C. первичный билиарный цирроз печени

D. желчнокаменная болезнь

E. антитрипсиновая недостаточность

33. Больная 22 лет в течение последних 3-х лет наблюдается в поликлинике по поводу внезапно возникающих приступов коликообразных болей в правом подреберье, носящих кратковременный характер. Приступ сопровождается тошнотой, потливостью. Возникновение приступа связывает с психоэмоциональными факторами. Боли купируются иньекцией но-шпы. За период наблюдения повышения температуры тела, желтухи не отмечалось. Неоднократное проведение общего анализа крови, мочи, печеночных проб в периоды обострения отклонений не выявило. Ваш предварительный диагноз:

A. функциональное расстройство жвыводящих путей по типу гипертонической дискинезии

B. хронический холецистит

C. желчно-каменная болезнь

D. синдром раздраженной кишки

E. функциональное расстройство жвыводящих путей по гипотоническому типу

 

34. Наличие триады симптомов – стойкое повышение желудочной секреции, изъязвление ЖКТ, диарея – указывают на:

A. хронический панкреатит

B. язвенную болезнь с локализацией в желудке

C. язвенный колит

D. язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе

E. синдром Золлингера-Эллисона

35. Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

A. пищевой токсикоинфекций (острого гастрита)

B. хеликобактерной инфекций

C. аутоиммунного гастрита

D. болезни Менетрие

E. гранулематозного гастрита

 

36. Для болезни Уиппла не характерно:

A. полифекалия

B. диарея

C. лихорадка

D. нефропатия

E. полисерозит

 

37. Для целиакии спру не характерно:

A. метеоризм

B. лихорадка

C. поносы

D. истощение

E. полифекалия

 

38. При целиакии спру усиливает диарею:

A. рис

B. мясо

C. сырые овощи и фрукты

D. белые сухари

E. кукуруза

39. Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

A. биохимическое исследование крови

B. копрологическое исследование

C. ректороманоскопия

D. рентгенологические данные

E. исследование желудочной секреции

40. При лечении диареи можно применять отвар:

A. ольховых шишек

B. ромашки

C. мяты

D. цветков бессмертника

E. толокнянки

 

41. Основным местом всасывания витамина В₁₂ является:

A. желудок

B. подвздошная кишка, дистальный отдел

C. двенадциперстная кишка

D. подвздошная кишка, проксимальный отдел

E. тощая кишка, проксимальный отдел

 

43. Лучший метод дифференциальной диагностики склеродермии и ахалазии кишечника:

A. атропиновый тест

B. биопсия пищевода

C. эзофагоскопия

D. рентгеноскопия

E. цитологическое исследование

 

A. асқазан мен 12 еі іші қысымының артуына

45. Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

 

A. рвота пищей съеденной накануне

 

B. рвота желчъю

 

C. урчание живота

 

D. вздутие живота

 

E. диарея

 

47. К эндоскопическим признакам хеликобактериоза желудка не относят:

 

A. полипозный гастрит

 

B. отек, гиперемию, экссудацию

 

C. внутрислизистые кровоизлияния

 

D. выраженную деструкцию поверхностного эпителия в периульцерозной зоне с образованием эрозий

 

E. плоские иили приподнятые эрозии в зоне наиболее выраженного воспаления

49. Через... часов после появления клиники острого панкреатита, можно зафиксировать наибольший уровень амилазы крови:

 

A. 48-72

 

B. 2-4

 

C. 10-12

 

D. 18-24

 

E. 96-120

50. Этот симптом не характерен для хронического панкреатита:

 

A. стеаторея

B. абдоминальные боли

C. водная диарея

D. креаторея

E. диабет

 

51. При пенетрации язвы в поджелудочную железу повышается уровень:

 

A. глюкозы

B. липазы

C. щелочной фосфатазы

D. амилазы

E. гамма-глютамилтранспептидазы

 

52. Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно не рубцующейся язвой желудка обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в подложечной области, потерю в весе. Выберите правильное суждение относительно диагноза:

 

A. первично-язвенная форма рака

B. стеноз выходного отдела желудка

C. пенетрация язвы

D. перфорация язвы

E. кровотечение из язвы

53. Вес суточного кала здорового человека:

 

A. 800-1000г

B. 300-400г

C. 500-700г

D. 100-200г

E. больше 1000г

54. К слабительным средствам, обладающим раздражающим действием на нервно-мышечный аппарат толстой кишки и усиливающим ее перистальтику, не относится:

 

A. сана жапырақтары (листья сенны)

B. сорбит

C. рауғаш түбірі (корень ревеня)

D. бисакодил

E. пурген

 

55. Больной 35 лет страдал хроническим бронхитом в течение нескольких лет. 3 года тому назад появилась полиартралгия. При амбулаторном обследовании выявлена ахлоргидрия, железодефицитная анемия. В связи с лихорадкой, появлением диареи, бычтрым истощением госпитализирован в стационар. Через нечколько дней потерял сознание. Диагностирован менингит. О каком заболевании идет речь?

 

A. целиакия

B. болезнь Гордона

C. болезнь Крона

D. лимфосаркома

E. болезнь Уиппла

56. Больной жалуется на диарею, схваткообразные боли по всему животу, чувство жара, гиперемию лица, приступы сердцебиения и удушья. Выберите правильное суждение:

 

A. болезнь Уиппла

B. карциноид

C. лимфосаркома

D. лимфогранулематоз

E. неспецифический язвенный колит

57. Последствие хронического панкреатита, возникшего вследствие злоупотребления алкоголем:

A. перитонит

B. асцит

C. кисты в поджелудочной железе

D. экзокринная недостаточность поджелудочной железы

E. эндокринная недостаточность поджелудочной железы

 

58.Одно из заболеваний при естественном длительном течении наиболее часто осложняется раком толстой кишки:

 

A. болезнь Крона

B. псевдомембранозный колит

C. неспецифический язвенный колит

D. ишемический колит

E. хроническая дизентерия

 

59. Пальпируемая “кишечная абдоминальная масса” является клиническим признаком:

 

A. хронического дизентерийного колита

B. болезни Уиппла

C. целиакии

D. неспецифического язвенного колита

E. болезни Крона

 

60. Укажите “эталонную” комбинацию лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита:

 

A. линкомицин+цефалоспорин

B. ванкомицин+метранидазол+кишечные адсорбенты

C. метранидазол+клиндамицин+кишечные адсорбенты

D. эритромицин+клиндамицин+кишечные адсорбенты

E. ванкомицин+тетрациклин

61. Выберите правильное суждение: у девочки 10 лет запоры до 5-7 суток. Со слов матери у нее часто обнаруживаются острицы, лечение ожидаемого эффекта не дало, зуд в анусе беспокоят часто. Об-но: в перианальной области имеются экземаподобные изменения. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий, положительных симптомов нет.

A. рефлекторная обстирпация, гельминтоз

B. неспецифический язвенный колит

C. парапроктит

D. рак толстого кишечника

E. геморрой

 

62. У девочки 10 лет запоры до 5-7 суток. Со слов матери у нее часто обнаруживаются острицы, лечение ожидаемого эффекта не дало, зуд в анусе беспокоят часто. Об-но: в перианальной области имеются экземаподобные изменения. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий, положительных симптомов нет. Выберите правильное суждение:

 

A. геморрой

B. дифиллоботриоз

C. аскаридоз

D. энтеробиоз (власоглав – трихоцефалез)

E. парапроктит

 

 

63.Учительница 29 лет жалуетсы на запоры. В связи с першением в горле и кашля часто прибегает приему кодеина и кодеинсодержащих препаратов. Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 11070 мм рт. ст. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, бб. Определите предварительный диагноз:

 

A. медикаментозная обстирпация

B. обтурационная обстирпация толстого кишечника

C. рефлекторная обстирпация

D. парез кишечника

E. инвагинациякишечника

64. Женщину 63 лет беспокоят схваткообразные боли внизу живота, иррадирующие в область крестца, вздутие живота, прекращение отхождения газов, отсутствие стула за последние 4 суток. Больная многие годы страдает от запор. Об-но: живот вздут, умеренная болезненность при пальпации. Перкуторно высокий тимпанит, выслушивается шум плеска. При пальцевом исследовании прямой кишки – амрула пустая, сфинктер расслаблен. При попытке стамит сифонную клизму, жидкость объемом 350 мл, вылилась обратно. Ваш предварительный диагноз:

 

A. обтурирующая опухоль сигмы, кишечная непроходимость

 

B. медикаментозная обстирпация

 

C. рефлекторная обстирпация

 

D. парез кишечника

 

E. инвагинация кишечника

 

65. Это заболевание наиболее часто и наиболее быстро формирует кишечную облитерацияю:

 

 

A. болезь Уиппла

B. псевдомембранозный колит

 

C. ишемический колит

 

D. неспецифический язвенный колит

E. болезнь Крона

 

66.Следующий из диагностических инструментальных методов наиболее предпочтителен для диагностики НЯК:

 

A. ирригоскопия