B. недостаточности кровообращения

C. стенокарди

D. артериальной гипертензии

E. хронической обструктивной болезни легких в стадии компенсаций

 

4. Какой из признаков не отражает портальную гипертензию:

A. спленомегалия

B. асцит

C. варикозное расширение вен пищевода

D. голова медузы

E. желтуха

 

 

5. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:

A. всего перечисленного

B. вторичного гиперальдостерониз

C. гипоальбуминемии

D. портальной гипертензии

E. ничего из перечисленного

 

 

6. Постепенное накопление жидкости в брюшной полости у больного с желтухой, кожным зудом, носовыми кровотечениями, геморрагической пурпурой, распространёнными экхимозами, расширением вен передней брюшной стенки, спленомегалией и постепенным уменьшением в динамике размеров печени, варикозным расширением вен пищевода, увеличением уровня билирубина в 3 и более раза при отсутствии отеков на нижних конечностях наблюдается при:

 

A. сердечной недостаточности;

B. циррозе печени;
C.хроническом алкогольном гепатите с сопутствующей сердечной недостаточностью.

D.вирусном гепатит

E.опухоль ячника

 

 

7. Быстрое (повторное) накопление жидкости в плевральной полости – типичный признак:

A. висцеральной волчанки

B. хронической недостаточности кровообращения

C. аденокарциномы бронха

D. мезотелиомы плевры

E. цирроз печени

 

 

8. Какой из перечисленных состояний патогномоничен для острой левожелудочковой недостаточности?

 

A. набухание шейных вен

B. сердечная астма

C. воротник Стокса

D. отеки в нижних конечностя

E. увеличение размеров печени

 

 

9. Назовите признаки перехода хронического гепатита в цирроз печени:

 

A. все перечисленные

B. расширение вен пищевода

C. появление геморроидальных узлов

D. "голова медузы

E. асцит

 

 

10. Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза обычно является:

A. желтух

B. асцит

C. варикозно-расширенные вен

D. кожный зуд

E. спленомегалия

 

 

11. У больного 23 лет, 4 года страдающего остеомиелитом костей таза, появились отёки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружены нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз 868x10⁹л, резко повышено содержание фибриногена. Наиболее вероятен диагноз:

 

A. постинфекционный гломерулонефрит

B. вторичный амилоидоз с поражением почек

C. декомпенсированный цирроз печени

D. гепаторенальный синд

E. миелопролиферативный синдром

 

12. Спленомегалия, "голова медузы" и асцит появляются:

 

A. при хроническом панкреатите

B. при вирусном гепатите В

C. при панцирном перикардите

D. при болезни Жильбера

E. при портальной гипертензии

 

 

13. Асцит у больных циррозом и портальной гипертензией может быть следствием:

 

A. внепеченочного блока

B. низкого уровня белка сыворотки крови

C. всего перечисленного

D. внутрипеченочного блока

E. цирроза печени

 

 

14.Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности:

 

A. ревматические порок сердца

B. ишемическая болезнь сердца

C. артериальная гипертензия

D. кардиомиопатия

E. миокардиты и кардиодистрофии

 

15. Укажите возможные причины смерти больных с нефротическим синдромом и сохранной функцией почек:

A. все перечисленные причины

B. гиповолемический шок

C. тромбозы и эмболии

D. инфекционные осложнения

E. отек мозга

 

 

16. Какое утверждение, касающееся болезни Берже (IgА-нефропатия), неверно:

A. у большинства больных отмечается нефротический синдром

B. наиболее частым клиническим проявлением служит бессимптомная гематурия

C. чаще болеют мальчики и мужчины

D. существует тесная связь с респираторной инфекцией

E. патогномоничны депозиты IgА в мезангии клубочков

 

17. Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома

A. Гиперкоагуляция

B. отёки

C. сывороточный альбумин ниже 30 гл

D. гиперхолестеринемия

E. суточная протеинурия более 3,5 г

 

 

18. Какое из перечисленных состояний наиболее соответствует следующему высказыванию? Наиболее частая причина нефротического синдрома у взрослых:

A. минимальные изменения

B. мембранозный нефрит

C. іgА-нефрит

D. все ответы верны

E. ни одно из указанных состояний

 

 

19.Для цирроза печени не характерны морфологические изменения

A. регенерация

B.некроз

C.фиброз

D. жировая дистрофия

E.перестройка архитектоники печени

 

 

20. При алкогольном циррозе печени можно обнаружить

 

A. снижение зрения

B. контрактуры Дюпюитрена

C.увеличение околоушных желез

D.ригидность ушных раковин

E.высокое небо

 

Асцит 12- тақырып

ІІ - вариант

 

21.Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является

A.желтуха немеханической природы

B.злокачественное клиническое течение

C.выраженная гепатомегалия

D.повышение сывороточных липидов

E.повышение активности аминотрансфераз

 

22. Первичному билиарному циррозу соответствует симптомокомплекс

A. гепатоспленомегалия, желтуха, зуд, ксантомы, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина

B.анорексия, желтуха, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

C.гепатоспленомегалия, желтуха, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

D.гепатомегалия, желтуха, лихорадка,, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

E.желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

 

23. Выберите правильные суждения относительно синдрома Мейгса, при котором одним из прояявлений является асцит:

A. характерен для запущенных стадий рака яичника

B. встречается при текоме яичника

C. встречается при опухолях Бреннера

D. встречается при дисгерминоме

E. ни одна из перечисленных причин

F. встречается при лимфагранулематозе

G.встречается при доброкачественных опухоле

H. встречается при фиброме яичника

 

 

24.. Выберите правильные суждения относительно фиброма яичника при котором одним из прояявлений является асцит:

 

A. ни одна из перечисленных причин

B. может сопровождаться асцитом

C. может сопровождаться синдрома Мейгса

D. редко осложняется перекрутом ножки опухоли

E. может осложняться формированием миксомы

F. является злокачетвеннной опухолью

G. является доброкачественной опухолью

H. все перечисленные

 

25.Переход хронического активного гепатита в цирроз печени характеризует:

A. варикозное расширение вен пищевода

B. температура

C.гипоальбуминемия;

D.желтуха;

E.кожный зуд

F. спленомегалия

G.одышка

 

26..Выберите клинические симптомы текомы

A. вздутие живота

B. тошнота

C.обычно проявляются дефеминизацией больной

D. появляются при значительных размерах опухол

E. диарея или понос

F. зависят от возраста больной

G. могут включать асцит

27. Выберите наиболее вероятные симптомы при фиброме яичника

A. является доброкачественной опухолью

B. может сопровождаться асцитом

C. может сопровождаться развитием синдрома Мейгса

D. редко осложняется перекрутом ножки опухоли

E. является злокачественный опухолью

F. может сопровождаться боль в грудной клетке,

G. может сопровождаться кровохарканье,

H. может сопровождаться потеря массы тела.

 

 

28. Установите соответствия между стадиями болезни Уиппла и их проявлениями:

 

1 стадия а) симптомы выраженной дисфункции кишечника (мальабсорбция с прогрессирующим похуданием и тяжелыми метаболическими проявлениями) 

2-стадия б) ведущими являются внекишечные проявления (поражение суставов, лихорадка)

3-стадия в) системные проявления (поражение нервной, сердечно-сосудистой системы, явления полисеро­зита)

29. Установите соответствия между факторами риска развития перитонитов и их проявлениями: