Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Вульвовагинит хламидийный и микоплазменный
Лечение урогенитального хламидиоза должно быть комплексным, с использованием антибактериальных, антимикотических средств, интерферонов, иммунокорректоров в соответствии с выявленной иммунной патологий. Антибиотики: азитромицин (сумамед*) детям с массой тела до 50 кг - 20 мг/кг в первый день приёма и по 10 мг/кг в сутки на 2-5 дни терапии, девочкам с массой тела более 50 кг - в первый день 1,0 г, со 2 по 5 день по 0,5 г в сутки илирокситромицин (рулид*) для детей в возрасте до 12 лет - 5-8 мг/кг в сутки, для детей старше 12 лет - по 150 мг в 2 приёма 7-12 дней или кларитромицин (кла- цид*), для детей в возрасте до 12 лет - 7,5 мг/кг, для детей старше 12 лет - 125-250 мг 2 раза в сутки 7-12 дней или джозамицин (вильпрафен*) для девочек в возрасте от 3 мес до 1 года - по 7,5-15 мл/сут суспензии для приёма внутрь, в возрасте 1-6 лет - по 15-30 мл/сут, в возрасте 6-14 лет - по 30-45 мл/сут, детям старше 14 лет - по 1- 2 г или 30-50 мг/кг в сутки 7-14 дней или мидекамицин (макропен*) детям в возрасте до 12 лет - по 20-40 мг/кг 2 раза в сутки, детям старше 12 лет - по 400 мг 3 раза в сутки 7-14 дней или доксициклинтолько у детей в возрасте старше 8 лет. Для девочек с 8 до 12 лет - 4 мг/кг в первый день, по 2 мг/кг 2 раза в сутки 2-7 дней, для девочек в возрасте старше 12 лет 200 мг внутрь в первый приём, затем 100 мг 2 раза в сутки 2-7 день. Во избежание развития кандидоза применяют антимикотические средства (см. схему лечения вагинального кандидоза). Для коррекции иммунных нарушений применяют кипферон* или виферон-1* по одной свече 1 раз/сут ректально или интравагинально, курс 10 дней. Для нормализации микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков могут быть использованы бакти- субтил*, бифидумбактерин, бифиформ, бифилонг, аципол, бификол и др. Системная энзимотерапия: вобэнзим* для детей до 1 лет - по 1 драже на 6 кг массы тела в сутки, у девочек старше 12 лет - по 3 драже 3 раза в сутки в течение 3-6 нед. Критерий излеченности - отсутствие антигена в мазке, взятом не ранее 21 дня после антибиотикотерапии, и положительная динамика титров антител. Вульвовагинит при герпесвирусной инфекции В основе лечения - системная терапия противовирусными препаратами: ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки иливалацикловир по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней. Местно применяют противовирусные мази (ацикловир и другие) в течение 5-10 дней.
Атопический вульвовагинит При атопических вульвовагинитах ведущие компоненты успешного лечебного воздействия - исключение контакта с аллергеном, соблюдение гипоаллергенной диеты, выполнение назначений аллерголога. Необходимо отрегулировать питание ребёнка, исключить продукты, содержащие облигатные аллергены (например, рыба, яйца, цитрусовые, шоколад, мед, клубника и др.), гистаминолибераторы (мясные и рыбные бульоны, жареные, копчёные, острые блюда, сыр, яйца, бобовые, квашеные, мочёные, маринованные продукты, шоколад) и гистаминоподобные вещества (томаты, грецкие орехи). Используют антигистаминные препараты, курс лечения до 2 нед: цетиризин от 6 мес до 6 лет 5 мг или 5 мл раствора в сутки или фексофенадин с 12 лет120-180 мг/сут. Следует проводить лечение дисбактериоза кишечника, усиливающего проявления аллергии в связи с усилением всасывания аллергенов воспаленной слизистой оболочкой кишечника, нарушением превращения продуктов, повышенным образованием гистамина из гистидина пищевого субстрата под действием условнопатогенной флоры и т.д. При возникновении осложнения в виде пиодермии - антибактериальная терапия. Выбор препарата определяется чувствительностью микрофлоры. В хронической стадии заболевания местное лечение проводят с использованием средств, улучшающих метаболизм и микроциркуляцию в очагах поражения (1% раствор танина*, траумель С, целестодерм* 0,1% мазь, крем 1-2 раза в сутки), эпителизирующих и кератопластических средств (актовегин* 5% мазь, солкосерил*, бепантен, мази с витамином А4,Е), метилурацил 5% мазь. Периодичность повторных осмотров детским гинекологом: ■ в процессе лечения на 3 и 7 день; ■ через 30, 60 и 90 дней после окончания лечения; ■ профилактический осмотр один раз в год, затем в декретированные сроки. Критерии снятия с учёта у детского гинеколога: ■ возраст 18 лет; ■ стойкая ремиссия в течение 1 года.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 57; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.254.35 (0.004 с.) |