Аденома мукоэпидермоидного типа

чаще всего изначально бывают злокачественными и характеризуются железисто-кистозными образованиями, выстланными цилиндрическим эпителием и скоплениями светлых пузырьковых клеток. Ядра клеток круглые или овоидные. Кистозные полости содержат много слизи и гликогена. Строма хорошо развита. Часто метастазируют в регионарные лимфатические узлы.

Аденома цилиндроматозного типа

клетки расположены в форме цилиндров, розеток или ветвящихся трубочек, напоминающих пчелиные соты. Клетки небольшие, ядра овоидные и содержат больше хроматина, чем ядра клеток аденомы карциноидого типа.

Гистологические подтипы:

Криброзные

Железистые

Трабекулярные

Хондроидные

Гамартома

Самая частая доброкачественная периферическая опухоль

В передних сегментах локализуется в 3 раза чаще, чем в задних

Растут гамартомы очень медленно, но и редко встречающийся быстрый рост гамартомы не является признаком озлокачествления

 По признаку преобладания той или иной ткани выделяют следующие формы гамартом:

Хондроматозная

Аденоматозная

Липоматозная

Миоматозная

Фиброматозная

Ангиоматозная

Фиброма

Представляет собой плотный опухолевый узел белесоватого цвета с ровной, гладкой поверхностью.

Консистенция – плотноэластическая.

 Имеется капсула, четко отграничивающая опухоль от окружающих тканей.

Гистологически фиброма легкого представлена переплетающимися коллагеновыми волокнами, между которыми залегают вытянутые фибробласты и фиброциты, комочки гемосидерина, кристаллы Шарко-Лейдена.

Гистологические виды фибром

- ангиофиброма, фиброэндотелиома (при наличии большого количества сосудов);

- фибролипома;

- фиброаденома;

- фибролейомиома.

Фактических данных о малигнизации фибром не получено. Скорее наоборот, описываются гигантские фибромы, до 2-5кг без признаков озлокачествления

Сосудистые опухоли

Гемангиоэндотелиома

Гемангиоперицитома

Капиллярная гемангиома

Имеют округлую форму, плотную консистенцию, хорошо выраженную капсулу бледно-розового или красноватого цвета.

Тератомы

- это новообразования дизэмбрионального происхождения в виде кист или плотных тератом с элементами различных зародышевых листков, чаще располагаются периферически.

Дермоидные кисты и плотные тератомы имеют округлую форму, бугристую поверхность, плотную консистенцию, с четко выраженной капсулой. Стенка кисты состоит из соединительной ткани, выстланной изнутри однослойным или многослойным эпителием. На разрезе обнаруживаются одна или несколько полостей и жидким содержимым желтого цвета. Также встречаются зубы, волосы, хрящ, кость, сальные и потовые железы, иногда - органоидные образования (слюнные железы).

Неврогенные опухоли

Развиваются из клеток шванновской оболочки (невриномы, шванномы, леммоцитомы, неврилеммомы, нейрофибромы), из элементов симпатической нервной системы (ганглионевромы, симпатикобластомы), из нехромаффинных параганглиев (феохромоцитомы и хемодектомы)

Макроскопически они представляют собой округлые плотные узлы различных размеров, чаще периферической локализации, с выраженной капсулой, на разрезе имеют серовато-желтый цвет. Чаще встречаются нейрофибромы с беспорядочным расположением клеток. Множественные нейрофибромы могут быть проявлением нейрофиброматоза – болезни Реклингаузена.

Папиллома (фиброэпителиома)

Всегда снаружи покрыта эпителием.

Наблюдается только в крупных бронхах.

Чаще является проявлением папилломатоза гортани, трахеи, бронхов.

Поверхность бывает неровной, бугристой, зернистой.

Цвет - от розового до красного, по виду напоминающую цветную капусту, ягоду малину, петушиный гребень.

Плотность опухоли зависит от структуры соединительной ткани, но она всегда окружена цилиндрическим или метаплазированным многослойным эпителием.