниях, кольпитах.