Кровь как часть внутренней среды организма. Функции крови. Состав и свойства плазмы. Физиологические константы крови

 

Учебно-исследовательская цель занятия:

1. Изучить функции крови.

2. Изучить физико-химические константы крови.

3. Овладеть техникой взятия крови для гематологического анализа и методикой определения Hb в крови.

4. Изучить факторы, влияющие на разрушение эритроцитов.

 

Вопросы для самоподготовки

1. Понятие о внешней и внутренней среде.

2. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе.

3. Функции крови.

4. Количество крови в организме.

5. Система крови, ее строение.

6. Понятие о жестких и пластических константах.

7. Физико-химические константы крови (гематокрит, удельный вес, вязкость).

8. Осмотическое и онкотическое давление плазмы крови и их физиологическое значение.

9. Активная реакция крови. Буферные системы крови. Щелочной резерв. Понятие об алкалозе и ацидозе.

10. Плазма крови, ее состав. Значение белков плазмы крови.

11. Гемоглобин, его состав. Количество гемоглобина в крови.

12. Виды гемоглобина и его соединения с различными газами.

13. Гемолиз и его виды.

 

ДЕМОНСТРАЦИИ

Учебные видеофильмы: «Кровь», «Состояние крови и питание».

Плакаты: Физические свойства крови. Белки плазмы крови. Функциональная система, поддерживающая реакцию (рН) крови. Состав крови.

Электронный учебник «Физиология крови»: функция крови, состав крови, плазма крови, физико-химические свойства крови.

 

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

РАБОТА № 1

Техника взятия крови

Необходимо: испытуемый, спирт, эфир, йод, вата, скарификаторы для разового использования.

Учебно-исследовательская цель работы: овладеть классической техникой взятия крови для гематологического анализа.

Ход работы

1. Взятие крови производят в определенной последовательности. Вначале подготовить и расставить на столе нужные реактивы. Местом укола для взятия крови обычно является мякоть концевой фаланги 4-го пальца левой руки (он менее всего задействован в работе). Кожу пальца на месте укола вначале протирают ватным тампоном, смоченным эфиром, затем спиртом (для обезжиривания и дезинфекции). После подсыхания делают укол специальной иглой для прокола кожи (скарификатор).

2. Первую выступившую каплю крови убирают сухим стерильным тампоном, так как в ней имеются разрушенные ткани и межклеточная жидкость. Последующие капли берут для анализа. Укол должен быть достаточной глубины, чтобы кровь выступала при легком надавливании на палец.

3. Следует помнить, что кровь быстро свертывается, поэтому взятие ее производят быстро. Если на месте укола образуется сгусток крови до того, как взяты пробы, его удаляют ватным тампоном и уже из вновь выступившей капли берут кровь для анализа.

4. После взятия крови место укола необходимо смазать йодной настойкой, приложить ватку и кончик пальца прижать к ладони, ватку держать до прекращения кровотечения. Йод необходим для лучшего ранозаживления.

 

РАБОТА № 2

Определение показателя гематокрита

Необходимо: испытуемый, спирт, эфир, йод, вата, скарификаторы для разового использования, микроцентрифуга, 33%-ный раствор лимоннокислого натрия, капилляр для определения гематокрита.

Учебно-исследовательская цель работы: освоить методику и определить объемное соотношение плазмы и форменных элементов в крови человека.

Ход работы

1. Промывают капилляр 33%-ным раствором лимоннокислого натрия (антикоагулянт).

2. Делают прокол кожи пальца и набирают в капилляр кровь. Для этого капилляром касаются капли крови и наклоняют его горизонтально. В силу капиллярности он заполняется кровью.

3. Помещают капилляр в держатель микроцентрифуги и закрепляют.

4. Вращают ручку микроцентрифуги со скоростью 0,5 оборота в секунду в течение 1 минуты.

5. Определяют длину прозрачного столбика плазмы в мм. Исходя из того, что общая длина капилляра составляет 50 мм, рассчитывают процентное содержание плазмы и форменных элементов в исследуемой крови. В дальнейшем рассчитывают объемное соотношение форменных элементов к объему крови или показатель гематокрита.

Нормой для взрослого человека является величина гематокрита равная 0,40–0,45 л/л, у новорожденных – 0,50–0,55 л/л, в возрасте 5 лет – 0,35–0,40 л/л.

РАБОТА № 3