Специальная (коррекционная) школа-интернат.

Основные задачи школы-интерната:

□ осуществление индивидуального обучения: многовариантные образова­тельные программы в зависимости от степени интеллектуального дефекта (коррекционно-развивающие, компенсирующие, абилитационные);

□ разработка и реализация адекватных форм и методов психолого-педаго­гической коррекции;

□ углубленная психолого-педагогическая диагностика учащихся;

□ разработка и осуществление дифференцированных форм социально-пе­дагогической реабилитации во внеучебное время (развитие творческих трудовых интересов учащихся с учетом их возможностей).

Возрастной диапазон приступающих к школьному обучению умеренно и тяжело умственно отсталых детей практически довольно широк. Это дети 7— 8 лет и старше — вплоть до 10—12 лет. Основная масса детей — в возрасте 8— 10 лет. Время начала обучения часто на практике определяется не возрастом, а степенью выраженности дефекта. Чем сильнее выражен дефект, тем обычно позже начинают обучать ребенка, хотя такой подход, разумеется, нельзя счи­тать правильным. Обучение ребенка с нарушением интеллекта, как и любого ребенка с отклонениями в развитии, должно начинаться как можно раньше, но по своему содержанию и методам должно соответствовать его индивиду­альным возможностям.

Профиль классов и количество параллелей планируется исходя из реаль­ных потребностей. Наполняемость классов — не более 5—6 человек.

В школе-интернате создается комплекс социально-трудовой реабилитации, он имеет:

□ социально оборудованные классы по видам обучения; П мастерские (столярные, слесарные и др.).

Задачами комплекса являются:

П диагностика возможностей детей с целью адаптации к тому или иному виду трудовой деятельности;

□ поиск и разработка методов адекватного психолого-педагогического воз­действия на учащихся, отстающих в психическом развитии и испытыва­ющих дефицит трудовых навыков и умений;

О формирование общей грамотности, развитие навыков и умений — прежде всего, бытового характера.

Комплекс состоит из 2 групп:

1) групп социально-бытовой ориентации (подготовительные группы для детей 6—9 лет, наполняемость каждой группы — 5—8 человек). Основная задача этих групп — подготовка к школе и развитие основных бытовых и гигиенических навыков;

2) групп школьников, осваивающих основные образовательные трудовые навыки согласно комплексной экспериментальной программе реабили­тации детей с нарушением интеллекта.

В школе-интернате функционирует лечебно-профилактический комплекс, который предназначен для осуществления диагностических, коррекционных, лечебных и оздоровительных мероприятий в процессе обучения и воспитания. Он состоит из психокоррекционного и лечебно-оздоровительного отделов.

В психокоррекционном отделе проводится психологическая и клиническая диагностика особенностей развития ребенка. Здесь же дети могут получить различную психотерапевтическую помощь — индивидуальную и групповую, проводятся занятия по профилактике и коррекции нарушений поведения. При необходимости дети получают поддерживающую медикаментозную терапию.

Лечебно-оздоровительный отдел осуществляет профилактические оздоро­вительные мероприятия, включающие диетическое питание, фитотерапию, лечебную физкультуру и массаж.

Реабилитационный центр социальной и профессионально-трудовой подготов­ки лиц с нарушением интеллекта.

Реабилитационный центр создается для умственно отсталых лиц с 13 до 40 лет, так как для подросткового возраста необходима дальнейшая социальная адаптация и профессионально-трудовая подготовка по специальным про­граммам.

Центр дает возможность выбрать профессию с учетом наклонностей, инте­ресов и психических возможностей подростков с опорой на уровень знаний, умений и навыков, полученных ранее в процессе школьного обучения.

Реабилитационный центр предусматривает подготовку по следующим спе­циальностям: швея-мотористка; штукатур-маляр; слесарь-сантехник; столяр-плотник; санитарка-уборщица; подсобный работник сельскохозяйственного труда (садовник, огородник, кроликовод); слесарь-сборщик; грузчик; дворник; кухонный рабочий; прачка; посудомойка; рабочий-картонажник и другие.

Широкий спектр специальностей позволит решить проблему трудоустрой­ства таких людей, а также помочь городу в обеспечении работниками «непрес­тижных» профессий.

Жизнь в условиях реабилитационного центра позволит решать задачи ин­теграции лиц с тяжелым нарушением интеллекта в общество и предупреждать возможность асоциальных проявлений.

Реабилитационная работа в центре состоит из 2 этапов.

I этап — пропедевтический, он ориентирован на воспитанников с 13 до 16 лет. На этом этапе проводится школьное обучение с профориентацией, с акцентом на трудовое обучение.

II этап — основной, ориентирован на лиц с 16 до 40 лет. Осуществляется ре­абилитационная работа по направлениям актуализации социального опыта, профориентации, совершенствованию трудовых профессиональных навыков, рациональному трудоустройству.

Задачи Реабилитационного центра

1. Разработка перспективных форм ориентации учебно-воспитательного комплексного адаптационного процесса.

2. Определение структуры и методик работы психолого-педагогической и медико-оздоровительной служб, обеспечивающих индивидуальное со­провождение воспитанников в процессе коррекционной работы.

3. Внедрение учебных программ, направленных на развитие у воспитан­ников устойчивых трудовых и социально-бытовых навыков.

4. Осуществление профессиональной ориентации.

5. Оказание лечебно-профилактической помощи.

6. Организация рационального трудоустройства лиц, окончивших обучение.

7. Создание технических, методических и социально-бытовых условий для успешного осуществления адаптационных процессов, включая профес­сионально-трудовое воспитание и обучение, интеграцию воспитанни­ков в общество.

8. Отработка принципов подготовки и подбора персонала, осуществляю­щего работу с данным контингентом.

Функции Реабилитационного центра

1. Прием лиц с проблемами умственного развития и организация условий для их адаптации к новой обстановке.

2. Организация рационального питания проживающих с учетом состоя­ния здоровья.

3. Общеобразовательное, трудовое и профессиональное обучение в соот­ветствии со специальными программами.

4. Трудовое устройство лиц, прошедших обучение, при наличии трудовой рекомендации ВТЭК:

1) на промышленные предприятия;

2) на предприятия жилищно-коммунального и бытового обслуживания;

3) на штатные должности в учреждения социального обеспечения;

4) в учреждения здравоохранения и др.

5. Организация совместно с лечебно-профилактическими учреждениями:

1) диспансеризации;

2) лечения;

3) консультативной помощи.

6. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероп­риятий.

7. Организация культурно-массовой работы.

8. Проведение оздоровительной и спортивной работы совместно с физкуль­турно-оздоровительными учреждениями.

Условия приема, содержания и выписки из Реабилитационного центра В Реабилитационный центр принимаются лица с умственной отсталостью в возрасте от 13 до 40 лет, способные к обучению элементарным навыкам.

Все лица, имеющие показания к пребыванию в Реабилитационном центре, принимаются независимо от наличия родственников, обязанных по закону их содержать.

Противопоказаниями к приему в Реабилитационный центр являются:

□ умственная отсталость, сочетающаяся с выраженными психопатологи­ческими расстройствами и психопатоподобным поведением;

П умственная отсталость с частыми пароксизмальными проявлениями;

□ умственная отсталость, осложненная хроническим алкоголизмом и нар­команией;

П умственная отсталость, сочетающаяся с тяжелыми соматическими забо­леваниями.

Формированием контингента Реабилитационного центра занимается отбо­рочная комиссия, в состав которой входят: директор (председатель), замести­тель директора по медицинской части, заместители по учебно-воспитатель­ной и учебно-производственной работе, врачи-психиатры (зав. отделениями), специальный педагог, психолог, а также представитель городского Комитета социальной защиты.

При выявлении в процессе пребывания в Реабилитационном центре у инва­лида состояния, являющегося противопоказанием для пребывания в Центре, он по заключению отборочной комиссии выводится изданного учреждения.

На каждого поступающего в Реабилитационный центр заводятся:

1) личное дело, в котором хранятся: путевка, направление, заявление ин­валида, пенсионное удостоверение, трудовая книжка, а для лиц, посту­пающих на постоянное пребывание:

2) паспорт;

3) история болезни, к которой приобщаются: медицинская карта, заклю­чение отборочной комиссии Реабилитационного центра, справка ВТЭК, а также все медицинские документы, оформленные во время пребыва­ния инвалида в Реабилитационном центре;

4) карта социально-трудового прогноза, в котором отражается динамика овладения профессионально-трудовыми и социально-бытовыми навы­ками, формулируется заключение о возможностях использования полу­ченных знаний и умений в народном хозяйстве, а также об интересах и склонностях инвалида в предстоящей трудовой деятельности и самосто­ятельной жизни.

Лицам, находящимся в Реабилитационном центре на постоянном пребы­вании, ежемесячно выплачивается 10% назначенной пенсии или пособия.

В случае болезни и лечения в домашних условиях лицам, находящимся на пятидневном или дневном пребывании, пенсия выплачивается в полном объ­еме за все дни болезни на основании медицинских документов и справки, вы­данной в Реабилитационном центре.

Обеспечиваемым, привлекаемым к работе в лечебно-производственных мастерских, спеццехах, выплачивается 75% стоимости выполненных работ, с зачислением остальных 25% на счет специальных средств. Эти средства расхо-

дуются на дополнительное культурно-бытовое обслуживание и питание всех обеспечиваемых.

Лицам, плохо разбирающимся в денежных знаках, выдача денег произво­дится в присутствии инструктора по труду, который проверяет правильность выплаченной суммы и расписывается за неграмотных.

Администрацией Центра, педагогическими и медицинскими работниками организуется контроль за правильным и целесообразным расходованием зара­ботанных средств теми лицами, которые в силу особенностей заболевания не могут рационально расходовать заработанные деньги.

Лица, находящиеся на постоянном проживании в центре, закончившие обу­чение и получившие профессиональную подготовку, в зависимости от уровня социально-бытовой приспособленности могут быть выписаны к родственни­кам, опекунам по их заявлению.

Не имеющим родственников предоставляется жилплощадь. Они могут пе­реводиться в другие дома-интернаты с соответствующими рекомендациями.

Администрация осуществляет опеку над лицами, проживающими в Центре и трудоустроенными на промышленные предприятия, учреждения; контроли­рует условия их труда и оплаты, а также осуществляет помощь в решении жи-лищно-бытовых и правовых проблем умственно отсталым лицам, прошедшим обучение в центре, проживающим по месту жительства родственников (опе­кунов) и трудоустроенным.

При выбытии из Реабилитационного центра инвалиду выдается закреплен­ная за ним одежда и белье по сезону, все личные вещи и ценности, хранящиеся в центре, а также следующие документы:

1) справка с указанием срока пребывания в Реабилитационном центре;

2) свидетельство об окончании курса обучения с указанием условий и ха­рактера труда;

3) справка ВТЭК о группе инвалидности;

4) паспорт;

5) трудовая книжка;

6) пенсионное удостоверение.

9.4.3. Организация образовательного

и профессионально-трудового обучения

Образовательное и профессионально-трудовое обучение, воспитательная работа должны быть направлены на обучение лиц с умственной отсталостью элементарным профессиям, а также на формирование у них навыков социаль­ного поведения, необходимых для самостоятельного проживания в обществе, знаний об окружающем их мире.

Перед началом обучения приемная комиссия на основании медицинского, психологического и педагогического обследования, а также с учетом интере­сов, склонностей и умений инвалида определяет ему тот или иной вид трудо­вого обучения.

Производственная практика обучающихся организуется в учебно-производ­ственных мастерских Реабилитационного центра, в учреждениях и предприя­тиях системы социального обеспечения, здравоохранения, жилищно-комму­нального и бытового обслуживания, а также на промышленных предприятиях.

Лицам, не усваивающим программу обучения в Реабилитационном центре, по решению квалификационной комиссии может быть рекомендовано обуче­ние другой профессии или перевод в психоневрологический интернат.

За месяц до окончания учебного года проводятся контрольные занятия для определения степени усвоения профессиональных, трудовых и социально-бы­товых навыков.

После прохождения контрольных занятий каждый обучающийся аттесту­ется квалификационной комиссией, заключение комиссии оформляется про­токолом.

В случае низкой профессиональной и трудовой подготовки допускается воз­можность продления курса обучения или его повторного прохождения.

Заключение о приобретении обучающимся профессии с выдачей удостове­рения дается квалификационной комиссией.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ В СИСТЕМЕ ПОДДЕРЖИВАЕМОГО ПРОЖИВАНИЯ

Подготовка к независимому проживанию взрослых детей является доста­точно сложной и для родителей.

В формировании и становлении личности ребенка с нарушением интеллекта первостепенная роль принадлежит его семье, наличию в ней благоприятного, здорового психологического микроклимата, правильно протекающих процес­сов взаимопонимания между родителями и детьми. Нарушение межличност­ных отношений в семье влияет на развитие психического и социального здо­ровья ребенка.

Непонимание причин и психических особенностей ребенка с отклонения­ми в интеллектуальном развитии ведет к дискомфорту психического состоя­ния ребенка, пагубно влияет на его эмоционально-личностное развитие. От­сутствие учета родителями индивидуальных особенностей развития детей приводит к искаженному восприятию и непониманию ребенка родителями. Приписывая ребенку личную и социальную несостоятельность, представляя его неуспешным, неприспособленным, родители не доверяют ему, считают маленьким неудачником. В связи с этим родитель старается либо оградить ре­бенка от трудностей жизни, чрезмерно опекая его, либо строго контролиро-

вать его социальные достижения, требуя при этом социального успеха. Такие особенности в межличностных отношениях родителей и детей приводяткдис-комфорту психического состояния ребенка, вызывая у последнего тревожность, чувство неполноценности и конфликтность с семьей. Для преодоления выяв­ленных проблем в общении родителей с детьми, предотвращения негативного влияния на психическое здоровье ребенка необходима реабилитационная ра­бота со всей семьей.

Реабилитационная работа должна строиться по трем направлениям:

□ работа с родителями;

□ работа с детьми;

□ работа с семьей в целом.

В каждом направлении используются индивидуальные и групповые формы работы.