Расчет общего периферического сопротивления сосудов

 

Необходимо: испытуемый, сфигмоманометр (тонометр), стетофонендоскоп.

Учебно-исследовательская цель работы: научиться рассчитывать общее периферическое сопротивление сосудов.

Ход работы

1. Расчет общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) произвести по формуле Пуазейля:

,

где МОК = Q, СДД – среднединамическое давление. СДД вычисляется по формуле СДД = 1/2ПДА + ДД.

2. Полученный результат сравнить с нормальной величиной периферического сопротивления, равной 1200–1500 дин × c × см^-5.

РАБОТА № 6

Виртуальный физиологический эксперимент. Физиология сосудистой системы

Необходимо: компьютер с установленным виртуальным практикумом «PhysioEx 6.0 for Human Physiology», методические указания по теме «Физиология сердечно-сосудистой системы».

Учебно-исследовательская цель работы:

1. Изучить влияние давления, вязкости жидкости, радиуса и длины сосуда на показатели гемодинамики.

2. Понять взаимоотношения между кровотоком, градиентом давления и резистентностью сосудов.

Ход работы

1. Влияние изменения давления на кровоток.

2. Эффект изменения радиуса сосуда на кровоток.

3. Эффект вязкости на кровоток.

4. Эффект длины сосуда на кровоток.

5. Влияние радиуса сосудов на работу насоса.

6. Влияние величины ударного объема на работу насоса.

7. Компенсация.

 

Вопросы для самоконтроля

1. Какие законы гидродинамики применимы к сосудистой системе?

2. Формула Пуазейля и ее сущность.

3. Функциональные отделы сосудистой системы.

4. Что такое артериальное давление? Как оно создается?

5. Что такое линейная скорость кровотока? Как она меняется по ходу сосудистого русла?

6. Величина линейной скорости кровотока в различных отделах сосудистой системы.

7. Что такое объемная скорость кровотока? Как она меняется по ходу сосудистого русла?

8. Чем объясняется разная скорость течения крови у стенки и по оси сосуда?

9. Величина объемной скорости кровотока в различных отделах сосудистой системы.

10. Как можно рассчитать линейную скорость, зная объемную?

11. В какой части сосудистого русла давление крови падает наиболее резко? Почему?

12. Какую роль в аорте и артериях играют их эластические стенки?

13. Как изменяется сопротивление в различных участках сосудистого русла?

14. Какое давление называют систолическим и диастолическим?

15. Как изменяется артериальное давление с возрастом?

16. Что такое среднее давление? По какой формуле оно рассчитывается?

17. Факторы, определяющие величину артериального давления.

18. Чему равно давление крови в капилляре?

19. Какие сосуды называют «кранами» сосудистой системы? Почему?

20. Время полного оборота крови и способ, лежащий в основе его измерения.

21. Какие волны выделяют на кривой записи кровяного давления?

22. Во сколько раз (в среднем) суммарный просвет капилляров больше просвета аорты?

23. Что такое пульсовое давление?

24. Последовательность измерения артериального давления по Короткову.

25. Механизмы происхождения тонов Короткова при измерении артериального давления.

26. Что такое «дежурные» капилляры?

27. Что такое «мышечный насос»?

28. Что такое «дыхательный насос»?

29. Что такое «сердечный насос»?

30. Какими свойствами обладает артериальный пульс?

31. Каков механизм происхождения артериального пульса?

32. Каков механизм происхождения венозного пульса?

33. Что такое пульсовая волна? Какова скорость распространения пульсовой волны в норме?

34. Что такое сфигмограмма? Что она отражает?

35. Чем отличается сфигмограмма аортального (центрального) от таковой артериального (периферического) пульса?

36. Механизмы регуляции сосудистого тонуса.

37. Какие нервы являются вазоконстрикторами и вазодилататорами?

38. К какому отделу нервной системы относятся все сосудодвигательные нервы?

39. Где находится анатомический (ведущий) сосудодвигательный центр? Каково его строение?

40. Что следует понимать под тонусом сосудодвигательного центра? Как можно доказать его наличие?

41. Отделы ЦНС, ответственные за регуляцию сосудистого тонуса.

42. Что такое аксон-рефлекс?

43. Какие основные гуморальные вещества оказывают сосудосуживающее действие на просвет сосудов?

44. Как называется вещество, образующееся во всех тканях организма для поддержания тонуса сосудодвигательного центра?

45. Как изменится просвет сосудов при местном действии на них углекислого газа?

46. Гуморальные вазодилататоры.

47. Главные рефлексогенные зоны сердечно-сосудистой системы.

48. Главные раздражители хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон.

 

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Выберите один или несколько правильных ответов.

 

1. К СОСУДАМ ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ

1) аорта и артерии

2) артериолы и прекапилляры

3) полые вены

4) вены различного калибра

2. АРТЕРИОЛЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ

1) резистивными

2) магистральными

3) емкостными

4) обменными

3. ВЕНЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ

1) резистивными

2) магистральными

3) емкостными

4) обменными

4. КАПИЛЛЯРЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДАМИ

1) резистивными

2) магистральными

3) емкостными

4) обменными

5. ОСНОВНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ТОКУ КРОВИ ВОЗНИКАЕТ В

1) венах

2) артериях и венах

3) артериолах

4) капиллярах

 

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача № 1.. Зная основные принципы гемодинамики, рассчитайте линейную скорость кровотока. Объемная скорость кровотока составляет 100 мл/сек, а диаметр сосуда равен 2,5 см.

Определить, ковотоку каких сосудов присуща такая скорость?

Задача № 2. Человек находится в затонувшей подводной лодке уже несколько часов. Системы жизнеобеспечения разрушены.

Указать, какие изменения работы сердца и АД следует ожидать у такого человека?

Задача № 3. На месте действия горчичника появляется гиперемия – покраснение кожи.

Объяснить механизм гиперемии.

Задача № 4. У здорового человека, находящегося в спокойном состоянии, студент, подсчитывая частоту пульса, получил 130 ударов в минуту.

Определить, в чем возможная причина ошибки?

Задача № 5. В жаркое время года вследствие интенсивного потоотделение вязкость крови оказалось повышенной.

Объяснить, как это повлияло на величину артериального давления?

ЗАНЯТИЕ № 5

Итоговое занятие по разделу

«Физиология сердечно-сосудистой системы»

 

Учебно-исследовательская цель занятия: контроль знаний по разделу «Физиология сердечно-сосудистой системы».

Контрольные вопросы для устного собеседования на итоговом занятии

1. Анатомия сердца человека.

2. Большой и малый круги кровообращения. Строение и функциональная классификация сосудов.

3. Современные представления о природе и субстрате автоматии. Особенности мембранного потенциала клеток водителей ритма сердца.

4. Анализ проведения возбуждения по сердцу. Градиент автоматии. Нарушения ритма. Экстрасистола.

5. Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Изменение возбудимости в различные фазы возбуждения сердца.

6. Цикл работы сердца, его фазовый анализ. Давление в полостях сердца при его работе.

7. Систолический и минутный объем крови, методы их определения. Факторы, определяющие величину минутного объема крови.

8. Методы экспериментального и клинического исследования функций сердца. Электрокардиограмма. Генез зубцов ЭКГ.

9. Иннервация сердца. Влияние симпатической и парасимпатической стимуляции на работу сердца.

10. Внесердечные рефлекторные механизмы регуляции работы сердца. Значение сосудистых рефлексогенных зон. Гуморальная регуляция работы сердца (гормоны, медиаторы, электролиты).

11. Внутрисердечные механизмы регуляции работы сердца. Ге- терометрические (закон Франка-Старлинга) и гомеометрические (эффект Анрепа, феномен лестницы Боудича) механизмы саморегуляции сердечной мышцы, их значение. Внутрисердечные рефлексы.

12. Значение центров продолговатого мозга и гипоталамуса в регуляции работы сердца. Роль лимбической системы и коры больших полушарий в механизмах приспособления сердца к внешним и внутренним раздражителям.

13. Основные законы гидродинамики и их использование для объяснения закономерностей гемодинамики.

14. Факторы, обусловливающие движение крови по сосудам. Значение эластичности сосудистой стенки для непрерывного тока крови.

15. Кровяное давление, методы его определения. Факторы, определяющие величину артериального давления. Изменение величины давления в разных регионах сосудистого русла.

16. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее давление. Анализ кривой артериального давления, записанной в остром опыте.

17. Линейная и объемная скорости кровотока. Методы их определения, время полного кругооборота крови.

18. Артериальный пульс, его происхождение. Сфигмография. Анализ кривой артериального и венозного пульса.

19. Движение крови по венам. Основные и вспомогательные факторы, обусловливающие движение крови по венам.

20. Движение крови в микроциркуляторном русле. Роль артериол и венул в создании периферического сопротивления движения крови.

21. Сосудодвигательный центр. Нервная регуляция тонуса сосудов. Нервы вазоконстрикторы и вазодилататоры. Гуморальная регуляция тонуса сосудов.

22. Функциональные особенности легочного, коронарного, мозгового и почечного кровотоков.

23. Состав, движение и значение лимфы. Механизм лимфообразования. Значение лимфатических узлов.

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

 

Развитие сердца

Закладка сердца начинается на 2-й неделе внутриутробной жизни. В первые 6 недель сердце состоит из трех камер, затем образуются четыре за счет разделения предсердий; формируется овальное окно. На 7-й неделе формируются створки митрального и трикуспидального клапанов. Образование основных артериальных стволов начинается со 2-й недели жизни. Очень рано формируется проводниковая система сердца. К 8–10-й неделям заканчивается формирование всех отделов сердца, что совпадает с развитием плаценты и возникновением плацентарного кровообращения, которое определяет газообмен и обеспечение питанием развивающегося зародыша.